胆碱酯酶抑制剂治标不治本

发布时间: 2019-06-18 13:39:35

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“是药三分毒”,痴呆患者大部分都是一些中老年人,这个群体抵抗力差,身体各机能明显下降,在使用任何药物的时候,都必须注意其副作用,以免对身体带来更大的伤害。

乙酰胆碱酯酶抑制剂(AChEI):如他克林、多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲等通过抑制大脑中的胆碱酯酶的活性,从而减少胆碱酯酶对乙酰胆碱的降解,从而增加了大脑中乙酰胆碱的含量,有利于改善痴呆患者的学习和记忆能力。

胆碱酯酶抑制剂治标不治本

服用胆碱酯酶抑制剂药物,患者应注意哪些饮食常识:

1.保证身体所需脂肪酸。膳食中供给足够的必需脂肪酸是极为重要的,它是大脑维持正常功用不行缺少的养分物质,核桃、鱼油、月见草油的必需脂肪酸含量较多,在膳食中可适量增加。

2.尽量吃低糖食物。因为过多的食糖,特别是精制糖摄入过多,易使脑功用出现神经过敏或神经衰弱等妨碍。低糖食物好消化,也不会引起血糖过高。

3.多吃维生素食物。膳食中应留意弥补含维生素A、维生素E、维生素C和β-胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等,这些物质具有抗氧化物质,能够推迟衰老。应限制铝的摄入。能够考虑中西药同时服用,在缓解副作用的前提下,养分脑神经,如银杏叶制剂、姜黄牌银参胶囊等

4.不要吃太多调料。各种菜肴烹调时,不要放过多的味精,脑安排经过酶的转换,使谷氨酸生成氨酪酸。摄入过多的味精时,可引起头痛、恶心等症状。

5.防止刺激性的食物。患者尽量要防止喝酒、浓茶及咖啡等刺激性饮料。养成多喝水的好习惯,每天八杯水,对食物消化也有帮助。



胆碱酯酶抑制剂主要适用于除胆碱能危象以外的所有重症肌无力危象病人。主要是通过动用乙酰胆碱贮存部分中的“过剩部分”和使乙酰胆碱降解速度减慢,结果使神经-肌肉接头处乙酰胆碱量增加一倍,从而增加乙酰胆碱击中乙酰胆碱受体的机会,提高其安全系数,有昨于神经-肌肉接头处的传导,而使肌力有所恢复。

但是,胆碱酯酶抑制剂只能用以治标,并不能改变其根本的免疫病理过程。曾有报道把实验性自身免疫性重症肌无力动物分成两组,一组用而另一组不用胆碱酯酶抑制剂治疗,过一时期处死做尸检。发现治疗组动物之神经-肌肉接头处病理改变远较非治疗组为重。这与临床观察相一致,有些病人开始用小量而后渐增量,乃至用大量也无效,甚至腾喜隆试验也阴性。由此可见胆碱酯酶抑制剂只能用以治标,不宜单独长期使用。

因此胆碱酯酶抑制剂一般庆配合其他免疫抑制剂等治疗,危象期间抢救时可短期应用。有些年糼首次起病眼型者,因两年内1/4可望自发缓解,故可先单独用胆碱酯酶抑制剂,等待其自发缓解的到来,若3~6个月无效,则必要时考虑加用肾上腺皮质激素等。

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精彩问答

  • 重症肌无力一年了还能治好吗

    因为神经传导阻碍和通络困难,一般没有良好的手术来清除这个疾病,因此重症肌有力的医治必需由多学科综合医治小组负责。目前,那些对平常生活和事情有作用的人应该坚定地对待它,保持锻炼,保持温暖,抵抗冰冷,也能够经过理疗、推拿和激素休克来治疗,最佳有自信心。

  • 重症肌无力的表现有哪些呢?

    四肢肌群受罪表现出。上肢受罪时,两臂上举无力,梳头发、洗脸、穿衣困难;下肢受罪时,上、下楼梯两腿无力发软,抬不下来,提东西时下肢备感疲劳无力,上台阶或上公共汽车困难易跌倒,上车或下楼时易跌倒,蹲下后立正困难,穿行困难等等。祝患者身体早日恢复健康!

  • 重症肌无力可以全麻手术吗

    可以,但是全麻会加重重症肌无力的病情,还有可能诱发肌无力危象。如要进行胸腺手术,为确保安全建议选用气管插管全麻。尽量保留呼吸气管内插管,结合镇静药进行表面麻醉。重症肌无力会严重影响患者的正常生活,在选择麻醉时,尽量以不影响神经及传导等功能为原则。需要麻醉的手术建议使用局麻或者椎管内麻醉,尽量避免全麻,以免病情加重带来伤害。

  • 吞咽困难是重症肌无力典型症状吗

    吞咽困难是重症肌无力的典型症状之一。因为重症肌无力是指各种原因引起的身体神经肌肉接头处能量传递障碍,所引起的一种自身免疫性疾病,当影响到吞咽肌群的时候就会出现吞咽困难的症状。临床表现除了吞咽困难以外,还可以出现四肢无力、肢体抬举困难、行走困难、咀嚼食物困难、眼睑下垂、颈部下垂等一系列症状。本病对患者的健康和生活会造成非常大的影响,发现后要及时到医院进行检查治疗,通过合理的治疗,可使患者症状得到很大程度的改善。

  • 得重症肌无力怎么办?

    再次出现重症肌无力的情况,必须及时的去正规内科做仔细检查,绝大部分患者堪用药物保持慢慢的稳定症状,但是有的患者是比较严重的,需要有长期卧床,不能够下地运动,平时必须留意作好护理,在饮食上尽量吃流食易消化的,要防止再次发生呼吸困难等情况。特别注意具体用药请遵医嘱,而且最近生活作息要注意保持规律。

  • 吞咽困难说话没力气会是得了重症肌无力吗

    吞咽困难说话没力气有可能是得了重症肌无力,还有可能是得了多发性肌炎、肌萎缩侧索硬化、吉兰巴雷综合征等,因为上述疾病都可能会导致患者出现吞咽困难以及语言构音障碍等症状,因此,需要去正规的医院就诊,由医生进行鉴别。

  • 喝酒会加重重症肌无力吗

    喝酒会加重重症肌无力的症状表现,重症肌无力是指多种原因导致的,以身体肌肉萎缩无力为主要症状表现的疾病,严重会导致呼吸肌无力而严重影响患者生命健康。重症肌无力患者的神经肌肉接头处乙酰胆碱含量明显减少,这一病理改变导致了肌肉无法正常的收缩活动,酒精可以加重这一病理改变,而引起症状的加重。所以,患有重症肌无力的患者要避免喝酒,以免加重本病的程度,同时要积极的配合医生治疗,这样本病才会得到比较理想的控制和康复。

  • 重症肌无力的主要临床表现

    同时,有一些病人是眼外肌无力,可以出现上睑下垂和视物双影,这些有可能是最早出现的症状。还有咀嚼肌无力,可能会有咀嚼的困难,还有吞咽的困难,有可能出现构音障碍,还有可能出现饮水呛咳。有可能出现一个眼球活动障碍,看东西不能向一侧看,而且会有瞳孔的异常。

  • 怎么判断自己是不是得了重症肌无力

    判断自己是否得了重症肌无力建议从临床表现症状上入手,一般重症肌无力的早期表现主要是以部分肌肉的收缩无力为主,先受累的是眼肌或者四肢肌肉等,表现出眼皮抬不起来或者四肢无力等,还有的患者会表现出吃东西费劲症状。

  • 吞咽困难是患上重症肌无力了吗

    出现吞咽困难不一定是得了重症肌无力。但重症肌无力患者到发病后期,由于病情迅速恶化,会出现呼吸困难,同时还会出现吞咽困难症状,将严重威胁患者的生命安全。重症肌无力患者会出现上睑下垂、肌无力、乏力等症状,随着病情的逐渐发展,会出现吞咽困难、呼吸困难,并伴有烦躁、出汗等症状,这时就要及时到医院进行系统治疗。呼吸困难时可使用呼吸机辅助呼吸,吞咽困难时需要胃管,以保证和延长患者的生命。

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