肠梗阻手术该如何治疗 肠梗阻手术的治疗方法都有哪些

发布时间: 2022-04-01 13:30:00

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肠梗阻是常见的外科急症,一旦患了肠梗阻就应该及早治疗。肠梗阻的治疗一般包括保守治疗和手术治疗两种方法,而手术也是最常见的,那么,什么情况要手术治疗呢?手术治疗有哪些方法呢?

肠梗阻手术该如何治疗 肠梗阻手术的治疗方法都有哪些

肠梗阻患者出现下列情况时需立即手术治疗:

(1)病情发展迅速,早期出现休克而抗休克治疗后改善不显著者。

(2)有明确腹膜炎体征,体温、脉搏、血白细胞计数及中性核细胞百分比逐渐上升。

(3)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺为血性者。

(4)经胃肠成压后臆胀减轻,但摄痛无明显减轻,经补液后脱水和血液浓缩改善不明显者。

(5)腹胀不对称,腹部触及有压痛的肿块。

(6)腹部x线摄片示孤立突出胀大的肠摔,不因时间而改变位囊者。

(7)腹痛发作急骤,持续性剧痛或阵发性加重之间仍有持续性疼浦;呕吐出现早,剧烈且为持续性。

肠梗阻手术治疗的方法包括以下几个方面:

(1)解除梗阻病因:有粘连松解;肠套叠或肠扭转复位;肠切开取异物等。

(2)肠切除肠吻合术:用于肠管肿瘤、炎性肠狭窄、肠壁坏死等。肠绞窄的判断:肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机。

(3)短路手术:做梗阻近端与远端肠袢侧侧吻合术。适用于梗阻原因不能简单解除,或不能切除者。如肿瘤广泛浸润、肠粘连成团与周围重要组织愈着者。

(4)肠造口或肠外置术:适用于全身情况差不允许做复杂手术,又伴急性结、直肠梗阻者,可待以后二期手术治疗原发病。这些方法的目的是解除梗阻,使肠道通畅。另可根据情况做腹腔引流,有腹腔内严重感染时均应引流。

肠梗阻是一种病情进展迅速的急症,患者如不及时治疗很容易死亡。因此,肠梗阻的早期治疗非常关键,选择治疗方法一定要谨慎,注意手术治疗的适应症。

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精彩问答

  • 肠梗阻腹痛呕吐不排气排便是怎么回事

    肠梗阻就是肠的内容物在肠道通过再次发生障碍不能够排出来。因为肠内的物质不能够排出来,所以致使排气排便停止下来,再次出现干呕等。对于早期不完全的肠梗阻,可以实施保守救治,通过胃肠排毒,禁食水,保持体液平衡和抗感染等对症救治。如果再次发生绞窄性肠梗阻或者保守治疗效果不好并且严重的,应当及时实施手术救治。需要声明注意主要饮食平时多吃清淡的食物,日常适当的锻炼增强身体的免疫力。

  • 肠梗阻手术需要8个小时吗?

    肠梗阻手术需不需要8个小时还是要看个人的疾病程度,肠梗阻的手术是比较复杂的,时间也会比较长,如果情况严重的话是需要有8个小时,如果情况不是很复杂,一般也用没法这么长的时间,家长也不需要太着急,耐心的正等待就可以了,一般术后是可以自愈的。需要强调的是平时注意要多喝水,多吃一些容易消化的食物。

  • 肠梗阻的影像学表现是什么

    肠梗阻需要积极的行手术治疗解除梗阻。肠梗阻一般是由胃肠道蠕动过慢,胃肠道肿瘤,多发性肠息肉或者是长期卧床不活动等因素造成了肠道的梗阻,一般会表现为腹痛,腹部肿块,大便不能自行排出持续性的不缓解等。肠梗阻的影像学表现为梗阻以上的肠腔扩张、积气积液,立位片可见高低不平的液平面,呈不连续的阶梯状排列,可以见到连续扩张的肠腔,能清晰地观察扩张肠腔的程度及肠腔的粘膜结构。必要的时候切除坏死的肠道组织,以防病情的加重而出现严重的后果。

  • 肠梗阻手术后遗症有哪些

    考虑到肠梗阻手术的最大后遗症,公主的复发率很高,这是不可排除的,引起肠粘连、腹膜炎等症状。针对腹泻等现象的发生,还需要注意适当选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激的饮食,注意饮食卫生,适当腹部。部分热敷引起的肠梗阻以持续性肠破裂和肿胀、疼痛和呕吐为特征。术后梗阻缓解,症状完全消失。如果在过去,由于良性病变和手术,不是恶性肿瘤,可能存在肠粘连,一般没有特殊影响。肠梗阻不通气25天后应出现明显的肠粘连,需要保守治疗,必要时再手术。建议到医院进一步检查治疗。

  • 肠梗阻和肠扭转肠套叠的区别

    肠梗阻的治疗,在于缓解梗阻,恢复肠管的通畅。值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身,而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。单纯性肠梗阻无须应用抗生素。对绞窄性肠梗阻则须使用,可减少细菌繁殖,尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时,更应使用。肠扭转主要是肠的扭转,一般轻微扭转,无明显表现,可影响大便,偶尔腹痛,但严重扭转可导致肠坏死。儿童肠套叠和折叠杯子一样容易发生。建议尽快带孩子去当地医院治疗。只有通过积极的治疗才能取得进步。

  • 肠梗阻60天禁食什么意思?

    肠梗阻的患者在缓解期间一般都是需要有禁食医治的,但是患者如何需要有60天的禁食医治,是需要有根据患者的彻底恢复情况来选择的。对于肠梗阻的患者一般是需要有采用非手术治疗和手术医治的方式,非手术治疗擅长粘连性肠梗阻的患者,对于绞窄性的患者,是需要有紧急手术医治。

  • 肠梗阻手术后两三天还是很胀气是怎么回事?

    肠梗阻是临床诊断上非常常见的普外科疾病之一,首先需要有证明的是,肠梗阻手术做为腹部手术的一种,在手术的过程当中必然会引发胃肠功能的紊乱,进而再次出现肠蠕动变弱,反应到临床诊断上就是术后肛门停止下来排便排气,肛门一旦停止下来排便排气,大量气体不能够排出来,就会再次出现腹部发胀现象。目前你正处在术后两三天,这种发涨属于正常的范围现象。需求注意饮食上一日三餐要有规律,不要暴饮暴食。

  • 为什么肠梗阻后总拉黄水?

    肠梗阻的典型症状是停止自主排气、排便,腹痛腹胀严重时出现恶心呕吐。肠梗阻原因排除后,肠腔内积存的大量肠液会逐渐排出体外。肠道黏膜恢复正常后,大便应该逐渐恢复正常。如果肠梗阻缓解后长期出现腹泻,建议您查便常规潜血。根据检查结果确定腹泻原因,必要时应用抗生素或者止泻药或者肠粘膜保护剂,或者调整胃肠菌群的药物。如果你想缓解这种疼痛,患者需要养成良好的排便习惯,最好养成每天定时排便的习惯,以防止便秘。平时生活中,饮食要注意调理。

  • 什么是肠粘连和肠梗阻

    肠粘连是指肠管与肠管、腹膜以及腹腔内脏器之间再次发生了粘附,肠梗阻是指肠内容物通过障碍,做完腹部手术之后,经常再次发生肠粘连或者肠梗阻的症状,是由于没尽早的下炕运动引来的,患肠粘连或者肠梗阻应当积极的实施救治,以防病情严重,必须去正规的专业医院实施救治。需求注意平时注意保证饮食的营养均衡情况,适当的进行运动。

  • 肠梗阻和便秘的区别是什么

    肠梗阻和便秘的区别是临床症状不同,且发病原因也不同,相对应的治疗方法也会不同。肠梗阻可能是由于在做腹部手术后出现肠粘连和结直肠肿瘤的现象,可能是由于疝气造成的,并且与腹腔内有脓肿有关系。通常会出现腹部阵发性绞痛和排气的现象。便秘可能跟平时不注意饮食习惯有关,也有可能是精神压力大造成的,多数会出现排便困难和排便次数少的情况。

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