肠梗阻较佳治疗方法措施

发布时间: 2024-10-15 06:17:34

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肠梗阻是一种很常见的胃肠外科疾病,治疗肠梗阻需要及时接受手术的,不然就会很容易留下后遗症。接下来,小编跟您分享肠梗阻最佳治疗方法措施。

肠梗阻最佳治疗方法措施

(一)基础治疗

肠梗阻较佳治疗方法措施

1.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:不论采用手术和非手术治疗,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。

2.胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一。

3.防治感染和毒血症:应用抗生素对于防治细菌感染,从而减少毒素的产生都有一定作用。还可应用镇静剂、解痉剂等一般对症治疗,止痛剂的应用则遵循急腹症治疗的原则。

(二)解除梗阻治疗

可分手术治疗和非手术治疗两大类。

1.手术治疗:各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。

2.非手术治疗:是每一个肠梗阻病人必须首先采用的方法,,此法也是手术前必不可少的治疗措施,除禁饮食、胃肠减压,纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡失调外,还可采用中医中药辅助治疗。

在采用非手术疗法的过程中,需严密观察病情变化,以免丧失手术时机而影响预后。

肠梗阻的保守治疗方法

1.液体治疗

重点在纠正水、电解质、酸碱平衡失调,肠绞窄时因丢失大量血浆和血液,故在适当补液后应输全血或血浆。

2.胃肠减压治疗

胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体,降低肠内张力,有利于改善肠壁血循环,减轻全身中毒症状,改善呼吸、循环功能。有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的,对于需要手术者也是一种良好的术前准备。

3.抗生素治疗

肠梗阻时,在梗阻上端肠腔内细菌可迅速繁殖。肠梗阻病人应使用针对需氧和厌氧的抗生素。

4.营养支持治疗

肠梗阻时手术或非手术治疗都有相当一段时间不能进食,所以营养支持很重要。一般的外周静脉输液通常达不到营养支持的要求,可采用全胃肠外营养,也就是通过静脉途径输注身体所必需的营养液。

肠梗阻的预防方法

1.腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压,手术操作要以柔,尽力减轻或避免腹腔感染。

2.早期发现和治疗肠道肿瘤,腹部手术后早期活动。

3.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。

4.要保持饮食卫生,不洁饮食除了会引起急性胃肠炎以外,也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时,反复腹泻也会造成“麻痹性肠梗阻”。还有,饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生。

对于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻,可采用禁食、胃肠减压、补液、抗感染等非手术方法,以纠正水和电解质紊乱,或采用灌肠,来刺激肠道,促其排便。若上述治疗后症状未减,甚至加重,趋向完全性肠梗阻,应及时手术治疗,去除肠梗阻的病因,以恢复肠道通畅。

预防肠梗阻的方法

依据肠梗阻发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效地防止、减少肠梗阻的发生。

1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。

2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。

3.腹部大手术后及腹膜炎患者应很好地胃肠减压,手术操作要轻柔,尽力减轻或避免腹腔感染。

4.早期发现和治疗肠道肿瘤。

5.腹部手术后早期活动。

肠梗阻的饮食原则

1.少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的辛辣食物;

2.少吃含淀粉大的食物,如土豆、芋头、粉丝、粉条、红薯、凉粉等;

3.产气的食物如牛奶、豆浆,以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用;

4.宜吃半流饮食,如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等;

5.应多吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品。

手术后肠梗阻的饮食禁忌

1.术后2-3天内禁食;

2.忌粗糙食物:手术后3~4天,肛门排气后,提示肠道功能开始恢复,此时可给以少量流质,5~6天后可改为少渣半流质饮食。3.忌食鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类。此物即使煮的很烂,也不能操之过急。

4.禁油腻食品:即使到了第10天,机体能承受软饭时,油腻食品也不能早食,如母鸡汤、肉汤、排骨汤、甲鱼等。

肠梗阻较佳治疗方法措施

5.忌食发物:即使术后拆线,也应禁食狗肉、雀肉、笋干、大葱、南瓜、香菜、熏鱼、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。

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精彩问答

  • 肠梗阻会引起胃不舒服吗

    肠梗阻可以引起患者胃部不舒服。肠梗阻发生的时候会导致梗阻以上的肠管内部积液、积气以及患者的胃当中胃液比较多,比较饱满,所以可以引起患者出现腹胀、消化不良、恶心、呕吐、反酸、阵发性的腹部疼痛或者胀痛等。在梗阻刚开始发生的时候,患者会表现为胃部不舒服,梗阻症状继续加重,患者就会出现阵发性的腹部疼痛、恶心、呕吐以及肛门完全停止排气排便等现象。所以如果患者曾经有腹部手术史,曾经有过肠梗阻发作的病史,腹部出现不适症状以后,要及时地到医院进行检查和治疗。

  • 慢性肠梗阻的四大症状

    肠阻塞是临床上,十分普遍的一种外科疾病。提议假如自己有了以上四个症状,按时就诊选择医治,现阶段肠梗阻初期是比较好医治的,切勿耽误最好治疗时候。它关键是肠管出现了阻塞因此造成肠道不通畅,详细临床病症,就是出现恶心、呕吐、腹胀、肛门中断排便排气等临床病症出现。提议假如自己有了以上四个症状,按时就诊选择治疗,现阶段肠梗阻初期是比较好治疗的,切勿耽误最好治疗时候。

  • 为什么肠梗阻病人不能用笑气麻醉

    肠梗阻病人肠腔内会聚集大量的气体,出现肠腔压力增大的现象,如果使用笑气进行麻醉可能会增加肠腔的压力,加重肠梗阻。笑气麻醉主要用于对口腔操作存在不良情绪的病人,如果患者存在呼吸阻塞问题、呼吸道感染疾病、药物依赖问题、处于妊娠状态、肺纤维化、精神异常、患有耳鼻喉疾病等,就不建议使用笑气,应该采取其他方式进行麻醉,比如静注。如果可以使用笑气,患者在术前最少需要禁止饮食喝水两个小时,防止出现恶心、呕吐,导致呕吐物误入气管,引起窒息。

  • 绞窄性肠梗阻x线表现有哪些?

    肠梗阻是属于急腹症中的比较常见的一种疾病,它的临床表现主要有干呕、腹部胀痛,肛门停止下来排便排气,这是可以通过仔细检查腹部x光平片明确的,他的x光片表现出有再次出现三个气液平面以上,一旦通过仔细检查明确是肠梗阻的话,是建议你可以通过内科保守救治或者是手术救治的。内科保守救治有胃肠排毒、灌肠等。需求注意要注意少食多餐,保证合理的饮食结构,不能暴饮暴食。

  • 肠梗阻是胆结石引起的吗

    胆结石一般不会直接引起肠梗阻,胆结石的病人通常会表现出胆道梗阻的相关症状,例如腹部的疼痛,以右上腹部最为严重。如果有明显的感染,还会出现体温升高等一系列感染的症状。虽然胆结石一般不会直接造成肠梗阻,但是如果胆结石发病严重会造成消化系统功能紊乱,有可能会出现肠蠕动异常而导致肠梗阻的发生,尤其是平常存在慢性消化系统疾病的病人,其发病的可能性更高。因此,出现了肠梗阻的症状以后应当进行积极的处理,一般情况下保守治疗能够起到一定的作用。如果症状严重的,可能还需要进行手术。

  • 哪些症状提示您有肠梗阻了

    肠梗阻的症状,综合来说可以总结为四个字,痛、吐、胀、闭。痛,就是肚子痛,因为肠子梗阻了,粪便通过肠子痉挛,反复地出现肠蠕动,而梗阻近端的肠管扩张,炎性渗出都会造成胃肠道的疼痛。如果是阵发性的绞痛,那可能是肠梗阻初期,肠痉挛的一种表现。如果是持续性疼痛,并且伴有压痛、反跳痛等腹膜刺激症状,这是肠梗阻后期绞窄性肠梗阻的表现,要立刻手术。吐,是所谓肠梗阻了大便不通,就容易吃下去的东西积在肚子里下不去,就有可能产生呕吐的症状。呕吐物可能是吃下去的胃内容物,也可能是肠道内的内容物。如果是肠道内容物说明梗阻的部位比较低,甚至可能有粪臭味。胀,肠子不通,粪便积聚在肚子里,肠内容物增多,小肠扩张就容易引起胀,腹胀特别明显。闭,就是指大便不通,停止排气。所以有痛、吐、胀、闭这四个症状,就应该考虑肠梗阻,应该到医院及时就诊。

  • 肠梗阻喝石蜡油管用吗?

    肠梗阻主要表现出为肛门停止排气排便。石蜡油主要是润滑剂的效用。肠梗阻的部位不同,也就不好检验喝石蜡油对肠梗阻如何好用,诊断为肠梗阻主要是到腹部平片确诊。如果确认为肠梗阻,建议您到外科复诊,看如何需要有保守救治还是手术救治。需要强调的是平时注意多喝水,不要吃辛辣刺激的食物等。

  • 肠梗阻的检查方法有哪些

    肠梗阻常用检查,一般是x平片、腹部X平片、x线的检查。根据以上的肠袢明显充气扩张根据以下结肠内无气体,不完全性梗阻呕吐与服装都较轻,x片所见的肠袢充气和扩张都不明显,结肠内可见气体存在,灌肠可用于一次由结肠梗阻的病人,他可显示结肠梗阻的部位和性质。

  • 肿瘤引起的肠梗阻怎么办

    肿瘤引起肠梗阻,先要禁食、禁水,再给予手术切除肿瘤解除梗阻。肿瘤长得比较大的时候容易造成肠梗阻,引起肠道不通,肠道内容物无法排出,从而会导致剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气。这时要禁食、禁水,给肠道减压,再尽快做手术,将肿瘤切除,才能解除梗阻,这也是唯一最有效快速的方法。然后将两端没有肿瘤的肠管吻合,恢复肠道通畅,缓解因为梗阻引起的一系列不适。术后注意少量多次进食,吃容易消化的食物,逐渐过渡到正常饮食。

  • 肠梗阻是怎么引起的知道

    肠道堵塞即肠梗阻,肠梗阻是指各种原因引起的肠道内容物不能正常运行、顺利通过的肠道,是外科常见疾病。还有就是血运性肠梗阻,比如肠道的血液供应出现问题,就停止了血运,缺血坏死,导致肠道蠕动减弱。对于不完全性的肠梗阻或发病早期,症状较轻的可采取胃肠减压、灌肠、抑酸抑酶及对症治疗的方式治疗。

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