一说起胰腺炎很多朋友并不是十分了解,随着生活高水平我们每天大鱼大肉不下桌患上胰腺炎真的是在平常不过的事情,但是胰腺炎并不是小病,不要以为得了胰腺炎没什么大不了,那么你了解胰腺炎吗?下面就来聊一聊它吧。
我国的胰腺炎的发病率比国外的低,这是因为饮食习惯的不同。
胰腺造成胰腺炎的原因主要有酗酒、创伤、胆道疾病等等。国外引起胰腺炎的原因主要为酒精中毒,而我国与此不同,主要是由于胆结石致胰液引流不畅、反流而使胰腺发炎我国胰腺炎发病率有所升高,且因胆结石导致的胰腺炎,即胆源性胰腺炎占发病人群的50%以上。胆结石形成的原因也比较复杂,比如胆固醇结石与胆色素结石在形成的机理上就有很大不同。随着居民生活水平的日益提高,饮食不当造成的胆结石也多了起来。所以,预防胆结石的方法很明确,一是提高卫生水平,二是少吃脂肪类、高胆固醇类的食物。综上所述,要想预防胰腺炎,最主要还是要针对其致病原因,少饮酒、预防或及时治疗胆道疾病、避免暴饮暴食以减少胰腺负担、避免外伤等等。
症状(1)腹痛:急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,如胰头的病变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为水肿性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以止痛。(2)恶心
呕吐:发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。(3)全身症状:可有发热,黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症出现,如胰腺脓肿等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。这两种原因引起的黄疸需要结合病史、实验室检查等加以鉴别。有极少数患者发病非常急骤,可能无明显症状或出现症状不久,即发生休克或死亡,称为猝死型或暴发性胰腺炎。胆源性胰腺炎严重时可能引发急性腹膜炎、休克、器官衰竭甚至死亡等并发症。急性腹膜炎由炎症刺激引起剧烈疼痛,需使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑片等药物抗感染治疗。休克表现为血压下降,需通过补液如生理盐水、氯化钾溶液改善。器官衰竭因毒素无法排出,需吸氧和血浆置换缓解。还可能引起消化道出血、高脂血症等疾病。确诊后应及时配合医生治疗,以免病情恶化。
急性胰腺炎伴胰周液体积聚的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。对于病情较轻的患者,建议食用清淡食物如小米粥和南瓜粥,并多吃新鲜水果和蔬菜,以补充营养和促进胃肠道蠕动。若由胆道结石引起,可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、头孢克肟胶囊等药物,并辅以生长抑素注射液或奥曲肽注射液。若上述治疗无效,且症状加重,应考虑通过腹腔镜手术切除病灶。患者还需定期复查,密切监测身体恢复情况。
胆源性慢性胰腺炎通常能够治愈,关键在于及时就医和遵循医生的治疗方案。轻症患者可通过药物如消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片及奥美拉唑肠溶胶囊等进行保守治疗,以缓解症状和改善疾病;重症患者则需通过胆囊切除术或胆管切开取石术等手术治疗来控制病情。同时,患者应注重饮食健康,选择清淡食物如小米粥、玉米糊,避免辛辣刺激及高油脂食物,以促进疾病恢复。定期复查和关注身体变化也非常重要。
老年人急性胰腺炎的严重程度和治愈可能性取决于病情的具体情况。轻度急性胰腺炎通常不严重,通过及时治疗可以治愈;中度胰腺炎伴有腹痛、发热等症状,但没有严重并发症,患者在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片,以及抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒后,也有较好的治疗效果。然而,重度急性胰腺炎伴随休克或器官功能衰竭则较为严重,难以完全治愈。家属应积极配合医生治疗,以改善预后。
急性胆源性胰腺炎重症通常能够治愈,但需根据病情严重程度和个人体质判断。轻微症状患者通过积极治疗可痊愈,而症状严重的患者可能需要手术治疗,如胆囊切除术或内镜下十二指肠乳头切开引流术。日常生活中应注重合理饮食,以清淡易消化食物为主,避免辛辣刺激性食物,减轻胃肠道负担,同时保证充足休息,避免熬夜,并定期复查,关注身体状况。
女性患急性胰腺炎可能由饮食不当、胆道疾病、药物因素和酒精性因素引起。饮食不当如暴饮暴食和大量饮酒会增加胰腺负担,建议合理膳食,避免辛辣刺激食物及戒烟酒。胆道疾病如胆管结石和胆囊结石会导致胰液流出不畅,需遵医嘱服用解痉止痛药。药物因素如长期使用糖皮质激素类药物会引发炎症反应,需停药并配合抗感染治疗。酒精性因素则会加重胰腺负担,导致局部充血、水肿,日常应减少饮酒。手术创伤也可能诱发此病。若症状持续,建议及时就医检查和治疗。
对于急性胆囊结石引发的胆源性胰腺炎患者,发病24小时内进行急诊手术效果较好,轻症患者可先通过抗生素和禁食水等保守治疗改善病情;若症状严重或保守治疗无效,则需及时手术。慢性胆囊结石引起的胆源性胰腺炎,需在炎症控制后考虑手术治疗,以避免对健康造成不利影响。日常应保持合理膳食,增强免疫力,及时就医处理不适症状,防止病情恶化。
老年人得了急性胰腺炎在多数情况下是可以治愈的,但需综合考虑病情严重程度和个人体质。若老年人身体状况较好且疾病发现早,及时配合医生治疗,通过禁食水、胃肠减压等措施缓解症状,并使用奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌或头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素控制炎症感染,通常病情能得到较好控制,达到临床治愈效果。然而,若老年人体质较差且治疗不规范,可能导致病情加重,甚至出现腹膜炎、休克等严重并发症,这种情况难以治愈。家属应密切关注老年人的情绪和饮食情况,发现异常应及时告知医生。
急性胆源性胰腺炎通常需1-2周恢复,具体时间取决于病情严重程度和治疗效果。该病由胆道梗阻、胆汁淤积等原因引起,患者会出现腹痛、恶心呕吐等症状。轻症患者在医生指导下用药,如消旋山莨菪碱片、阿托品片,一般1周可恢复;重症患者可能需要2周或更长时间。建议患者及时就医并考虑手术治疗。日常生活中,应以清淡易消化食物为主,避免辛辣刺激性食物,注意休息和充足睡眠,如有不适应及时就医。
急性胆源性胰腺炎的治疗效果取决于病情的严重程度。轻症患者通过及时规范治疗,包括使用抗生素(如头孢克肟、阿莫西林)控制感染,使用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物(如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片),以及必要时手术治疗,多数情况下可以达到临床治愈,避免复发。然而,对于重症患者,尤其是出现剧烈腹痛、恶心呕吐、休克等症状者,治疗难度大,预后较差,可能无法完全治愈,甚至危及生命。患者需遵医嘱进行治疗,并在日常生活中注意合理饮食和适当锻炼,以促进康复,减少复发风险。