据国外一项调查显示,脂肪肝人群比正常人患冠心病的概率高1.5至1.9倍。脂肪肝患者的人群生存率明显低于正常人群。脂肪肝发展结果与组织损害严重程度有关,少数病例由脂肪变性向脂肪性肝炎发展,甚至进展为肝纤维化、肝硬化。那么,既然脂肪肝对我们有这么大的影响,该如何治疗与预防?脂肪肝可以彻底治愈么?
专家指出,首先关于“脂肪肝”这一医学术语,人们对其尚很生疏,往往造成一些不必要的恐惧,因此有必要在此就“脂肪肝”的有关问题做一介绍,希望病人和家属能从中有所收益。据专家介绍,人体的脂肪有两类:一类为中性脂肪,俗话说的“肥油”,它可以随人们的营养状况和机体活动的多少,而增减;另一类为类脂包括磷脂胆固醇和胆固醇脂,它们是人体生物膜的主要成分,是形成生命主要物质胆盐、维生素D、类固醇激素的重要原料,它们是相对固定不能轻易变动的。在我们正常人的肝脏内。脂类仅占肝湿重的3.5%。如果它们在肝脏的重量超过15%,即为脂肪肝。通常我们所指的脂肪肝主要是中性脂肪——甘油三酯在肝内的堆积。
那么如果不小心患了脂肪肝应该如何治疗呢?专家指出,对于脂肪肝,治疗关键是要减肥。减肥包括饮食控制与运动。饮食控制又包括控制饮食量,每餐只能吃7成饱左右;控制高胆固醇食物和油腻食物,如肥肉、动物内脏、带壳的海产品,还要戒酒。运动要每天坚持,强调中强度的运动,每天至少半小时到一小时,并持之以恒。如果有脂肪性肝炎,即在单纯脂肪肝的基础上,还有转氨酶升高,除了上述的饮食控制与运动外,还需要配合药物治疗。因为脂肪性肝炎也可逐渐发展成肝硬化、肝癌,需要引起高度重视。
专家指出,如果通过饮食及运动等生活习惯的改善将脂肪肝控制的好,那么脂肪肝一般预后较好,是一可逆性疾病,只要控制病因就可以使脂肪肝得到控制和改善。单纯脂肪肝长期持续下去。也很少发现肝硬化,但少数酒精性脂肪肝病人,不及时戒酒,不进行恰当治疗,最后可演变成肝硬化,甚至发展成肝癌。而恰当的治疗,能终止发展,达到治愈。在脂肪肝的治疗上目前临床上一些降脂、驱指药物对肥胖及脂肪均有一定的辅助治疗作用。在药物的选择上可以选择一些效果确切的老牌名药如葵花护肝片等。护肝片是由葵花药业原研首产的肝药中成复方制剂,也是国家基本药物目录品种,上市至今已有三十余年,对于脂肪肝的治疗与保健具有确切的效果。
轻度脂肪肝和熬夜通常没有关系。脂肪肝一般与遗传或者是环境因素有一定的关系,还有可能是体重增长过快或者是长期抽烟喝酒,如果身体过度肥胖或者是患有其他肝脏疾病,也有可能会诱发脂肪肝。但是长期熬夜很有可能会对睡眠带来一定的影响,可能会引起睡眠不足,从而引起头晕等现象,还有可能会增加患上其他慢性疾病的几率,因此要改掉熬夜的习惯。
酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病在病因、发病机制、临床症状和治疗措施等方面有明显区别。酒精性肝病是长期大量饮酒导致肝脏损伤,而非酒精性脂肪性肝病则多由肥胖或糖尿病等因素引起。在发病机制上,酒精性肝病是由乙醇代谢异常引起肝细胞损害,导致炎症反应和纤维化;而脂肪性肝炎是脂质在肝细胞内过度沉积导致的疾病。临床症状方面,酒精性肝病早期常无明显症状,但随病情进展可能出现乏力、食欲不振等,而非酒精性脂肪性肝病则表现为胀痛和体重增加。治疗上,酒精性肝病需戒酒并控制原发因素,使用保肝药物缓解症状;而脂肪性肝病则需要改善生活方式,如调整饮食结构和适当运动来减轻体重。建议患有相关症状的患者及时就医咨询专业医师,明确诊断并制定个体化的治疗方案。
鼻炎药一般不会导致脂肪肝,常用的鼻炎药包括左卡巴斯汀鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等皮质类固醇鼻喷雾剂,以及布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等混合制剂。这些药物可能会有副作用,如头痛、口干等,但通常不会引起脂肪肝。建议保持良好生活习惯,规律作息、避免熬夜,也应避免吃油腻、辛辣食物,同时戒烟、戒酒,以预防脂肪肝的发生。
血脂高合并重度脂肪肝需密切观察肝功能是否异常,可通过检测转氨酶和胆红素来评估。转氨酶升高提示可能存在严重脂肪肝,而高胆红素可能引起高脂血症。建议定期进行肝功能检查,避免油腻食物并保持充足休息,以维护健康。
脂肪肝合并胃炎可能引发腹泻、呕吐、黄疸和肝区疼痛等症状。需要及时就医检查确诊,并在医生指导下进行针对性治疗。腹泻可能是脂肪肝和胃炎引起的消化道问题,需治疗脂肪肝和胃炎,如使用奥美拉唑等药物;呕吐可能是胃黏膜受损引起,需治疗脂肪肝和胃炎,可用护胃止吐药物;黄疸可能是肝功能异常引起,需治疗脂肪肝和胃炎,对黄疸进行相应治疗;肝区疼痛可能是肝细胞受损引起,需治疗脂肪肝和胃炎,可使用止痛药物。在平时要注意清淡饮食,避免进食油腻、辛辣刺激性食物。
脂肪肝是一种肝脏细胞内脂肪过多堆积的病理现象,治疗方法包括调整饮食结构、增加运动量以及药物治疗和手术治疗。建议避免高糖、高脂食物,适当运动有助于消耗多余热量和促进新陈代谢。药物治疗需要在医生指导下使用保肝药物和降酶药物,如熊去氧胆酸胶囊和阿托伐他汀钙片。对于病情严重的患者,可考虑腹腔镜下肝切除术。日常生活中应戒烟限酒,保持良好生活习惯,定期检查肝功和腹部彩超,及时发现并控制疾病进展。若症状无缓解或病情恶化,务必及时就医接受专业治疗。
轻微的脂肪肝日常生活中应当以清淡饮食为主,可以选择高蛋白、高维生素食物,避免进食高脂油腻食物,避免饮酒。饮食可以减少脂肪肝的发生,这个年龄最好检查血糖、肾功能、心电图等,问题不大的话要定期复查,如果有糖尿病和高脂血症,还应当控制血糖、血脂平稳。
患有脂肪肝的人群在饮食上需避免高糖、高脂食物和酒精。建议低热量、低胆固醇、低钠盐饮食,尽量减少油腻食物和高盐摄入。同时要注意规律作息、保持心情舒畅,戒烟酒,避免劳累。药物治疗方面,需遵医嘱使用保肝降酶类药物如复方甘草酸苷片。定期检查腹部情况,配合药物治疗可以改善症状。
脂肪肝患者不宜食用高糖、高热量及含酒精类水果。高糖水果如荔枝、桂圆、芒果富含果糖和葡萄糖,易转化为甘油三酯加重肝脏负担;高热量水果如西瓜、哈密瓜、香蕉碳水化合物含量高,摄入过多易增体重;含酒精类如杨梅酒、草莓酒损伤肝脏,影响正常功能恢复。脂肪肝患者饮食应主低脂,多食新鲜蔬菜及优质蛋白食物如西红柿、黄瓜、鸡蛋、牛奶有助快速康复。需避免饮酒吸烟,防止肝脏受损程度加深。
脂肪肝患者应该避免油腻和高糖食物,可多食新鲜水果、蔬菜和高蛋白食物如鸡蛋、牛奶。另外,适量饮酸奶或纯奶有助于增强免疫力。对严重症状的患者,可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊或复方甘草酸苷片进行治疗,帮助代谢多余胆固醇并具有抗炎作用。如病情加重,应及时就医确诊病因并进行针对性治疗。