肾积水术后问题及处理

肾结石的患者要加强营养，适当口服富含优质蛋白质的饮食，可以增加抵抗力，多饮水，增加尿量，避免发生泌尿系感染，尽量少吃含钙的食物，避免形成肾结石。饮食上要避免进食辛辣等刺激性的食物，戒烟戒酒，也要避免进食油炸的食物、高胆固醇高脂肪的食物，适当口服富含纤维素的食物，保持大便通畅。肾积水说明输尿管系统的某个部位出现了狭窄，要进行泌尿系彩超的检查查找病因，及时的进行对症治疗，以免造成永久性的肾功能损伤。

肾积水会影响输尿管，严重肾积水的患者可能会导致输尿管扩张，进而可能会引起患者出现尿路感染等。同时如果患者输尿管病变，造成患者发生梗阻，也是导致患者出现肾积水的病因之一，所以这两者有相互关系。如果患者有输尿管肿瘤、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病，都会引起发生肾积水。同时如果患者有其它原因引起的肾积水，如果没有及时治疗，可能还会导致输尿管发生扩张或者其它病变。所以肾积水一定要及时进行相关检查，明确引起肾积水的原因，从而做好相应的治疗。

肾积水时如果量比较小的时候，患者是可以多喝水的。这时如果是结石引起的肾积水，通过大量的喝水，可以帮助冲刷尿道，减少病原体滋生，也可以预防结石形成，还有助于一些小的结石排除体外。但如果肾积水量比较多，患者病情也比较严重的时候，而且肾脏功能受到了损害，使排泄功能受损后，一般正常饮水可以，不要过多的喝水，避免使病情进一步加重。只有等到梗阻因素解除后，才可以大量喝水，这时也能预防小结石再次形成，预防肾积水的复发。因此，喝水量是根据患者的具体病情来决定的。

肾积水往往是由于一些梗阻性的疾病，导致肾脏尿液流出受阻、导致尿液在肾内积聚，最终引起肾盂、肾盏扩张，即形成肾积水。如果患者是大量的肾积水，如果不及时治疗，会压迫正常的组织，影响肾脏供血，严重者可以出现肾功能不全甚至肾功能衰竭，同时肾积水是尿路感染的易感的因素，严重的可以导致患者反复出现尿路感染，甚至出现菌血症和败血症，因此一旦患者出现肾积水，应该先到医院检查，明确肾积水严重程度。另外，还需要针对肾积水病因进行明确诊断，然后一旦出现了肾积水，应该积极的治疗，如果不及时的进行治疗，肾积水可能会逐渐的加重，最终可能对肾脏产生很大的影响。

肾盂分离和肾积水两者的区别主要是肾盂分离的程度不同，肾盂分离一般在一厘米以内，而肾积水引起的肾盂扩张的比较大，常常超过了一厘米。肾盂分离可见生理性和病理性原因导致，而肾积水一般都是病理性改变。生理性肾盂分离的原因主要是平时饮水过多，肾脏产生的尿液多，或者有部分患者在检查时或者平时过度憋尿。在肾盂内集聚导致的暂时分离，一般无需特殊处理。而肾积水比较常见的是泌尿系结石、肾结核或者尿路梗阻引起的，需要及时处理。

肾积水30毫米也就是已经积水三厘米了，此时病情较重，还要结合病症和化验判定。假如积水三厘米，同时还有尿量缩小、水肿，化验肾功能通常肌酐也是提高的，这时候候病情更加剧，须要立刻处理，尽量消除阻塞，有希望恢复肾脏功能。

肾积水吃加替沙星片消炎行，不过效果可能不是特别明显，可以听从医生的指导，选择左氧氟沙星来进行治疗，因为抗菌的能力比较强。肾积水在治疗的时候，一般根据发病的缓急、梗阻的原因、梗阻严重程度来选择合适的方法治疗，要结合上有没有并发症，可以到医院就诊，进行血液常规的检查，确诊肾功能损害情况，平时应该积极的配合医生治疗。

肾积水的原因包括先天性和后天性，先天性病因有肾盂输尿管或上段输尿管的节段性肌肉缺失、输尿管狭窄导致尿液引流障碍、输尿管扭曲粘连、先天性异位输尿管、无效输尿管等。后天性的病因有炎症、结石、创伤后输尿管狭窄等。

老年人肾积水的症状和肾积水的严重程度有关。如果患者是轻度的肾积水，患者可以没有任何的症状。如果是中等程度的肾积水，患者可以出现腰部酸痛的症状。如果是严重的肾积水，患者除了腰部疼痛之外还可以伴有腹部的肿块，而且严重的肾积水还有可能并发泌尿系的感染，患者可以表现为高热、尿急、尿频、尿痛的症状。如果出现严重的肾功能衰竭，患者还可以出现高血压、少尿或者无尿的症状，患者同时还可以出现导致肾积水原发疾病的症状，如果是泌尿系结石患者可以出现腹痛。

肾积水可使肾脏形态变大。由于积水增多强行导致肾容积增加，从而会导致肾脏的外观体积增大，可在腹部摸到包块。超声检查测量肾脏的各经线值增加，重度肾积水可见肾的形态明显增大，轻度肾积水肾脏的外观变化不大。下尿路梗阻是造成肾积水的常见原因，比较多见的是泌尿道结石影响尿液顺利排出而导致肾积水，未及时排石处理，积水量过多而导致重度肾积水，导致肾脏的形态异常增大。泌尿道肿瘤性病变、男性前列腺增生也是导致肾积水、肾脏增大的常见疾病因素。