孕期痔疮是指孕妇直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。孕妇是痔疮的高发人群，它的发生与妊娠期间孕妇盆腔内动脉血流量增多以及子宫增大、腹压升高压迫盆腔，使痣静脉受到压迫回流不畅有关。主要的临床表现有大便时出血，或伴痔核脱出，严重者伴有肛门坠胀感、贫血等。
通过临床表现、视诊、指检、肛门镜检查等方法即可明确诊断。孕期痔疮一般以保守治疗主，必要时可行手术治疗。孕期痔疮发生率高，宜加强重视以预防为主。下面赶紧和专家在线专家一起来了解一下具体的情况吧。
病因
1、妊娠期间孕妇久坐不动，影响全身血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹腔内脏器充血，引起痣静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降。
2、孕妇运动不足，肠蠕动减慢，粪便在肠腔内停留时间长，粪便中的水分被过度吸收引起大便干燥，成团的粪块从而压迫静脉使局部充血和血液回流障碍。
3、随着胎儿的生长、子宫日渐增大、对下腔静脉形成压力，使盆腔内的血液回流受阻碍，肛周静脉丛的血液淤滞。
4、在妊娠期间受内分泌激素的影响，可使骨盆血管直肠血管扩张。
5、分娩时腹压增大可造成肛门局部的痔静脉回流障碍，甚至引起痔静脉的破损导致血栓性外痔以及炎症性外痔。
6、分娩后由于腹腔空虚使便意感变得迟钝，常常数日无大便，加上卧床较久，排便无力，使粪便在肠道中滞留时间过久变得高度硬结。
临床表现
1、内痔表现
主要表现为大便时出血，或伴痔核脱出。一般无疼痛感觉，重者可有肛门坠胀，瘙痒，如痔核脱出嵌顿，可致肿痛，糜烂，坏死，甚至化脓，继发肛瘘等症状。一般无全身症状，出血量多者可继发贫血，大便困难，小便不易排空等症状。
2、外痔表现
可有红、肿、热、痛等炎性表现，及肛门皮下肿胀、肛缘皮肤纤维化、结缔组织增生等表现。
孕妇痔疮的危害
为了保证胎儿生长，孕妇比常人更需要充足的营养。痔疮经常反复出血，日积月累，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状，这不但影响孕妇自身的健康，也影响胎儿的正常发育，易造成发育迟缓，低体重，甚至引起早产或死亡。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外，由于痔块不断变大和脱出，以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时，痔块即能脱出，无法参加活动，使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。
此外，由于腹腔压力逐渐增加，尤其在妊娠晚期，不少孕妇出现双下肢浮肿，肛门上下静脉扩张、瘀血加重，最后在自然分娩过程中用力屏气，使腹压急剧上升，导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿，难以还纳，给产妇带来极大的痛苦，甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。孕妇得痔疮的几率和危害都远远大于一般人群，无论是对孕妇自身还是腹中的胎儿来说都相当危险。
孕期:随着胎儿的增大，孕妇的腹压也会增大，压迫直肠，产生肛静脉回流受阻，很容易形成痔疮或加重原有痔疮。加上孕妇活动量小，胃肠蠕动慢，大便容易秘结，而成团的粪块压迫肠壁静脉，使静脉回流更为不畅，而且排便时需要用力而致使腹压增高，导致痔静脉扩张，亦可促使痔核的形成。由于以上原因，孕妇不但易得痔疮类肛门疾患，而且原患的轻度病变也会加重而造成急性发作。
分娩:孕妇在分娩时因腹压骤增、用力容易造成痔疮脱出，要及时将痔核送回，以防止形成血栓性痔疮，导致痔疮加剧。
产后:一些妇女在生育后都喜欢进食益补的食物，但这类食物性干热，容易出现大便干结，排便困难，导致痔疮加重。
痔疮经常反复出血，日积月累，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状，这不但影响孕妇自身的健康，也影响胎儿的正常发育，易造成发育迟缓，低体重，甚至引起早产等。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外，由于痔块不断变大和脱出，以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时，痔块即能脱出，无法参加活动，使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。
此外由于腹腔压力逐渐增加，尤其在妊娠晚期，不少孕妇出现双下肢浮肿，肛门上下静脉扩张、瘀血加重，最后在自然分娩过程中用力屏气，使腹压急剧上升，导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿，给产妇带来极大的痛苦，甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。
预防
1、养成好的饮食习惯
多吃新鲜蔬菜水果，尤其应多吃含粗纤维的食品;不吃或少吃辛辣刺激性的食品和调味品;养成多喝水的习惯，最好喝些淡盐水或蜂蜜水这些都有利于软化和润滑大便，防止大便秘结发生。
2、养成好的大便习惯
大便时间要相对固定，且大便习惯一旦形成后不要轻易改变，到大便的时间，即使无便意也要坚持如厕引发肠道大便反射，坚持一个星期就能形成习惯;每次蹲厕所时间不要太长，一般不要超过10分钟;不要在厕所里读书和看报;假如大便干燥，大便困难时可以用些润肠通便的药物如麻仁润肠丸果导片等。
3、合理体力活动和肛门保健
防止久坐不动，提倡合理的户外活动，如静步走、做操及打太极拳等;每日早晚可做两次缩肛运动，每次30～40次;每晚睡前大便后，清洗肛门热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方各按摩肛门15次从而改善局部的血液循环。
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在临产的时候是不能够实施痔疮的手术的。目前怀上8个月了，有痔疮的现象，建议您最好还是能先通过用药来实施压制痔疮。目前建议您最好是能留意清淡的饮食，并且要适当的增强许多锻练都是可以纾解目前痔疮的症状的。并且建议您尽量要防止吃辛辣的食物，防止闹肚子。需要强调的是养成良好的饮食习惯及排便习惯，保持大便通畅。
因为肛管周围皮肤，尤其是齿状线下方主要是体表神经支配，而齿状线上方直肠粘膜受内脏神经支配，对于牵拉、切割、疼痛感觉比较轻微，所以行微创手术由于是在齿状线上方做直肠粘膜的环形切除，所以术后疼痛感比传统手术明显减轻。在临床上，所谓的痔疮微创手术，主要是指吻合器痔上黏膜环行切除手术。而传统手术主要是痔核的切除，两者区别主要在于术后的疼痛感。
出血的一般是内痔疮，外痔疮一般是不会发生出血。外痔疮只有形成了血栓，发生了溃破以后才会有出血的情况，而内痔疮的主要临床症状就是有出血和排便时的脱出。内痔疮发生于齿状线以上，在粪便干燥以及作息时间不规律等因素的影响下，内痔部分的毛细血管会发生曲张，血液淤积在毛细血管内，如果毛细血管破裂，就会表现为出血的情况。出血的颜色是鲜红色，往往是附着在粪便的表面和大便不相混。如果发生了出血，还是要及早到正规医疗机构进行检查。如果是由于内痔所引起的出血，主要是以药物的保守治疗为主。可以使用药膏和药栓直肠内塞入，还可以适当地口服止血药物进行对症的治疗。
割了痔疮一般建议在24小时以后进行排便。割完痔疮之后，肛门内一般会塞入无菌的油砂条，主要的目的就是压迫手术创面，防止出现手术创面发生出血的情况。痔疮在割除以后，具体的排便时间也要根据患者的情况。有一部分患者在手术之前进行了相应的肠道准备，也就是适当控制饮食，并且进行清肠。所以，肛管直肠内没有粪便的存留。在手术之后，有一部分患者在进食上过少，没有及早产生粪便，所以，在割了痔疮手术之后，还有一部分患者在2~3天才进行排便。
后遗症分成短期后遗症和长期后遗症，短期的话主要是疼痛，其次是反复出血和水肿，这都是最常见的传染症状，随着伤口愈合会逐渐消失，彻底恢复期间要严格留意卫生，尽量让伤口处在通风状态下，有利于彻底恢复。长期后遗症会致使术后疤痕、肛门狭窄，必要时需要有扩肛救治。特别声明多喝白开水，多吃新鲜蔬菜水果，不要长时间久坐。
吃辣可能会导致痔疮肉球肿大。痔疮的常见诱因，为饮酒，食用某些刺激性食物，由于食用刺激性食物导致肛门静脉曲张持续加重。食用辛辣刺激性食物，加重直肠下静脉充血，从而导致痔疮肉球持续肿大，从而引起肛门疼痛不适;患者要保持大便通畅、湿软，养成定时大便的习惯。平时少食辛辣、刺激性的食物，有便意时一定要尽快上厕所，辣椒素可以导致肛周静脉曲张和便秘。每天多吃蔬菜、香蕉、红薯、蜂蜜、戒酒，养成良好的生活习惯，也可以改善因吃辣而导致的痔疮肉球肿大。必要时，可以选择专科医院进行手术治疗。
刚做完痔疮手术，最好清淡饮食，可以吃许多蔬菜，水果，米粥，鸡蛋，容易吸收的食物，但是千万千万不能够吃多，尽量少吃，防止多吃大便或者是拉肚子，防止便秘干扰伤口正常结疤，千万千万不能够吃辛辣刺激性食物，不能够吃太过油腻的食物，因为这些食物都容易刺激胃肠道，引来患者拉肚子。需要声明注意在日常生活中要多喝水，多吃新鲜粗纤维的蔬菜和水果。
啤酒中由于所含酒精，所以喝啤酒也会对痔疮手术后的康复有一定的干扰，不建议喝。痔疮是肛肠科比较常见的高病发，容易引来尿血，便秘，疼痛，渗血等症状，所以明确以后需要有及早手术，手术后需要有好好歇息，惯按时大便的习惯，多吃蔬菜水果，粗粮，以防大便难解。需求注意不要喝酒，也不要吃辛辣刺激的食物，注意休息，别久坐。
出血是痔疮的常见症状，如果大便滴血、喷血、射血，而且血是鲜红色的，那么我们首先考虑是痔疮出血。如果出血的原因确诊是痔疮出血，而且出血量比较多的话，我们可能需要先到医院去查个血常规，看看有没有贫血，如果有贫血的话，需要进行补血治疗，同时针对出血的病因，如痔疮，进行手术治疗。
判断痔疮要不要手术，需要请专业的肛肠科医生进行判断。痔疮治疗的原则是能够药物治疗的，尽量以药物治疗为主，在经过了规范、系统的药物治疗以后，症状不改善的，或者是对于患者的健康和生活产生严重影响的，一般都会推荐通过手术治疗。另外，痔疮当中的内痔如果反复地脱出，甚至是在脱出之后已经不能够回纳，一般也需要通过手术进行治疗。痔疮手术的方法主要就是分为传统的外痔切除、内痔结扎的方式。另外，就是近些年来所采用的一些微创的术式，主要的目的都是通过切除痔疮部分，消除临床上的症状。无论是采用哪一种手术的方法，在手术之后都需要进行换药。
