筋膜炎的识别与诊断

发布时间: 2018-01-04 17:22:07

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筋膜炎的识别与诊断方式是什么呢?患上了筋膜炎诊断的方式也是患者们需要关注的内容,因此诊断是否正确将会严重的关系到最终的治疗效果,而对于患者们来说是否能摆脱这种疾病就与诊断息息相关,那么筋膜炎的识别与诊断方式是什么呢?

【诊断检查】

在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节,伴有疼痛及压痛,x片,CT,MRI检查排除骨性及椎间盘病变。筋膜炎的识别与诊断

【鉴别诊断】

1.腰椎间盘突出症

多发于中青年,有腰部受伤史、扭伤史。休息后疼痛往往可以减轻。部分患者有跛行及脊柱侧突改变。增加腹压的因素(如咳嗽、打喷嚏)可使症状加重。患肢直腿抬高试骑阳性,加强试验阳性。可有跟腱反射减弱及伸第1趾无力小腿外侧及足外侧皮肤刺痛觉减退。相应脊椎椎间隙旁有压痛,并伴有F肢放射痛。CT、MRI及椎管造影检查可发现髓核向椎管内突出。值得一提的是,当臀上皮神经卡压并发无症状性腰椎间盘突出症时,不要误诊为单纯的腰椎间盘突出症。

2.梨状肌综合征

男性青壮年多见。有慢性发作者,也有急性发作者。臀部疼痛,可放射到整个下肢,可伴有小腿及足部麻木。当走路较多或活动增加时,上述症状可加重,甚至出现间歇性跛行症状,蹲位休息后可缓解。筋膜炎的识别与诊断臀部的局限性压痛向股后、小腿后外及足底放射。沿坐骨神经可有压痛肌电阿提示潜伏期延长、纤颤电位等神经受损表现。梨状肌综合征是山于梨状肌的解剖变异或因外伤、活动后劳损等原因引起梨状肌水肿、肥厚、变性及挛缩,在俯卧位放松臀部时,可在臀中部触及痉挛呈条索状的梨状肌。局部乐痛明显。髋内收、内旋受限并加重疼痛。直腿抬高试验多呈阳性。以下几种方法有助于梨状肌综合征诊断的确立。

(1)Freiberg试验:患者平卧位,伸髋时用力被动内旋髋关节。这可使梨状肌变紧,压迫坐骨神经,产生症状,称为Freiberg征阳性。筋膜炎的识别与诊断

(2)Thiele试验:患者平卧位,内收、屈曲、内旋髋关节,可以拉紧梨状肌,使症状加重。

(3)Pace试验:患者坐位,双膝合拢后,再分开,用力对抗医生双手向内的推挤(对抗阻力为髋的外展和外旋),出现力弱或有疼痛者为阳性,表明梨状肌功能失调。肌电图检查可有异常发现.如呈现纤颤电位或单纯相等变化,神经传导速度减慢。

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精彩问答

  • 感染螺旋杆菌会造成筋膜炎吗

    感染螺旋杆菌会导致筋膜炎,这是一种特殊的类型,比较少见。主要是由于细菌的感染导致的筋膜组织的炎症,表现为局部的红、肿、热、痛,尤其以疼痛最为剧烈,需要早期的进行手术切开进行减压及引流,防止局部压力过大导致组织的坏死,术后按时的进行换药和抗感染治疗。另外配合局部理疗,以改善血液循环促进炎症吸收。但是大部分的筋膜炎是由于慢性的劳损、不良的姿势引起,是无菌炎症。出现筋膜炎以后应该及时去正规医院的骨科就诊,由医生给予查体来确定引起筋膜炎的具体原因。对于细菌感染引起的无菌性筋膜炎,需要采取不同的方式进行处理,避免引起后遗症,影响正常工作及生活。

  • 怎么鉴定是足底筋膜炎

    在临床上鉴定足底筋膜炎,主要根据患者的症状进行诊断。脚跟刺痛是足底肌膜炎比较常见的症状,尤其是起床后走的第一步,或者是久坐后站起来走的第一步疼痛最为明显,但是在走动一段时间阴影后,疼痛会有所减轻,如果走的路程较远,疼痛就会有所加重。在患病后患者需要及时的到医院进行治疗,否则容易导致骨骼受力不均,甚至会诱发骨刺等疾病。

  • 足底筋膜炎需要做什么检查

    发生足底筋膜炎的病症,属于无菌性炎症,是足底筋膜部位出现了病变。所以,在临床上,可以进行相应的辅助检查,比如可以进行超声检查,拍摄足底部位核磁共振片,能够看到筋膜组织内,有明显的炎性渗出,出现炎症反应,有的会发生筋膜组织,有粘连、硬化,触及局部时,有皮肤发硬、发紧的现象。在出现足底筋膜炎后,多数的治疗方法,是以保守治疗为主。可以减少活动,注意保暖,经常用温开水泡脚,采用中医洗药熏洗,通过频谱仪烤电、微波仪治疗,能够缓解、减轻粘连的筋膜组织,使病人的临床表现得到缓解。

  • 右侧脖子筋上有硬疙瘩怎么办

    出现右侧脖子的疙瘩,主要是根据颈部肿物具体的位置,大小,肿物边界是否清楚,有没有活动性等决定的。如果有活动性的话,主要考虑为肿大的淋巴结,其次可能是皮脂腺囊肿,皮下脂肪瘤导致。如果是颈前气管两旁的话,还要考虑为甲状腺肿块,甲状舌骨囊肿等引起的,该类型的肿块是可以随着吞咽上下活动。目前出现颈部肿块是可以采取颈部彩超,颈部CT等检查明确,再决定是否采取进一步的治疗。

  • 脚扭到筋了一直疼怎么办

    发生脚扭到筋后,一直有疼痛现象,是指发生了脚部肌肉软组织损伤,需要及时的采取镇痛、对症治疗,需要病人卧床休息,抬高下肢,促进脚部正常的静脉回流。在疼痛部位,外敷跌打损伤的外用膏药,配合烤电、理疗或者是采用传统中医洗药熏洗,可以加快受伤肌肉内血流速度,促使局部的出血、淤血吸收扩散,可以减轻疼痛程度。出现疼痛程度较重,可以给予脚部制动,应用镇痛类的药物,在医生指导下,口服非甾体抗炎镇痛药物,都会使病人的临床症状,得到明显的减轻。

  • 大腿筋疼痛是什么原因

    出现大腿有筋疼痛现象,也就是产生肌肉组织疼痛,所引起的原因,可能由于大腿的活动量较大,会伤及大腿部位肌肉软组织,导致出现大腿部位疼痛。如果人体的大腿骨骼,患有骨质疏松症。影响骨骼组织内正常的营养代谢,也可以表现为大腿部位肌肉组织酸痛,有的伴有发软、无力等表现。患有大腿部位筋膜炎,或者是有滑囊炎、皮神经炎等病症,也会导致大腿部位肌肉组织出现疼痛。治疗的原则,以镇痛治疗为主,减少下肢活动,注意保暖,应用跌打损伤的外用膏药,进行针刺、艾灸,加强肌肉组织训练等办法。

  • 外用虎散是不是可以用来泡脚足底筋膜炎

    医生建议:虎散这个药物的话一般是热水或温酒送服或者外用撒于伤口处的,一般不适合用来泡脚,足底筋膜炎堪用许多消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、转性透骨、祛风散寒的中药救治。或者桂枝30克,赤勺30克,桑枝20克,一日三次,一剂两天,三剂一疗程。必须强调声明建议适当补充维生素,建议多晒太阳比较好。

  • 一弯腿膝盖里的筋就疼怎么了

    出现一弯腿,膝盖里面有筋疼现象,可能是在膝关节做屈曲活动时,会加大膝关节内的压力,就会刺激半月板、滑膜及韧带组织,导致出现膝关节内有病变,会产生关节部位疼痛、肿胀,影响关节活动。如果有严重的韧带组织损伤,会影响膝关节稳定,出现关节松动不稳,可以进行核磁共振检查,能够明确具体病症。在治疗时,减少关节部位活动,注意保暖,外用活血化瘀的膏药,配合烤电、理疗,也可以定期在关节内注入润滑剂,都能够使关节部位的临床症状,逐渐得到缓解,病人不要自行揉搓、牵拉,防止加重病情程度。

  • 脖子扭到筋怎么快速恢复

    发生脖子扭到筋,是指出现了颈部肌肉软组织损伤。快速恢复的方法有很多,首先要停止头颈部位活动,避免有外力刺激,注意保暖。可以佩戴颈托、围领固定,保持颈椎关节的稳定,减少局部出血,促使局部的淤血,尽快吸收扩散。在颈部皮肤表面外敷消肿镇痛的膏药,进行局部理疗仪烤电、微波仪治疗。或者是在医生指导下可以应用活血类的药物、镇痛类的药物,减轻病人的临床症状。出现颈部肌肉组织有损伤后,病人需要及时就诊,不要自行揉搓按摩,防止局部的病情程度加重。

  • 足底筋膜炎应该怎么治疗

    口腔溃疡性白斑与免疫有关,克克常规药物维生素B2虽可短暂好转,但会反复发作,建议皮质激素治疗,一般3-5天即好,以常规药物每日30mg为宜.,口腔黏膜白斑的病因是很复杂的,建议去医院就诊,明确诊断对症治疗。同时应戒烟酒,忌辛辣及过热饮食。希望患者可以尽快康复!

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