最近一项研究发现嗅觉受损或可与重症肌无力相关。嗅觉和味觉改变是阿尔兹海默病和帕金森病的早期表现,但现在,来自宾夕法尼亚大学的研究显示嗅觉受损和重症肌无力存在一定的相关性。
宾夕法尼亚大学嗅觉和味觉研究中心主任、高级研究员RichardDoty博士介绍说:“该项研究首次阐述了重症肌无力与嗅觉系统显著的功能障碍相关,与阿尔兹海默病和帕金森病伴发嗅觉障碍的情况相似。研究结果强力证明了重症肌无力不仅仅只是单纯的外周神经系统性疾病,而且可能与大脑也密切相关。”
普遍观念认为重症肌无力仅仅是外周神经系统疾病这,部分原因是由于在该病患者大脑中没有发现明显的病理改变.虽有行为学和生理学证据支持重症肌无力伴有中枢神经系统改变,但由于结果不具有重复性而未予重视。例如,有研究发现重症肌无力相关性语言记忆障碍,但也有研究并不支持。此外,科学家们持续报道重症肌无力相关性中枢神经功能障碍,比如视觉、听觉损害。另外,重症肌无力患者脑电图检查也有异常改变,其脑脊液中还可检测出重症肌无力相关抗体。
为了进一步探索中枢神经系统在重症肌无力中的作用,RichardDoty博士和他的同事们进行了嗅觉试验,该实验曾被用于评估嗅觉与其它一些神经变性性疾病的潜在联系。RichardDoty博士说:“我们的嗅觉与很多大脑功能都有着直接的联系,嗅觉可作为其它复杂大脑神经环路一个良好模型系统。对嗅觉的认识与否,将会拓宽对大脑功能以及起源自大脑的疾病的理解。”
在RichardDoty博士进行的研究中,纳入了27名重症肌无力患者,27例性别和年龄正常人群匹配对照者,11名多发性肌炎患者。所有研究对象均进行嗅觉识别检测(UPSIT)和图形识别检测试验。研究人员发现重症肌无力患者的嗅觉识别检测评分明显低于同性别年龄对照组和多发性肌炎患者。重症肌无力患者中,只有15%患者在进行该实验之前已知存在嗅觉问题。
Doty博士说:“重症肌无力患者与正常对照组比,存在显著的嗅觉功能障碍,这一点不能被任何其它生理或者认知功能差异所解释。尽管目前我们还在探寻重症肌无力患者伴嗅觉障碍的生理学基础,但有一点需要强调的是:该项研究中发现的嗅觉障碍与其它中枢神经系统疾病伴发嗅觉障碍程度相似,包括阿尔茨海默病和帕金森病。”
根据以上研究结果,作者认为有必要进行更大规模试验探寻重症肌无力的中枢神经系统病变基础,如有可能,嗅觉检测将有助于该病的识别和进展监测。他们还建议临床医师应该与重症肌无力患者讨论嗅觉障碍情况,警醒患者避免一些环境灾害例如食物烧糊、天然气泄漏、火灾等,甚至包括由于感官减退导致的潜在营养问题。
因为神经传导阻碍和通络困难,一般没有良好的手术来清除这个疾病,因此重症肌有力的医治必需由多学科综合医治小组负责。目前,那些对平常生活和事情有作用的人应该坚定地对待它,保持锻炼,保持温暖,抵抗冰冷,也能够经过理疗、推拿和激素休克来治疗,最佳有自信心。
四肢肌群受罪表现出。上肢受罪时,两臂上举无力,梳头发、洗脸、穿衣困难;下肢受罪时,上、下楼梯两腿无力发软,抬不下来,提东西时下肢备感疲劳无力,上台阶或上公共汽车困难易跌倒,上车或下楼时易跌倒,蹲下后立正困难,穿行困难等等。祝患者身体早日恢复健康!
可以,但是全麻会加重重症肌无力的病情,还有可能诱发肌无力危象。如要进行胸腺手术,为确保安全建议选用气管插管全麻。尽量保留呼吸气管内插管,结合镇静药进行表面麻醉。重症肌无力会严重影响患者的正常生活,在选择麻醉时,尽量以不影响神经及传导等功能为原则。需要麻醉的手术建议使用局麻或者椎管内麻醉,尽量避免全麻,以免病情加重带来伤害。
吞咽困难是重症肌无力的典型症状之一。因为重症肌无力是指各种原因引起的身体神经肌肉接头处能量传递障碍,所引起的一种自身免疫性疾病,当影响到吞咽肌群的时候就会出现吞咽困难的症状。临床表现除了吞咽困难以外,还可以出现四肢无力、肢体抬举困难、行走困难、咀嚼食物困难、眼睑下垂、颈部下垂等一系列症状。本病对患者的健康和生活会造成非常大的影响,发现后要及时到医院进行检查治疗,通过合理的治疗,可使患者症状得到很大程度的改善。
再次出现重症肌无力的情况,必须及时的去正规内科做仔细检查,绝大部分患者堪用药物保持慢慢的稳定症状,但是有的患者是比较严重的,需要有长期卧床,不能够下地运动,平时必须留意作好护理,在饮食上尽量吃流食易消化的,要防止再次发生呼吸困难等情况。特别注意具体用药请遵医嘱,而且最近生活作息要注意保持规律。
吞咽困难说话没力气有可能是得了重症肌无力,还有可能是得了多发性肌炎、肌萎缩侧索硬化、吉兰巴雷综合征等,因为上述疾病都可能会导致患者出现吞咽困难以及语言构音障碍等症状,因此,需要去正规的医院就诊,由医生进行鉴别。
喝酒会加重重症肌无力的症状表现,重症肌无力是指多种原因导致的,以身体肌肉萎缩无力为主要症状表现的疾病,严重会导致呼吸肌无力而严重影响患者生命健康。重症肌无力患者的神经肌肉接头处乙酰胆碱含量明显减少,这一病理改变导致了肌肉无法正常的收缩活动,酒精可以加重这一病理改变,而引起症状的加重。所以,患有重症肌无力的患者要避免喝酒,以免加重本病的程度,同时要积极的配合医生治疗,这样本病才会得到比较理想的控制和康复。
同时,有一些病人是眼外肌无力,可以出现上睑下垂和视物双影,这些有可能是最早出现的症状。还有咀嚼肌无力,可能会有咀嚼的困难,还有吞咽的困难,有可能出现构音障碍,还有可能出现饮水呛咳。有可能出现一个眼球活动障碍,看东西不能向一侧看,而且会有瞳孔的异常。
判断自己是否得了重症肌无力建议从临床表现症状上入手,一般重症肌无力的早期表现主要是以部分肌肉的收缩无力为主,先受累的是眼肌或者四肢肌肉等,表现出眼皮抬不起来或者四肢无力等,还有的患者会表现出吃东西费劲症状。
出现吞咽困难不一定是得了重症肌无力。但重症肌无力患者到发病后期,由于病情迅速恶化,会出现呼吸困难,同时还会出现吞咽困难症状,将严重威胁患者的生命安全。重症肌无力患者会出现上睑下垂、肌无力、乏力等症状,随着病情的逐渐发展,会出现吞咽困难、呼吸困难,并伴有烦躁、出汗等症状,这时就要及时到医院进行系统治疗。呼吸困难时可使用呼吸机辅助呼吸,吞咽困难时需要胃管,以保证和延长患者的生命。