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心源性休克的护理要点

发布时间: 2025-03-16 18:50:13

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心源性休克的护理需立即稳定生命体征,重点在于改善心脏功能和维持器官灌注。治疗措施包括药物治疗、机械支持和严密监测,原因多与急性心肌梗死、严重心律失常或心肌病相关。

心源性休克的护理要点

1、药物治疗是心源性休克护理的核心,常用药物包括正性肌力药物如多巴胺、多巴酚丁胺、血管扩张剂如硝酸甘油和利尿剂如呋塞米。这些药物通过增强心肌收缩力、减轻心脏负荷和改善血流动力学来缓解症状。需根据患者的具体情况调整剂量,并密切监测血压、心率和尿量等指标。

2、机械支持在药物治疗无效时尤为重要,常用方法包括主动脉内球囊反搏IABP、体外膜肺氧合ECMO和心室辅助装置VAD。这些技术通过暂时替代或辅助心脏功能,为患者争取更多治疗时间。护理人员需熟练掌握设备操作,并注意预防感染、出血等并发症。

心源性休克的护理要点

3、严密监测是护理的关键环节,包括持续心电监护、血流动力学监测和实验室检查。心电监护可及时发现心律失常,血流动力学监测如中心静脉压、肺动脉楔压有助于评估心脏功能和液体管理。实验室检查如血常规、电解质、血气分析可提供重要信息,指导治疗调整。

4、液体管理需谨慎,既要避免容量过负荷加重心脏负担,又要防止低血容量影响器官灌注。护理人员需根据患者的血流动力学状态和尿量,精确计算液体出入量,必要时使用利尿剂或限制液体摄入。

5、心理护理不可忽视,心源性休克患者常伴有焦虑、恐惧等情绪。护理人员需耐心倾听患者诉求,提供情感支持,并解释治疗过程和预后,帮助患者树立信心,积极配合治疗。

心源性休克的护理要点

心源性休克的护理是一项复杂的系统工程,需多学科协作和个体化治疗。通过药物治疗、机械支持、严密监测和综合护理,可显著改善患者预后,降低死亡率。护理人员需不断更新知识,提高技能,为患者提供高质量的专业护理。

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