身高“缩水”了，老是腰酸背痛，轻轻摔个跤也会骨折……当你出现这类情况时，得小心了，这都是骨质疏松常见的症状。
在日前的“世界骨质疏松日”，专家呼吁，认清骨质疏松症，做好预防工作，避免骨质疏松的困扰。
一摔跤就出事
家住建政路的李阿姨，之前怎么也没想到自己会患上骨质疏松症。而让李阿姨到医院诊断出骨质疏松症的原因，是前两个月的一次事故：60岁的她夜里起来小解，走路没留神，摔了一跤，骨折了。
“以前老是觉得胸闷
气短，走路的时候腰腿痛。”李阿姨有时候也觉得自己缺钙，这回骨折后到医院检查，她患有严重的骨质疏松症。当天，在广西中医药大学第一附属医院举办的义诊中，该院内分泌科主任李双蕾介绍，随着人口的老龄化，骨质疏松症已成为中老年人的常见病、多发病。
数据表明，我国至少有9000万骨质疏松症病人，也是中老年最常见的骨骼疾病。
骨质疏松“欺女怕男”
李双蕾介绍，随着身体的衰老，老年人身体各个方面的机能都在减退，骨生成能力也在减弱，所以就相对来说容易患上骨质疏松。而且骨质疏松更是欺女怕男。临床发现，男性发生骨质疏松的年龄一般都在70岁以后，但是女性到50岁左右进入更年期后，就会使钙流失得很多，出现骨质疏松。所以，女性比男性多了一个骨质疏松的危险期。
骨质疏松并不是老年人的专利，李双蕾告诉记者，中青年人由于一些特殊的原因，一样会患上骨质疏松症。比如：遗传、吸烟、饮酒或者营养不良，还有女性在更年期时雌激素的缺乏也会造成钙的丢失。维生素不足、身体太瘦、减肥、吃药、使用激素，一些疾病如内分泌失调、糖尿病、甲状旁腺亢进、类风湿以及严重的肾炎、肝炎等都会引起骨质疏松。
腰腿痛?警惕骨质疏松
腰腿痛是中老年人的常见病，很多人都认为，腰腿、关节疼痛是由腰椎间盘突出、风湿等引起，其实很大部分的腰腿疼痛是骨质疏松引起。
骨质疏松是一种疾病。需要我们去积极预防和治疗。有资料统计，骨质疏松是引起骨折的危险因素之一，我国50岁以上的人群中骨质疏松症总患病率为15.7%，70-80%的中老年骨折是因骨质疏松症引起。
骨质疏松症不仅会有腰酸背痛、小腿抽筋、行动不便等症状，严重的还会导致骨折，有20%的髋骨骨折病人在一年内死于骨折并发症，还有50%的病人因此而致残。
巧妙补钙防“疏松”
骨质疏松确实是骨头缺钙，但这是不是意味着我们身体里真缺钙?李双蕾说，得了骨质疏松以后光补钙是不行的。
应该提前就把钙补了，如果不行，还得做一系列的治疗，才能把骨质疏松治好。
首先，不能到患骨质疏松症后才补钙。据介绍，人的骨质密度在30到35岁时达到骨峰值，之后便会因钙质流失而开始下降，尤其以女性的下降速度更为明显。骨是人体的一个钙库，这个钙库好比是一个钙的银行，在35岁以前，人吃的钙都会存入钙库里，到了四五十岁以后，再吃钙是不能够存到钙库中的。“年轻时存得越多，到老了手头就越宽裕。”
其次，对于骨质疏松症来说，预防远比治疗重要，因此平日千万不可轻视“护骨”工作，从小就要关爱自身骨骼的健康。
每天喝400毫升牛奶、晒10分钟太阳、多走20分钟路、不吸烟、不酗酒等健康生活方式，可以避免骨质疏松症的困扰。
另外，因为中老年人对钙吸收能力减弱，如不吃促进钙吸收的药物，中老年吃的钙片基本上都从大便中排出，等于没吃。所以，骨质疏松患者骨折时不能只做骨折治疗，还要针对骨质疏松进行药物治疗。
补充营养可以预防骨质疏松，如鱼类、牛奶、蛋类和瘦肉，可以促进骨质的合成，40岁以后，特别是绝经期女性应该常规补钙，预防低钙造成骨质疏松。对于骨小梁减少的需要口服骨化三醇、鲑鱼降钙素，同时需要进行适度的体育锻炼，促进骨质的钙沉积，坚持太阳浴，促进皮肤对维生素D的吸收。对于有慢性疾病的患者，如胃肠道疾病，需要积极治疗。如类风湿性关节炎，需要长期口服强的松的口服替代品。
补钙的时间大家最好是有一个了解，因为钙的吸收高峰是在夜间睡眠的时候，所以说我们还是建议就是说睡前吃钙片，可能更好一点。特别是跟牛奶一起，牛奶它也是有助于钙的吸收，一定要坚持，不要说我今天吃一个星期，吃十天我就不吃了，然后过一段时间再吃，最好是坚持长期服用。
运动改善骨质疏松要看病情的轻重，轻度的可以进行跑步、游泳，促进骨质的钙沉积，重度的可以进行散步。平时补充维生素D、钙剂，选择口服或肌肉注射，补充钙剂，如碳酸钙D3，营养饮食，如深海鱼、肝脏、蛋黄或蘑菇。坚持太阳浴，促进皮肤对维生素D的吸收。重度的需要口服双膦酸盐类药物，如唑来膦酸钠，降钙素类药物，如鲑鱼降钙素。对于造成的病理性骨折，轻度的微创治疗，如注射骨水泥，重度的需要内固定或关节置换。
骨质疏松患者没有并发骨折时首先要进行骨质疏松的诊断，即临床上最标准的双等x线检查，当双轮安全检查的t值小于-2.5，就诊断为骨质疏松。双能x线检查一定要在正规医院进行标准检查，一些体检中心及小医疗机构没有双能x线检查，可能会采用一些超声的办法，即测量远端，如脚或手腕腕关节的骨量，这种超声检测不作为骨质疏松诊断的标准检查，因此必须到正规医院采用双人x线检查，达到骨质疏松诊断标准，才认可患者的确是有骨质疏松。因此患者不要过度做一些检查，做超声这些非特异性检查时，不要轻易地确认自己患有骨质疏松。
骨质疏松从临床上首先是给药物治疗，包括一些普通治疗，要求饮食上要注意给予高蛋白、高钙的饮食。第二是药物方面，首先必须的基础治疗包括两个药物，第一是钙片，根据人体对钙的吸收量，骨质疏松患者最基本至少要补到600毫克每天的口服量，中到中度患者要口服到1200毫克，即标准两颗剂量。大部分钙片600毫克一片，所以口服钙片是0.6到600毫克到1200毫克每天一次。除钙片外，还有常规口服活性维生素d，即骨化三醇或阿尔法第三，它主要是促进口服吸收，如不口服活性维生素d只口服钙片时，可能会加重肾脏负担，反而诱发肾结石发生。第三是特异性抗骨质疏松治疗，这一类药物要到医院根据医生的医嘱进一步执行。
诊断老年骨质疏松症的方法如下：1、要借助于深化检查进行诊断。它通常可以通过骨形成指标、骨吸收指标、血尿骨矿成分的检测，还有钙、磷、镁的测定来诊断，从而达到对骨质疏松的深化测定。2、可通过X线检查来诊断。有的基层医院受检查仪器条件限制，X线仍不失为一种普及检查的方法，但是该方法只能定性，且不够灵敏，一般在骨量丢失30％以上时X线才能见阳性，它观察骨量的常用部位为万古、掌骨、跟骨、腰椎。3、可通过无矿密度的测定来确诊。我们可以通过许多种方法测定骨矿密度，包括单光子吸收测定法、双能x线吸收测定法、定量ct、超声波等，可测定骨密度和骨强度。
我们刚才说的骨质疏松，它主要有三大主要原因。一个就是内分泌失调，我们刚才讲了一个特殊的就是一个女同志激素水平下降，当然这还包括其他的问题。比如说甲状腺功能障碍，甲状旁腺功能障碍还有一些肝肾，如果功能障碍以后都会影响这些激素的生成，分泌功能，那么还有就是内分泌功能。包括糖尿病、肾功能不全这些类都是在这里头的，那么还有包括钙的代谢异常，钙的代谢异常包括肠道吸收异常，肾脏排泄异常，那么这都可以引起来骨质疏松，另外还有一个叫做我们医学上叫废用。比如说患者喜欢长时间的坐或者是躺缺乏运动锻炼，那么也会使骨的骨量下降导致骨质疏松。比如说您长时间的酗酒、喝药、喝高浓度的茶水，还有一个咖啡，长时间的喝咖啡都会导致骨质疏松。
骨质疏松您，就是我们先要明确，它到底是原发性的，还是继发性的，那原发性的呢，我们看跟这个年龄，这些都是相关的，那继发性的呢，就是像很多前面说到的，肾脏的疾病胃肠道的疾病，还有像内分泌，包括风湿免疫的疾病，它可能都会引起骨质疏松，所以呢那我们在临床上呢，就需要进行，相关疾病的一些检测，就是说我们给他诊断了，骨质疏松以后，一定要先排除这些继发因素，那我们才能给他诊断，他是一个原发性的骨质疏松，另外呢像有一些，像骨软化症这些维生素D缺乏，它也会引起，骨质疏松的一些表现，跟骨质疏松比较相似的，但是它在一些，骨代谢的指标方面，是有差别的，所以这个是需要我们，再进一步通过生化的检查，还有像骨代谢指标的检查，来进一步的鉴别的。
骨质疏松患者最常见的一种症状是疼痛主要表现在骨骼的疼痛，部位常常不固定，但最常见的部位是腰背部，髋部甚至全身的疼痛。它的特点是晚上重白天轻，负重的时候加重，比如说久坐久站的时候加重，对于这类疼痛的病人，我们说采取的最主要的措施可以用降钙素制剂。因为降钙素一方面可以有中枢性的止疼作用，它通过中枢性的止疼和提高脑内β-内啡肽的水平来达到迅速缓解疼痛的目的。其次它可以抑制骨丢失，比较长期的它可以使骨密度增加来缓解疼痛，第二类就是可以用抗骨质疏松的药物，比如说双磷酸盐通过抑制骨流失使它的一个骨重建的负平衡，给它逆转之后使他的疼痛缓解，但尤其注意的是骨质疏松的病人，如果出现疼痛加剧的情况，就要注意到可能会有骨折的发生，这个时候是一定要去就诊的。
骨质疏松是由骨量下降，骨的脆性增加，容易发生骨折，导致这一系列骨骼疾病。在骨的形成里面含有矿物质，矿物质以钙、磷为主，所以缺钙肯定会导致骨质疏松，但是缺其他物质，比如说细胞或者是些蛋白，也会导致骨质疏松，骨质疏松的发病年龄以65岁以上女性、70岁以上的男性为主，还有月经绝经前十年和绝经后十年的女性也容易发生骨质疏松。
