小儿肾积水是我国发病率比较高的小儿泌尿系统疾病之一，根据2019年的数据统计，我国小儿肾积水的发病率在4%左右，然而很多家长并不知道小儿肾积水的存在，很多都是在体检时发现。
小儿肾积水的危害是比较大的，需要我们了解小儿肾积水的具体治疗措施，对于需要手术的患儿，家长也许了解小儿肾结石术后的注意事项。下面，我们就随暨南大学附属第一医院副主任医师孟宇，一起来了解下吧。
小儿肾积水如何治疗？
小儿患上肾积水疾病之后，可以选择的治疗方法如下：首先是药物治疗，小儿的肾积水疾病较为轻微时，可以使用药物方法进行治疗，用药时需要合理的调整饮食结构，尽量选择吃富含维生素和蛋白质的食物，同时要进行适当的休息。其次是手术治疗，当小孩的肾积水疾病较为严重时，尽量不要耽搁。应当在年龄较小的时候进行治疗，能够比较快速的痊愈，且并不会影响到肾部的发展。患病期间一般选择的是手术抽水治疗，患者在术后应避免吃海鲜类食物，适当进行的休养，并且按时到医院复查。
小儿肾积水术后注意是什么？
小儿在肾积水手术后，首先需要禁食16个小时左右，然后在医生指导下慢慢恢复正常饮食，术后建议先以流质食物为主，例如小米粥、青菜粥、白粥等，不能吃刺激性的食物，饮食一定要清淡。通常在术后三天，患儿可能会出现体温升高，如果体温没有超过38.5°C，建议患儿可以选择物理降温治疗，如果超过38.5°C，可以告知医生，在医生指导下进行退热措施。
需要注意的是，部分患者还会携带造瘘管或者引流管、支架管等，因此一定要固定好患儿的管道，避免管道脱落。
小孩肾积水在临床上的治疗措施主要分为两类，第一类是药物治疗，适用症状表现比较轻的小儿肾积水患者；第二类是重症的小儿肾积水，患者需要及时的采取手术治疗。手术治疗，目前在临床上多采用微创或介入手术，术后主要以流食或半流食为主，随着病情的恢复，可以适当的吃蛋白质含量高的或纤维含量高的食物，增强身体的免疫力和抵抗力。
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肾积水是由于尿路阻塞而引起的，由于它阻塞的时间和梗阻的部位，时间长了以后，因为尿液排出不畅而使压力逐渐的增高，管腔扩大，最终会导致肾脏积水，导致肾脏扩张、肾实质变薄、肾功能减退。如果双侧都梗阻的话，则会出现尿毒症的严重后果。肾积水主要是泌尿系统梗阻引起肾盂肾盏扩张，尿液潴留，常见原因为先天性肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管结石等。长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱尿道功能障碍等。
肾积水分为先天性和后天性的两种，先天性肾积水，主要是输尿管连接的部位，有些狭窄很容易异位血管，或者压迫到输尿管等引起的肾结石，发展比较缓慢，可能很长时间没有征兆，达到一定体积时，才会出现腹部的肿块。后天肾积水，主要是有结石、炎症、肿瘤等引起的继发性的肾积水。表现主要是原发性的症状和体征，很少会出现肾积水的病象，只有在完全梗阻时，才会突然疼痛难忍被发现，同时有些人会有剧烈的疼痛、恶心、呕吐、尿量减少。经过一段时间或更长的时间以后，疼痛消失会排出大量尿液，这种情况就是输尿管的梗阻，是间歇性的肾积水。应控制嘌呤摄入。
肾积水是各种原因致使泌尿系统被阻塞，从而尿液不能够顺利的代谢，所以会聚积在肾盂肾盏，引发衰积水，积水会推挤正常的肾组织，时间长了以后会引发肾脏的组织凋亡化脓膨胀，所以如果肾积水的患者已经如果出现肾萎缩，那往往意味这种病情已经持继很长时间了，这样的肾功能是难以彻底恢复的。不过不管能不能彻底恢复，都应当尽快明确技术原因，消除肠梗阻。
肾积水的程度分为轻度，中度和重度，要根据肾积水量的多少来进行区分，轻度的肾积水可以使用利尿剂来改善，如果肾积水量是比较多的，可以到医院做手术的穿刺引流，防止会加重肾脏功能的损伤，可能是因为肾炎的疾病而导致的。
肾结石是临床诊断上常见的一种疾病，如果肾结石比较大，卡在输尿管的部位，可以致使尿液不能够通畅的排出来，从而就会引来肾积水。一般这种情况需要有动用超声波碎石以后，在动用解痉的药物扩展输尿管，迫使肾结石排出来体外。救治以后要留意多喝水少吃草酸含量高的草莓菠菜的食物，以防肾结石再次病发。
肾积水早期也不一定需要住院，但是要具体的分析引起肾积水的原因。比较常见的原因就是炎症或者是梗阻，梗阻的原因包括结石、输尿管狭窄、腹膜后纤维化或者是一些比较少见的原因，比如一些恶性肿瘤的腹膜后淋巴结转移。如果积水的原因很容易去除，那么积水也是非常容易解决的，比如输尿管小结石可能通过简单的药物治疗就能把结石排出体外，那这种情况的积水不用太紧张。
肾结石是晶体物质在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病，男性病发多于女性，多再次发生于青壮年,肾结石的构成过程是某些因素引发尿中晶体物质浓度下降或溶解度减低，呈过饱和状态，用水浸出结晶并在局部生长、聚积，最终构成结石。肾结石是泌尿系统的一种常见疾病，但肾结石如果落进输尿管会引来肾积水。如果结石被彻底清除，肾积水将被自愈。常见症状包括腰腹部绞痛、恶心、干呕、烦躁、腹痛等。然而，肾积水有很多原因，也可能会致使尿路梗阻。如果肾结石是一种疾病，最好不要吃所含过多草酸盐的食物和牛奶。
肾积水一般是泌尿系堵塞造成的。常见的原因是泌尿系结石、炎症、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄、受压、尿潴留、前列腺疾病、尿道堵塞等等，造成尿液排出不畅和堵塞引起。肾积水多半是急性病，及时查找病因，解除梗阻，预后良好。
肾部感觉到疼痛，拍片仔细检查发觉右侧输尿管扩张右肾积水，的确是与肾结石引来的肾积水有点关系，不仅需要有作好排石救治培训，还是需要有作好消炎救治培训，千万千万防止推拖而严重症状，影响到身体健康，这样就不好了。肾结石对于男性身体健康干扰是非常大的，如果摆平不好很容易引发肾积水，引发肾衰竭。需求注意每天多喝水，有利于身体代谢以及排尿。
肾积水和肾肿瘤属于两种疾病，在症状和影像学检查都有一定的区别，肾积水主要是由于肾脏分解代谢障碍，致使肾脏再次出现水肿，通常会有肾功能的上升等表现出，而肿瘤属于自动免疫因素，通常会有不同程度的发烫、疼痛等表现出，在影像学检查中能发觉炎症部位，一般需要有借助于活检来明确确诊。需要强调的是饮食上适当的多吃一些蔬菜和水果，补充维生素和蛋白质。
