什么疾病导致女性不孕不育
女性出现不孕不育的情况,可能是由于输卵管性不孕、排卵障碍性不孕、子宫内膜异位症性不孕、免疫性不孕、卵巢早衰性不孕等造成。如果存在其他不适症状,建议前往医院进行检查诊断,而后根据具体病因和医生的指导进行对因治疗。
一、输卵管性不孕
常见原因为输卵管梗阻或积水而导致的受精障碍性疾病,如盆腔炎、附件炎等妇科炎症,长期炎性刺激可引起输卵管增粗、纤维化、管壁硬化等,进而影响精子与卵子结合而致不孕。此时需遵医嘱使用头孢类抗生素药物抗感染治疗,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等,控制炎症后若效果不佳则考虑手术治疗。
二、排卵障碍性不孕
1.黄体功能不足:是指由于黄体分泌的孕激素不足,以致子宫内膜分泌期转换不足,从而出现月经周期缩短、不孕,以及流产等情况。一般可通过补充孕激素促进排卵及预防宫外孕,常用药物有地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.高泌乳素血症:是多种原因引起的血液中催乳素水平升高超过正常范围,临床可见溢乳、不孕等症状。可以应用甲磺酸溴隐亭片降低血清泌乳素水平至正常,以维持生育功能。
3.未破裂卵泡黄素化综合征:指在促黄体生成素峰值作用下,成熟优势卵泡形成但不破裂,卵细胞无法排出,而在体内黄素化并持续分泌雌激素所致的疾病。常表现为基础体温双相型,病程较长且反复发作,主要治疗方法为腹腔镜下穿刺术。
4.无排卵性异常子宫出血:是由神经内分泌失调所致的功能失调性子宫出血,其特点是阴道淋漓出血延长、闭经或偶见周期性腹痛。通常采用雌、孕激素联合用药治疗,如苯甲酸雌二醇注射液、左炔诺孕酮片等。
三、子宫内膜异位症性不孕
主要是由具有活性的子宫内膜组织侵犯卵巢和盆腔器官,并继续生长和蔓延所致,典型症状包括逐渐加重的下腹部疼痛、肛门坠胀感等。患者需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药止痛,必要时可行全子宫及双侧输卵管切除术治疗。
四、免疫性不孕
当男性配偶的睾丸、附睾或输精管活检标本显示存在抗精子抗体,则提示发生了免疫性不孕。临床上对于该类型不孕不育的治疗原则是避免抗原接触、使用免疫抑制剂,例如醋酸泼尼松龙注射液等,必要时还可通过辅助生殖技术助孕。
五、卵巢早衰性不孕
卵巢早衰是指女性曾处于正常的绝经前期,但在自然、非自愿的情况下过早停止排卵的现象。除不孕外,还可能出现夜间出汗、潮热、情绪波动大等围绝经期症状。针对这一情况,可以在医生指导下给予激素替代治疗,如戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等。