肺结核对人体的危害非常大,因此我们对肺结核要有足够的重视,首先当然就是要认识肺结核的症状啦!本文是小编整理的肺结核的症状和护理方法,希望对您有所帮助。
肺结核的早期症状
1.全身症状
表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。
2.呼吸系统症状
通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。咯血后常有低热,可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;若发热持续不退,则应考虑结核病灶播散。有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管,或合并支气管扩张而咯血。大咯血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀,应立即进行抢救。
病灶炎症累及壁层及胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般多不剧烈,随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时,呼吸功能减退,常出现渐进性呼吸困难,甚至缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液,其呼吸困难症状尤为严重。
3.体征
早期病灶小或位于肺组织深部,多无异常体征。若病变范围较大,患侧肺部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊时呼吸音减低,或为支气管肺泡呼吸音。因肺结核好发于肺上叶尖后段及下叶背段,故锁骨上下、肩胛间区叩诊略浊,咳嗽后偶可闻及湿音,对诊断有参考意义。肺部病变发生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时,患侧胸廓常呈下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊,对侧可有代偿性肺气肿征。
肺结核的危害
1.出现呼吸系统的一些症状,全身发热等中毒症状,并形成并发症,如大咯血、自发性气胸、并发肺外结核病等。严重损害身体健康。
2.丧失劳动能力。
3.如果不能早期发现,会延误诊断,加重病情。
4.影响学业、婚姻、生育及心理压力等问题。
5.因诊治肺结核病增加经费支出,造成经济损失。
6.如不能坚持早期、正规、合理的治疗,可能治疗失败、造成而难以治愈、引起结核菌耐药,甚至死亡。
7.由于患肺结核而使已经得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,给治疗带来困难。
老人患肺结核怎么办
(1)注意补充营养
老年肺结核患者一般全身功能较差,往往存在营养不良。
在抗结核药物治疗的全过程中,机体的组织再生修复过程比较缓慢,病程迁延不愈。在积极进行治疗的同时,家人应对老年人进行精心护理和照顾,尽量使患者的居室阳光充足、空气清新、环境优美卫生,为患者提供一个安静、舒适的治疗场所。
(2)注意老人的心理卫生
有些老年人患上肺结核以后,自以为能够传染给他人,不愿与亲友来往。
原来亲密无间的孙子、孙女也有意与老人相隔离,再加上患病带来的压力,都使老年人倍感抑郁和孤独,从而加重病情。
必须注意患者的心理卫生,让他们保持乐观情绪,培养业余爱好,如绘画、书法、弹琴、听轻音乐等,以陶冶情操,增强战胜疾病的信心。对于痰菌已转阴,一般情况较好的患者,也可参加一些力所能及的工作,这样既锻炼毅力,又有利于疾病的康复。
(3)注意补充热量、蛋白质、维生素
老年肺结核患者由于疾病的消耗、胃肠功能紊乱,容易引起营养不良。为了维持正常机体生理功能,必须摄入足够的营养素,肺结核病人每天大约需要2400~3000千卡热量。结核病人的基础体温,约比健康人要高1℃,体内代谢消耗也比健康人多出20%。肺结核病人每天每千克体重需要1.5~2克蛋白质食物,比正常人需要稍多一些。优质蛋白质以乳类、蛋制品、豆制品、鱼类和瘦肉等为主。脂肪以植物油为主。另外60%~70%的热量主要由大米、面粉、玉米、豆类,薯类等食物供给。同时还需补充丰富的维生素,如A、B、C、D等,纤维素也是重要的营养素,所以病人要经常吃一些新鲜蔬菜和水果。修复是指将病变的组织,加以吸收和重新弥补的意思。
鳗鱼和牡蛎是肺结核病人食疗的佳品。牡蛎中含有磷酸钙,对修复病变的组织有利。甲鱼肉有促进结核病病变吸收和钙化的功能。大蒜和百合,也是肺结核病人经常吃的食物。肺结核病人应该戒烟、戒酒。祖国医学认为,辣椒、生葱、胡椒等刺激性强的食物病人也不宜多吃。
(4)适当运动
老年肺结核病情稳定后,可适当地参加体育活动,如散步、慢跑、气功、太极拳、保健操等,这样既改善呼吸功能,又有增强体质,促进肺结核病灶的修复,有利于早日康复。
老年人更容易出现结核,常与以下因素有关。首先,结核疫苗在我国属于普遍推广疫苗,年轻人及儿童大多接种过疫苗,但由于老年人适合接种年代还未普遍推广,故老年人体内缺乏保护性抗体。其次,随年龄增长,老年人身体免疫能力逐渐下降,同时容易合并糖尿病、慢性脏器功能减低等影响免疫力的疾病,在免疫力减低后感染概率增加。再次,结核病在感染后存在一定复发概率,如果老年人在年轻时患过结核病,在老年后免疫力下降情况下,存在一定复发概率。
菌阴肺结核应与哪些疾病鉴别:主要是从两个大方面:一个是跟良性疾病的鉴别,一个是跟恶性疾病的鉴别。具体的鉴别点呢?应该是包含病人的症状、还有影像学的表现。比如说我们病人有CT检测,肺内片状阴影,需要跟各种类型的肺炎相鉴别,包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、还有过敏性肺炎。同时还要与这种炎性的肺癌相鉴别。CT发现了空洞型的病变,需要与肺脓肿、肺大泡、坏死性的肺炎、癌性空洞都要进行鉴别。如果肺内CT,发现的是结节或者团块,首先鉴别的就是肺癌,各种类型的肺癌,包括转移癌,需要去与其他的一些良性疾病鉴别。比如说肺的良性肿瘤、肺的寄生虫病、肺的动静脉瘘等等。
血型播散性肺结核是结核病的一种分型,血型播散性肺结核没有具体分型了。肺结核分为原发性肺结核、血型播散性肺结核、继发性肺结核、支气管内膜结核和结核性胸膜炎。血型播散性肺结核属于重症肺结核,容易出现结核性脑膜炎和人体的其他脏器器官结核菌的扩散。血型播散性结核确诊了需要通过规范的抗结核治疗,一般治疗疗程是一年左右,在治疗过程当中,要定期的复查血常规、肝肾功能、胸片或者胸部ct评估副作用和治疗效果,治疗过程当中加强营养,高蛋白、高维生素饮食。
老年人容易得肺结核,因为老年人的抵抗力比较弱,容易被结核杆菌感染,还有就是老年人体质差和身体各器官机能衰退,比如肺功能衰退,容易引起肺结核,不利于身体健康。肺结核主要是体内受到结核杆菌侵袭,引起的肺部疾病,可以在医生的指导下使用抗结核效果比较好的药物,可以有效缓解肺结核的症状,减少对身体健康造成的伤害。另外,肺结核治愈以后,就要定期复查,在能力范围内锻炼身体,增强抵抗力,预防肺结核再次复发,以防止加重治疗的难度的出现。
老年人患肺结核的几率与正常的健康青壮年人相比较大。肺结核常常更容易感染老人、糖尿病患者、艾滋病等免疫力比较低下的人群。如果老年人咳嗽、咳痰2周未见好转,还伴随着咳血、发热、盗汗等疑似肺结核的症状,应该及时到医院做相关的检查,可根据胸部CT、痰结核杆菌检查等结果诊断是否为肺结核。由于肺结核具有较强的传染性,确诊后要及时的接受治疗,可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物进行治疗。要严格遵守医生的嘱托,治疗后大部分肺结核患者可以痊愈。
老年人再次出现增殖性肺结核,并有便血,咳咳咳等症状,要高度戒备如何有肺结核癌变的情况,需要有及时到医院看呼吸科,做肺部磁共振和痰液细菌和剥落细胞学仔细检查,必要时做纤支镜检查,收集到尿道内膜病理切片和痰液仔细检查仔细检查或经皮肺穿刺病理仔细检查推测,关键在于明确确诊剔除肿瘤。需要强调的是忌烟酒,增强体育锻炼,放松心情,饮食上多食一些易消化的食物。
菌阴肺结核是肺结核里边比较特殊的结核。肺结核是一个传染性的疾病,它的传染源是开放性的肺结核病人。在肺结核病人当中,菌阴肺结核占到了70%。作为传染源来讲,菌阴肺结核,它的痰菌检测,包括它的痰涂片和痰培养都是阴性,从传染源上来说,它的菌量是非常小的。从传播途径上来说,有菌阳的病人把结核菌咳出来,通过唾液飞沫传染给其他的人。菌阴的肺结核,咳的痰里边含菌量是极低的,对周围的人或者对环境造成的传播是非常小。菌阴的肺结核,它的传染能力比较低,健康人不用对菌阴肺结核,过于的担心和害怕。
老人感染肺结核死亡率不高。肺结核经过有效控制之后,并不致命,但可能会对老人的身体造成影响。因为老年人的年龄比较大,身体比较虚弱,如果感染肺结核,需要进行药物治疗。但是药物的副作用比较大,会对老人的肝脏功能造成一定的影响,但是并不会影响到生存时间。确诊肺结核,应及时的进行抗结核药物治疗,以免危及生命。出现结核病是因为身体抵抗力较差,感染到结核分枝杆菌诱发的疾病。常见于肺部感染,是通过飞沫传播吸入到呼吸道,从而引发出现肺结核。常会出现午后发热、盗汗、乏力、咳嗽等症状。
肺结核具体多久照胸片能够发现主要与病变的部位和范围有很大的关系。像一些微小的病变,一般胸片是看不出来的,除非是肺结核特别严重的时候,通过胸片是可以观察出来的,胸片只能看出个大概,胸片是检查肺结核的一个常规检查之一,还要结合着其他检查一块来辅助确诊。肺结核具有传染性,所以家里有肺结核的病人一定要注意,让病人使用专用的碗筷。
肺结核一般是通过吸进开放性肺结核病人在咳、打嗝、高声答话时,播散到空气中的含有结核菌的飞沫,致使传染结核菌。一般来讲,如果没明显症状的话,是没传染性的;肺结核病人经过2周以上的正规抗结核救治后,结核菌会被大量缓解清除,传染性会急剧增加;夫妻之间可以有性生活,但需要有约束。