孕妇是痔疮的高发人群，孕妇痔疮发生率高达76%，痔疮虽然说是"痔"但与身体其他部位的感染性脓疮完全不同，它是直肠下端黏膜及肛门皮肤深面的痔静脉丛血管扩张、弯曲、隆起而形成的静脉团。
它的发生与痔静脉受到压迫回流不畅及外来刺激有关。下面和专家在线专家一起来了解一下具体的情况吧。
病因
痔疮通常出现在妊娠的后期28～36周，特别是分娩前1周会有便秘出现，造成局部静脉曲张而形成痔。这是因为在妊娠期间:盆腔内的血液供应增加，随着胎儿一天天长大，子宫也随之胀大，继而压迫静脉，造成血液的回流受阻。再加上妊娠期间盆腔组织松弛，更促使了痔疮的发生和加重。另外，由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行淤滞，这也会促使痔疮的发生。
临床表现
孕妇痔疮如果长时间得不到改善，便会引起不同程度的贫血，从而影响胎儿的正常发育。同时，排便不顺畅除了容易引发痔疮外也致使人体垃圾滞留在肠管内，时间长了体内代谢物中的水分被蒸发掉，就更难以排出体外，同时还会散播出一些毒素，原本应该排泄的代谢产物又被人体吸收，因而会导致中毒。这对孕妇和胎儿都会造成不小的危害。
日常保健
停止吃辛辣有刺激的食品如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、葱、蒜等。少吃不易消化的食物，一面引起便秘，加重痔疮。多吃含纤维素、有润畅通便作用的蔬菜和水果，如菠菜、黄花菜、木耳和苹果、桃、梨、香蕉、瓜类等。若有排便困难，可食用蜂蜜或一些含植物油的食物，如芝麻、核桃仁等。
熏洗坐浴可用大黄、黄柏、黄岑、苦参煎水，每日便后或早晚两次，趁热先熏后洗患处，每次15-20分钟。还可用艾叶、花椒、槐角或槐花、马齿苋、无花果、侧柏叶等煎汤熏洗坐浴。还可排便坐浴后用痔疮宁栓等药物。
孕妇还可做一些促进肛门局部血液循环的运动:自行收缩肛门1分钟，放松后再收缩，连续3次，每日3-7次。
患病时间长，病情严重可以考虑使用外用药物英弗尼斯进行治疗，治疗方法较为保守，能避免内服药物中的成分产生副作用会对胎儿的发育不利，甚至引起流产。
减少长期站立或坐的时间，让血液循环更顺畅。
孕妇痔疮有何危害?
痔疮经常反复出血，日积月累，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状，这不但影响孕妇自身的健康，也影响胎儿的正常发育，易造成发育迟缓，低体重，甚至引起早产或死亡。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外，由于痔块不断变大和脱出，以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时，痔块即能脱出，无法参加活动，使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。
由于腹腔压力逐渐增加，尤其在妊娠晚期，不少孕妇出现双下肢浮肿，肛门上下静脉扩张、瘀血加重，最后在自然分娩过程中用力屏气，使腹压急剧上升，导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿，难以还纳，给产妇带来极大的痛苦，甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。孕妇得痔疮的几率和危害都远远大于一般人群，无论是对孕妇自身还是腹中的胎儿来说都相当危险。
痔疮本身不会影响到孕妇和胎儿，但是怀孕后期会加重痔疮病情，给治疗带来困难，增加肉体上的痛苦，因此最好在孕前及时治疗。
治疗
虽然痔疮可以经手术治疗，但妊娠后期一般不宜手术。而且，由于产后腹内压力降低，静脉回流障碍解除，痔疮常在3～4个月内可自行变小萎缩，不再需要手术治疗，孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗，一般不采用手术。即使病情非常严重，也要等到产褥期后，才进行手术治疗。
1、停止吃辛辣有刺激的食品，如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、葱、蒜等。少吃不易消化的食物，以免引起便秘，加重痔疮。多吃含纤维素、有润畅通便作用的蔬菜和水果，如菠菜、黄花菜、木耳和苹果、桃、梨、香蕉、瓜类等。若有排便困难，可食用蜂蜜或一些含植物油的食物，如芝麻、核桃仁等。
2、熏洗坐浴可用大黄、黄柏、黄岑、苦参煎水，每日便后或早晚两次，趁热先熏后洗患处，每次15～20分钟。还可用艾叶、花椒、槐角或槐花、马齿苋、无花果、侧柏叶等煎汤熏洗坐浴。或是用棉球或纱布蘸汤敷于患处，每天2～3次，每次20分钟，即可有效缓解痔疮。
3、减少长期站立或坐的时间，让血液循环更顺畅。
4、提肛运动，并拢大腿，吸气时收缩肛门，呼气时放松肛门。如此反复，每日3次，每次30下，以增强骨盆底部的肌肉力量，有利于排便和预防痔疮发生。
5、按摩疗法，按摩部位有两处，即肛门和腹部。大便后用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15分钟，改善局部血循环;腹部按摩取仰卧位，双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次，每日早晚各进行一次，有利于排便，防止便秘，有利于痔疮的好转。
这一疗法可以帮助食物通过肠道，有助于预防便秘出现，后者在痔的形成中起重要作用。具体做法:平卧，用手指或手掌对腹部进行长距离水平抚摸，可重复数次。从左侧开始，由肋骨向下，朝脚的方向抚摸。然后在胸廊下缘，从右向左抚摸。最后，将指尖指向脚，在腹右侧将手从骨盆方向拉向肋骨。
6、此外，妇女在妊娠期，特别是妊娠后期，还应避免久坐久立，适当做些户外活动。注意肛门卫生，不要用不干净的纸和硬纸擦肛门，便后用温水洗肛门，养成良好的定时排便的习惯，会使孕妇受益匪浅。
孕期如何预防痔疮?
1、首先要养成良好的饮食习惯。孕妇日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果，尤其应注意多吃些富含粗纤维的食物，也要多吃些粗粮，如玉米、地瓜、小米等等。
孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品，同时还要养成多饮水的习惯，最好喝些淡盐水或蜂蜜水。
2、其次，要养成良好的排便习惯。孕妇要养成定时排便的好习惯。排便时间要相对固定，一般可定在某一次进餐后为好。排便习惯一旦形成后，不要轻易改变，到排便的时间，即使无便意也要坚持如厕。但每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来，可起来休息一会儿再去。千万不要蹲在厕里看书、看报，反而增加腹压和肛门周围血流的压力，导致痔疮或加重痔疮。
3、此外，还要适当进行一些体力活动和肛门保健。孕妇应防止久坐不动，提倡适当的户外活动。适量的体力活动可增强体质，促进肠蠕动而增加食欲，防止便秘。
每日早晚可做两次缩肛运动，每次30～40遍。这样有利于增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环，有利于排便和预防痔疮。还可经常做肛门按摩来改善局部的血液循环，方法是:排便后先用温水清洗局部，再用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15次。
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在临产的时候是不能够实施痔疮的手术的。目前怀上8个月了，有痔疮的现象，建议您最好还是能先通过用药来实施压制痔疮。目前建议您最好是能留意清淡的饮食，并且要适当的增强许多锻练都是可以纾解目前痔疮的症状的。并且建议您尽量要防止吃辛辣的食物，防止闹肚子。需要强调的是养成良好的饮食习惯及排便习惯，保持大便通畅。
因为肛管周围皮肤，尤其是齿状线下方主要是体表神经支配，而齿状线上方直肠粘膜受内脏神经支配，对于牵拉、切割、疼痛感觉比较轻微，所以行微创手术由于是在齿状线上方做直肠粘膜的环形切除，所以术后疼痛感比传统手术明显减轻。在临床上，所谓的痔疮微创手术，主要是指吻合器痔上黏膜环行切除手术。而传统手术主要是痔核的切除，两者区别主要在于术后的疼痛感。
出血的一般是内痔疮，外痔疮一般是不会发生出血。外痔疮只有形成了血栓，发生了溃破以后才会有出血的情况，而内痔疮的主要临床症状就是有出血和排便时的脱出。内痔疮发生于齿状线以上，在粪便干燥以及作息时间不规律等因素的影响下，内痔部分的毛细血管会发生曲张，血液淤积在毛细血管内，如果毛细血管破裂，就会表现为出血的情况。出血的颜色是鲜红色，往往是附着在粪便的表面和大便不相混。如果发生了出血，还是要及早到正规医疗机构进行检查。如果是由于内痔所引起的出血，主要是以药物的保守治疗为主。可以使用药膏和药栓直肠内塞入，还可以适当地口服止血药物进行对症的治疗。
割了痔疮一般建议在24小时以后进行排便。割完痔疮之后，肛门内一般会塞入无菌的油砂条，主要的目的就是压迫手术创面，防止出现手术创面发生出血的情况。痔疮在割除以后，具体的排便时间也要根据患者的情况。有一部分患者在手术之前进行了相应的肠道准备，也就是适当控制饮食，并且进行清肠。所以，肛管直肠内没有粪便的存留。在手术之后，有一部分患者在进食上过少，没有及早产生粪便，所以，在割了痔疮手术之后，还有一部分患者在2~3天才进行排便。
后遗症分成短期后遗症和长期后遗症，短期的话主要是疼痛，其次是反复出血和水肿，这都是最常见的传染症状，随着伤口愈合会逐渐消失，彻底恢复期间要严格留意卫生，尽量让伤口处在通风状态下，有利于彻底恢复。长期后遗症会致使术后疤痕、肛门狭窄，必要时需要有扩肛救治。特别声明多喝白开水，多吃新鲜蔬菜水果，不要长时间久坐。
吃辣可能会导致痔疮肉球肿大。痔疮的常见诱因，为饮酒，食用某些刺激性食物，由于食用刺激性食物导致肛门静脉曲张持续加重。食用辛辣刺激性食物，加重直肠下静脉充血，从而导致痔疮肉球持续肿大，从而引起肛门疼痛不适;患者要保持大便通畅、湿软，养成定时大便的习惯。平时少食辛辣、刺激性的食物，有便意时一定要尽快上厕所，辣椒素可以导致肛周静脉曲张和便秘。每天多吃蔬菜、香蕉、红薯、蜂蜜、戒酒，养成良好的生活习惯，也可以改善因吃辣而导致的痔疮肉球肿大。必要时，可以选择专科医院进行手术治疗。
刚做完痔疮手术，最好清淡饮食，可以吃许多蔬菜，水果，米粥，鸡蛋，容易吸收的食物，但是千万千万不能够吃多，尽量少吃，防止多吃大便或者是拉肚子，防止便秘干扰伤口正常结疤，千万千万不能够吃辛辣刺激性食物，不能够吃太过油腻的食物，因为这些食物都容易刺激胃肠道，引来患者拉肚子。需要声明注意在日常生活中要多喝水，多吃新鲜粗纤维的蔬菜和水果。
啤酒中由于所含酒精，所以喝啤酒也会对痔疮手术后的康复有一定的干扰，不建议喝。痔疮是肛肠科比较常见的高病发，容易引来尿血，便秘，疼痛，渗血等症状，所以明确以后需要有及早手术，手术后需要有好好歇息，惯按时大便的习惯，多吃蔬菜水果，粗粮，以防大便难解。需求注意不要喝酒，也不要吃辛辣刺激的食物，注意休息，别久坐。
出血是痔疮的常见症状，如果大便滴血、喷血、射血，而且血是鲜红色的，那么我们首先考虑是痔疮出血。如果出血的原因确诊是痔疮出血，而且出血量比较多的话，我们可能需要先到医院去查个血常规，看看有没有贫血，如果有贫血的话，需要进行补血治疗，同时针对出血的病因，如痔疮，进行手术治疗。
判断痔疮要不要手术，需要请专业的肛肠科医生进行判断。痔疮治疗的原则是能够药物治疗的，尽量以药物治疗为主，在经过了规范、系统的药物治疗以后，症状不改善的，或者是对于患者的健康和生活产生严重影响的，一般都会推荐通过手术治疗。另外，痔疮当中的内痔如果反复地脱出，甚至是在脱出之后已经不能够回纳，一般也需要通过手术进行治疗。痔疮手术的方法主要就是分为传统的外痔切除、内痔结扎的方式。另外，就是近些年来所采用的一些微创的术式，主要的目的都是通过切除痔疮部分，消除临床上的症状。无论是采用哪一种手术的方法，在手术之后都需要进行换药。
