肠梗阻较佳治疗方法措施

发布时间: 2024-10-15 06:17:34

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肠梗阻是一种很常见的胃肠外科疾病,治疗肠梗阻需要及时接受手术的,不然就会很容易留下后遗症。接下来,小编跟您分享肠梗阻最佳治疗方法措施。

肠梗阻最佳治疗方法措施

(一)基础治疗

肠梗阻较佳治疗方法措施

1.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:不论采用手术和非手术治疗,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。

2.胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一。

3.防治感染和毒血症:应用抗生素对于防治细菌感染,从而减少毒素的产生都有一定作用。还可应用镇静剂、解痉剂等一般对症治疗,止痛剂的应用则遵循急腹症治疗的原则。

(二)解除梗阻治疗

可分手术治疗和非手术治疗两大类。

1.手术治疗:各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。

2.非手术治疗:是每一个肠梗阻病人必须首先采用的方法,,此法也是手术前必不可少的治疗措施,除禁饮食、胃肠减压,纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡失调外,还可采用中医中药辅助治疗。

在采用非手术疗法的过程中,需严密观察病情变化,以免丧失手术时机而影响预后。

肠梗阻的保守治疗方法

1.液体治疗

重点在纠正水、电解质、酸碱平衡失调,肠绞窄时因丢失大量血浆和血液,故在适当补液后应输全血或血浆。

2.胃肠减压治疗

胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体,降低肠内张力,有利于改善肠壁血循环,减轻全身中毒症状,改善呼吸、循环功能。有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的,对于需要手术者也是一种良好的术前准备。

3.抗生素治疗

肠梗阻时,在梗阻上端肠腔内细菌可迅速繁殖。肠梗阻病人应使用针对需氧和厌氧的抗生素。

4.营养支持治疗

肠梗阻时手术或非手术治疗都有相当一段时间不能进食,所以营养支持很重要。一般的外周静脉输液通常达不到营养支持的要求,可采用全胃肠外营养,也就是通过静脉途径输注身体所必需的营养液。

肠梗阻的预防方法

1.腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压,手术操作要以柔,尽力减轻或避免腹腔感染。

2.早期发现和治疗肠道肿瘤,腹部手术后早期活动。

3.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。

4.要保持饮食卫生,不洁饮食除了会引起急性胃肠炎以外,也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时,反复腹泻也会造成“麻痹性肠梗阻”。还有,饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生。

对于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻,可采用禁食、胃肠减压、补液、抗感染等非手术方法,以纠正水和电解质紊乱,或采用灌肠,来刺激肠道,促其排便。若上述治疗后症状未减,甚至加重,趋向完全性肠梗阻,应及时手术治疗,去除肠梗阻的病因,以恢复肠道通畅。

预防肠梗阻的方法

依据肠梗阻发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效地防止、减少肠梗阻的发生。

1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。

2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。

3.腹部大手术后及腹膜炎患者应很好地胃肠减压,手术操作要轻柔,尽力减轻或避免腹腔感染。

4.早期发现和治疗肠道肿瘤。

5.腹部手术后早期活动。

肠梗阻的饮食原则

1.少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的辛辣食物;

2.少吃含淀粉大的食物,如土豆、芋头、粉丝、粉条、红薯、凉粉等;

3.产气的食物如牛奶、豆浆,以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用;

4.宜吃半流饮食,如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等;

5.应多吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品。

手术后肠梗阻的饮食禁忌

1.术后2-3天内禁食;

2.忌粗糙食物:手术后3~4天,肛门排气后,提示肠道功能开始恢复,此时可给以少量流质,5~6天后可改为少渣半流质饮食。3.忌食鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类。此物即使煮的很烂,也不能操之过急。

4.禁油腻食品:即使到了第10天,机体能承受软饭时,油腻食品也不能早食,如母鸡汤、肉汤、排骨汤、甲鱼等。

肠梗阻较佳治疗方法措施

5.忌食发物:即使术后拆线,也应禁食狗肉、雀肉、笋干、大葱、南瓜、香菜、熏鱼、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。

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精彩问答

  • 肠梗阻腹痛呕吐不排气排便是怎么回事

    肠梗阻就是肠的内容物在肠道通过再次发生障碍不能够排出来。因为肠内的物质不能够排出来,所以致使排气排便停止下来,再次出现干呕等。对于早期不完全的肠梗阻,可以实施保守救治,通过胃肠排毒,禁食水,保持体液平衡和抗感染等对症救治。如果再次发生绞窄性肠梗阻或者保守治疗效果不好并且严重的,应当及时实施手术救治。需要声明注意主要饮食平时多吃清淡的食物,日常适当的锻炼增强身体的免疫力。

  • 肠梗阻手术需要8个小时吗?

    肠梗阻手术需不需要8个小时还是要看个人的疾病程度,肠梗阻的手术是比较复杂的,时间也会比较长,如果情况严重的话是需要有8个小时,如果情况不是很复杂,一般也用没法这么长的时间,家长也不需要太着急,耐心的正等待就可以了,一般术后是可以自愈的。需要强调的是平时注意要多喝水,多吃一些容易消化的食物。

  • 肠梗阻的影像学表现是什么

    肠梗阻需要积极的行手术治疗解除梗阻。肠梗阻一般是由胃肠道蠕动过慢,胃肠道肿瘤,多发性肠息肉或者是长期卧床不活动等因素造成了肠道的梗阻,一般会表现为腹痛,腹部肿块,大便不能自行排出持续性的不缓解等。肠梗阻的影像学表现为梗阻以上的肠腔扩张、积气积液,立位片可见高低不平的液平面,呈不连续的阶梯状排列,可以见到连续扩张的肠腔,能清晰地观察扩张肠腔的程度及肠腔的粘膜结构。必要的时候切除坏死的肠道组织,以防病情的加重而出现严重的后果。

  • 肠梗阻手术后遗症有哪些

    考虑到肠梗阻手术的最大后遗症,公主的复发率很高,这是不可排除的,引起肠粘连、腹膜炎等症状。针对腹泻等现象的发生,还需要注意适当选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激的饮食,注意饮食卫生,适当腹部。部分热敷引起的肠梗阻以持续性肠破裂和肿胀、疼痛和呕吐为特征。术后梗阻缓解,症状完全消失。如果在过去,由于良性病变和手术,不是恶性肿瘤,可能存在肠粘连,一般没有特殊影响。肠梗阻不通气25天后应出现明显的肠粘连,需要保守治疗,必要时再手术。建议到医院进一步检查治疗。

  • 肠梗阻和肠扭转肠套叠的区别

    肠梗阻的治疗,在于缓解梗阻,恢复肠管的通畅。值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身,而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。单纯性肠梗阻无须应用抗生素。对绞窄性肠梗阻则须使用,可减少细菌繁殖,尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时,更应使用。肠扭转主要是肠的扭转,一般轻微扭转,无明显表现,可影响大便,偶尔腹痛,但严重扭转可导致肠坏死。儿童肠套叠和折叠杯子一样容易发生。建议尽快带孩子去当地医院治疗。只有通过积极的治疗才能取得进步。

  • 肠梗阻60天禁食什么意思?

    肠梗阻的患者在缓解期间一般都是需要有禁食医治的,但是患者如何需要有60天的禁食医治,是需要有根据患者的彻底恢复情况来选择的。对于肠梗阻的患者一般是需要有采用非手术治疗和手术医治的方式,非手术治疗擅长粘连性肠梗阻的患者,对于绞窄性的患者,是需要有紧急手术医治。

  • 肠梗阻手术后两三天还是很胀气是怎么回事?

    肠梗阻是临床诊断上非常常见的普外科疾病之一,首先需要有证明的是,肠梗阻手术做为腹部手术的一种,在手术的过程当中必然会引发胃肠功能的紊乱,进而再次出现肠蠕动变弱,反应到临床诊断上就是术后肛门停止下来排便排气,肛门一旦停止下来排便排气,大量气体不能够排出来,就会再次出现腹部发胀现象。目前你正处在术后两三天,这种发涨属于正常的范围现象。需求注意饮食上一日三餐要有规律,不要暴饮暴食。

  • 为什么肠梗阻后总拉黄水?

    肠梗阻的典型症状是停止自主排气、排便,腹痛腹胀严重时出现恶心呕吐。肠梗阻原因排除后,肠腔内积存的大量肠液会逐渐排出体外。肠道黏膜恢复正常后,大便应该逐渐恢复正常。如果肠梗阻缓解后长期出现腹泻,建议您查便常规潜血。根据检查结果确定腹泻原因,必要时应用抗生素或者止泻药或者肠粘膜保护剂,或者调整胃肠菌群的药物。如果你想缓解这种疼痛,患者需要养成良好的排便习惯,最好养成每天定时排便的习惯,以防止便秘。平时生活中,饮食要注意调理。

  • 什么是肠粘连和肠梗阻

    肠粘连是指肠管与肠管、腹膜以及腹腔内脏器之间再次发生了粘附,肠梗阻是指肠内容物通过障碍,做完腹部手术之后,经常再次发生肠粘连或者肠梗阻的症状,是由于没尽早的下炕运动引来的,患肠粘连或者肠梗阻应当积极的实施救治,以防病情严重,必须去正规的专业医院实施救治。需求注意平时注意保证饮食的营养均衡情况,适当的进行运动。

  • 肠梗阻和便秘的区别是什么

    肠梗阻和便秘的区别是临床症状不同,且发病原因也不同,相对应的治疗方法也会不同。肠梗阻可能是由于在做腹部手术后出现肠粘连和结直肠肿瘤的现象,可能是由于疝气造成的,并且与腹腔内有脓肿有关系。通常会出现腹部阵发性绞痛和排气的现象。便秘可能跟平时不注意饮食习惯有关,也有可能是精神压力大造成的,多数会出现排便困难和排便次数少的情况。

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