乙肝病人应注意哪些误区 乙肝患者降酶要小心4大误区

发布时间: 2022-12-22 13:14:41

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抽血检查转氨酶是乙肝患者最关注的化验项目,不少患者常常被反复升高的转氨酶搞得心烦意乱、坐卧不宁。我国先后研制出不少降低血清转氨酶有效的制剂,使用后往往立竿见影,医生和患者心中都得到宽慰。其实,单纯起到降酶作用的药物,存在不少问题,患者应该慎重使用。

转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种,它们存在于体内许多器官,如肝脏、心脏等,当这些器官受损时,这些酶就会释放到血中,引起血清转氨酶升高。乙肝病人应注意哪些误区乙肝患者降酶要小心4大误区转氨酶升高只是一种现象,对人体并没有什么坏处。从理论上说,治疗乙肝完全可以不用降酶药物,但是转氨酶数值升高明显,有时高出正常值几十倍,患者心中十分畏惧;有的患者平常转氨酶时高时低,心理压力很大,如果有什么药物能够迅速降低转氨酶,势必会减轻患者心理压力,所以在一些情况下使用降酶药物也有一定可取性。但是使用降酶药物一定要慎重,使用不当,反而不好,这是因为:

1、降酶药物可能会掩盖病情真相

不少降酶药对转氨酶能起到迅速裂解的作用,尤其是对于谷丙转氨酶,因而能迅速降解血清中的谷丙转氨酶,作用立竿见影,但是对于其他酶类(如谷草转氨酶、转肽酶等)没有降低作用,证明单纯的降酶药物作用很有限。仅仅谷丙转氨酶降低了,根本不能证明病情好转了,相反有可能掩盖了病情真相,只注意了谷丙转氨酶下降,而忽略了其他酶谱数值的变化,转氨酶从表象上看是下降了,但是这是靠药物硬性压下去的,不代表肝脏炎症活动的减轻,转氨酶的活性受到抑制和降解,并非转氨酶已不存在。乙肝病人应注意哪些误区乙肝患者降酶要小心4大误区

2、单纯转氨酶降低未必就是好事

相当多的患者在使用降酶药物后,转氨酶恢复到正常值,患者放弃了进一步治疗或是长年累月靠使用降酶药物硬性压着转氨酶,在转氨酶保持正常的背后,乙肝病毒复制不断,肝脏实质受损日见加重,反映肝实质受损的指标,如转肽酶、胆碱酯酶、白蛋白等等异常逐步加重,病情越发严重。从这一点上讲,降酶药硬性将转氨酶降至正常,未必是好事。病情真正好转的标志是包括转氨酶在内的所有肝脏酶谱都正常。

3、降酶治疗只在我国存在,国外并无此说

国外不存在什么降酶药物之说,国外治疗乙肝主要是抗病毒和调节免疫,当乙肝病毒被抑制或清除,机体免疫功能正常,肝功自然恢复,不必使用单纯的降酶药物。治疗乙肝的根本目的是抑制和清除乙肝病毒,病毒被抑制或清除,转氨酶自然会降下来。

4、使用降酶药物应注意的事项

为缓解患者的心理压力,有时不得不使用一些降酶药物,如中药五味子制剂(联苯双酯、五酯胶囊等)。乙肝病人应注意哪些误区乙肝患者降酶要小心4大误区降酶药物使用时一定要注意疗程,一般需要半年以上时间,转氨酶正常后,不要立刻停药,而应慢慢减量,维持用药一段时间,一旦突然停药,很可能出现转氨酶的“反弹”,“反弹”后的转氨酶水平可能超过治疗前。使用降酶药物同时,应该根据患者病情,酌情加上抗病毒及免疫调节剂,标本同治。观察肝功时,不应仅仅观察转氨酶,还应通盘考虑肝功系列,以决定联合用药、全面治疗乙肝。如果考虑使用抗病毒治疗,最好先不要上降酶药,因为当转氨酶水平升高2~5倍,正好是抗病毒治疗的时机,如果使用降酶药物,会干扰病情判断,贻误治疗。

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精彩问答

  • 隐性乙肝容易传染给别人吗?

    慢性乙肝是血液系统的传染病,通过日常生活是绝不会被感染的,请您不必太过忧心。建议平时留意歇息,多饮热水,多食新鲜蔬菜水果消化维生素,积极活动锻练增强体质。乙肝患者的日常救治主要是对症救治,患者可以用许多口服药物,互相配合许多维生素,而且留意饮食多吃清淡稀软的食物,期望乙肝患者可以尽快康复!谢谢!

  • 乙肝炎的早期症状是什么?

    慢性乙型肝炎如果不严重者,早期一般是没症状的,如果病情严重,逐渐会表现出为肝区疼痛,黄疸,厌食,恶心,干呕,乏力,消瘦等,需要有定期检查肝功能,乙肝病毒DNA,肝脏b超等理解肝脏病变严重程度,根据病情的严重程度融合护肝及抗病毒救治即可。需求注意是禁止油腻的,要以清淡和粗粮为主,多吃山药,山楂,黄瓜,豆芽,洋葱等食物。

  • 慢性乙肝患者需要无创检查吗

    慢性乙肝患者建议做乙肝5项,乙肝病毒载量,肝功能系列,甲胎蛋白,肝胆B超等项目检查。是否需要进行无创检查应该结合医生的意见来定。乙肝是一种传染性疾病,如果不及时治疗会向肝硬化、肝癌方向演变,同时对您家人的健康危害也很大,以后的升学、工作、婚姻都会受到影响,因此得了乙肝应该及时治疗。

  • 慢性乙肝患者可以痊愈吗?

    慢性乙肝是不能够全愈的,该病主要通过药物预防工作其扩张为肝硬化或肝癌。所以有乙肝的人要按时复查肝功能,乙肝两对半,乙肝病毒DNA等仔细检查。一般一年约莫复检一次,明确如何需要有通过抗病毒药物救治,同时不能够饮酒,不能够吸烟,不能够加班。必须强调声明建议平时要多注意休息,不要熬夜作息,要有规律,还要忌烟忌酒,多运动锻炼身体。

  • 轻度慢性乙肝会有哪些症状呢?

    慢性乙肝的患者。一般来说症状体征都是不很典型的,就是说症状表现出可能会仅仅为普通的消化系统的症状,比如说轻度的腹痛恶心,消化不良等等,都是没特异性的,所以仅仅靠症状来超越初步确诊的目的是不能够的,需要有及时复诊,实施有关的病毒抗体等方面的仔细检查来确认。需要强调的是严格的控制饮食,以清淡易消化的食物为主,避免暴饮暴食。

  • 乙肝一般都有什么症状的?

    慢性乙肝携带者不一定有症状的。如果有症状,可以有脾气爆,胁胀。虽然慢性乙肝携带者不一定有症状,但是建议始终保持平常心态,忌发火,忌忧郁生闷气。宜留意消化营养,忌嘴辛辣食物,适当活动,留意歇息不加班。乙肝的治疗方法有许多,但是由于患者症状不同所以采用的诊病方法也就不一样,因此患者需要及时检查诊断,方才能对症救治。。

  • 为什么慢性乙肝患者会感到乏力

    慢性乙型肝炎病毒患者会感觉到身体乏力,最常见的原因是由于肝病导致长期的食欲不振影响了能量吸收不足,不能满足身体营养需要。再有,肝脏功能的损害会引起的胆汁排泄不畅,导致消化功能减退,从而影响了神经肌肉的正常生理功能,使乳酸在转化为糖原过程中发生了障碍,肌肉活动后乳酸堆积过多也会引起乏力的症状。所以对于慢性乙型肝炎病人,如果出现了身体乏力,要及时的到医院进行肝功能化验以及肝、胆、脾的超声等检查,进一步评估病情,选择有效的护肝和抗病毒药物治疗,平时还要注意休息,低盐、低脂饮食,多食用蔬菜、水果和维生素类食物。

  • 慢性乙肝引起的腹胀乏力怎么办

    慢性乙肝引起的腹胀乏力需要从以下几个方面来改善:1、在医生的指导下,合理使用抗病毒的药物进行治疗,同时也可以配合使用保护肝脏的药物,对于疾病的恢复有一定的帮助。2、注意饮食,避免吃刺激性的食物以及过于油腻的食物,也需要改变吸烟喝酒的不良习惯,减轻肝脏的负担。3、平时需要多注意休息,避免长时间的熬夜。

  • 乙肝大三阳总胆汁酸高140严重吗

    慢性乙型肝炎,必须查乙肝dna.大三阳必须救治,自身调养不过来必须查完乙肝dna,根据病毒量制订治疗方案,可以打干扰素,可以口服对症药物。但是必须在专业医师指导下救治。因为救治时间比较长。最少要六个月到1年。口服药的话时间还要长。越早救治,以后发展到肝硬化,肝癌的机会越小。在治疗期间患者需要做的饮食有节,规律作息积极参加体育锻炼,调节身心健康,保持自身卫生.避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。

  • 脂肪肝是乙肝吗会传染吗

    慢性乙型肝炎也是会传染的,乙肝病毒主要通过以下途径传播他人。1.血液传播:如输血、血浆、血清及其他血制品,通过血源性注射传播。2.医源性传播:如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当可引起传播。3.胎源性传播:如孕妇带病毒通过产道对新生儿垂直传播,妊娠时发生乙型肝炎对胎儿也有感染。4.性接触传播:性滥交、同性恋及夫妻都有传播乙肝病毒的可能。5.昆虫叮咬传播:蚊虫及吸血昆虫的叮咬能传播乙肝病毒。6.生活密切接触传。

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