据统计,从2004年至2009年,脂肪肝患者的肝癌年增加率约为5%。患有癌症的脂肪肝患者的生存期比患有肝癌的乙肝、丙肝患者要短。如此看来,脂肪肝与肝癌的关系非常密切,我们该如何做到早期治疗脂肪肝,远离肝癌呢?
脂肪肝正逐渐成为肝癌主要病因
统计数据显示:肝癌与48%的丙型肝炎,26%的脂肪肝,14%的酒精性肝病,8%的乙肝,4%的自身免疫性肝炎或胆汁性肝硬化病例有关。脂肪肝相关的肝癌占比仅次于丙肝相关的肝癌占比,脂肪肝的防治工作不得不引起社会各界的关注。目前,对于脂肪肝患者除了饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为外,尚无有效的治疗药物。
肝纤维化是包括脂肪肝在内的所有慢性肝病进展成肝硬化、肝癌等终末期肝病必经阶段,也是唯一可逆的病理阶段,该环节的针对性治疗至关重要。把握最佳治疗时机,会给患者带来更多获益。
怎样可以做到第一时间发现患上脂肪肝呢?
一、有很多人不知道什么原因就会感觉到呕吐,厌食,不爱吃油,这时也要注意的。
二、食欲是很多人都能掌控的,有时候经常吃不进去饭就要考虑是不是肝脏受到损害,就要考虑到脂肪肝的可能性。
三、经常的疲倦,平时休息也挺好,干什么都累,如果经常感觉累就要考虑是否是身体受到了影响。
四、身体经常感觉没有免疫力,一有感冒流感自己就会患上,这时就要注意增加免疫力。
如果患者想要尽快的发现自己是不是患有脂肪肝,可以采用b超和ct的进行脂肪肝的检查。现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断。鉴于b超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏b超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。
如何治疗脂肪肝?
脂肪肝主要病理变化为肝脏内中性脂肪过度蓄积,发病机理至今尚未明确,流行病学调查表明,脂肪肝既由饮酒、肥胖等引起,也可由妊娠、药物和毒物中毒、营养不良、糖尿病、肝炎病毒或其他病原体感染以及先天代谢缺陷等引起。近年来,随着人们生活方式的改变,我国脂肪肝的发病率呈上升趋势,已远远超过病毒性肝炎而跃居第一位。包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化四个病理过程。对于脂肪肝,目前尚无特效治疗方法。寻找并去除病因及诱因、控制饮食和增加运动,可以使患者获益。
轻度脂肪肝和熬夜通常没有关系。脂肪肝一般与遗传或者是环境因素有一定的关系,还有可能是体重增长过快或者是长期抽烟喝酒,如果身体过度肥胖或者是患有其他肝脏疾病,也有可能会诱发脂肪肝。但是长期熬夜很有可能会对睡眠带来一定的影响,可能会引起睡眠不足,从而引起头晕等现象,还有可能会增加患上其他慢性疾病的几率,因此要改掉熬夜的习惯。
酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病在病因、发病机制、临床症状和治疗措施等方面有明显区别。酒精性肝病是长期大量饮酒导致肝脏损伤,而非酒精性脂肪性肝病则多由肥胖或糖尿病等因素引起。在发病机制上,酒精性肝病是由乙醇代谢异常引起肝细胞损害,导致炎症反应和纤维化;而脂肪性肝炎是脂质在肝细胞内过度沉积导致的疾病。临床症状方面,酒精性肝病早期常无明显症状,但随病情进展可能出现乏力、食欲不振等,而非酒精性脂肪性肝病则表现为胀痛和体重增加。治疗上,酒精性肝病需戒酒并控制原发因素,使用保肝药物缓解症状;而脂肪性肝病则需要改善生活方式,如调整饮食结构和适当运动来减轻体重。建议患有相关症状的患者及时就医咨询专业医师,明确诊断并制定个体化的治疗方案。
鼻炎药一般不会导致脂肪肝,常用的鼻炎药包括左卡巴斯汀鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等皮质类固醇鼻喷雾剂,以及布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等混合制剂。这些药物可能会有副作用,如头痛、口干等,但通常不会引起脂肪肝。建议保持良好生活习惯,规律作息、避免熬夜,也应避免吃油腻、辛辣食物,同时戒烟、戒酒,以预防脂肪肝的发生。
血脂高合并重度脂肪肝需密切观察肝功能是否异常,可通过检测转氨酶和胆红素来评估。转氨酶升高提示可能存在严重脂肪肝,而高胆红素可能引起高脂血症。建议定期进行肝功能检查,避免油腻食物并保持充足休息,以维护健康。
脂肪肝合并胃炎可能引发腹泻、呕吐、黄疸和肝区疼痛等症状。需要及时就医检查确诊,并在医生指导下进行针对性治疗。腹泻可能是脂肪肝和胃炎引起的消化道问题,需治疗脂肪肝和胃炎,如使用奥美拉唑等药物;呕吐可能是胃黏膜受损引起,需治疗脂肪肝和胃炎,可用护胃止吐药物;黄疸可能是肝功能异常引起,需治疗脂肪肝和胃炎,对黄疸进行相应治疗;肝区疼痛可能是肝细胞受损引起,需治疗脂肪肝和胃炎,可使用止痛药物。在平时要注意清淡饮食,避免进食油腻、辛辣刺激性食物。
脂肪肝是一种肝脏细胞内脂肪过多堆积的病理现象,治疗方法包括调整饮食结构、增加运动量以及药物治疗和手术治疗。建议避免高糖、高脂食物,适当运动有助于消耗多余热量和促进新陈代谢。药物治疗需要在医生指导下使用保肝药物和降酶药物,如熊去氧胆酸胶囊和阿托伐他汀钙片。对于病情严重的患者,可考虑腹腔镜下肝切除术。日常生活中应戒烟限酒,保持良好生活习惯,定期检查肝功和腹部彩超,及时发现并控制疾病进展。若症状无缓解或病情恶化,务必及时就医接受专业治疗。
轻微的脂肪肝日常生活中应当以清淡饮食为主,可以选择高蛋白、高维生素食物,避免进食高脂油腻食物,避免饮酒。饮食可以减少脂肪肝的发生,这个年龄最好检查血糖、肾功能、心电图等,问题不大的话要定期复查,如果有糖尿病和高脂血症,还应当控制血糖、血脂平稳。
患有脂肪肝的人群在饮食上需避免高糖、高脂食物和酒精。建议低热量、低胆固醇、低钠盐饮食,尽量减少油腻食物和高盐摄入。同时要注意规律作息、保持心情舒畅,戒烟酒,避免劳累。药物治疗方面,需遵医嘱使用保肝降酶类药物如复方甘草酸苷片。定期检查腹部情况,配合药物治疗可以改善症状。
脂肪肝患者不宜食用高糖、高热量及含酒精类水果。高糖水果如荔枝、桂圆、芒果富含果糖和葡萄糖,易转化为甘油三酯加重肝脏负担;高热量水果如西瓜、哈密瓜、香蕉碳水化合物含量高,摄入过多易增体重;含酒精类如杨梅酒、草莓酒损伤肝脏,影响正常功能恢复。脂肪肝患者饮食应主低脂,多食新鲜蔬菜及优质蛋白食物如西红柿、黄瓜、鸡蛋、牛奶有助快速康复。需避免饮酒吸烟,防止肝脏受损程度加深。
脂肪肝患者应该避免油腻和高糖食物,可多食新鲜水果、蔬菜和高蛋白食物如鸡蛋、牛奶。另外,适量饮酸奶或纯奶有助于增强免疫力。对严重症状的患者,可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊或复方甘草酸苷片进行治疗,帮助代谢多余胆固醇并具有抗炎作用。如病情加重,应及时就医确诊病因并进行针对性治疗。