紧张性头痛又称为肌收缩性头痛，是最常见的一种头痛类型，一般认为其患病率高于偏头痛，约占门诊头痛患者的半数，主要为颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。
1、本病多见于青、中年，儿童也可患病，男、女无差别，病初症状较轻，以后渐渐明显加重，紧张型头痛的临床特征是头部呈钝痛，无搏动性，头痛位于顶，颞，额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛。
2、头痛程度属轻度或中度，不因体力活动而加重，常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感，另在枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声，少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落，查体包括神经系统检查无阳性体征，颅周肌肉如颈枕部肌肉。
3、头顶部及肩上部肌肉常有压痛，有时轻轻按揉，患者感到轻松舒适，脑部CT或MRI应无异常，不伴有高血压及明显的五官科等疾病。
紧张型头痛是由于头部与颈部肌肉持久收缩所致，而引起这种收缩的原因有三：
2.作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状。
3.由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起。本病临床上极为常见，以女性为多，多在30岁前后发病，心理治疗往往能收到良好的效果。
紧张性头痛是头痛患者中最常见的一种，故预防紧张性头痛尤为重要，因该病与长期焦虑，神经紧张，过度疲劳有关，故首先避免精神刺激，生活规律化，禁止烟，酒，长期处于不良工作姿势，使头，颈肩部肌肉持续收缩亦可出现该头痛，因而养成良好的生活习惯，适当进行体育锻炼是非常必要的，同时对于长期慢性该头痛患者，除进行心理治疗外，还可以配合使用镇静，止痛剂如安定，布洛芬等药物治疗。
紧张型头痛的治疗可分为药物和非药物治疗。发作期，控制头痛。缓解期，预防发作。
1.药物治疗主要是非类固醇性抗炎类药物(nonsteroidalanti-inflammatorydrugNSAID)。其他药物包括适量的肌松弛药和轻型的镇静药，抗抑郁药也常根据病情应用，一般多以口服方式给药并且短期应用以免引起药物的毒副作用。
(1)酮洛芬(酮基布洛芬)：属NSAID类，除用于紧张型头痛外也适用于肌肉和关节痛止痛属暂时性，其作用为抑制前列腺素合成，提高细胞内cAMP，改善血小板功能。口服剂量为12.5～25mg/次。
毒副作用为胃不适恶心腹泻、心悸出汗、嗜睡及皮肤瘙痒等。
(2)萘普生(naproxen)：属NSAID类。通过抑制地诺前列素(前列腺素)的合成而起止痛抗炎作用。口服剂量为100～200mg/次，一般2～3次/d毒副作用为恶心、胃部不适疲倦眩晕乏力及思睡孕妇及哺乳期妇女禁用。
(3)普罗喹宗(proquazone)：属NSAID类适用于急性紧张型头痛，其药理作用包括抑制前列腺素系统而地诺前列素(前列腺素)被认为是引起头痛的生理介质，另可抑制血小板聚集，抑制5-HT释放降低毛细血管通透性及抑制缓激肽。口服剂量为75～150mg/次，毒副作用为恶心、呕吐、思睡等。
(4)阿米替林(amitriptyline)：系三环类抗抑郁药为较早用于慢性紧张型头痛伴有抑郁症状的药物。本药既是去甲肾上腺素再摄取抑制药，又是5-羟色胺再摄取的抑制药。以前认为后者为本药止痛的主要途径，但近来的研究认为上述两种作用对止痛效果并无差别并且头痛的改善是间接的，是由抗抑郁的效果所介导口服剂量开始为75mg/d以后渐增至150mg/d分次服用毒副作用为恶心、呕吐乏力、困倦头昏及失眠等有严重心脏病及青光眼者忌用。
(5)乙哌立松(eperisone)：属骨骼肌松弛药除可抑制肌张力过高并可抑制疼痛反射活动，从而改善紧张型头痛的症状。口服剂量150mg/d分次服用。毒副作用为恶心、呕吐胃部不适、腹泻、乏力、困倦及站立不稳有药物过敏史肝脏疾病者慎用；孕妇及哺乳期妇女禁用。
2.非药物治疗物理疗法可使紧张型头痛得到改善有学者采用的治疗方案包括四部分：
(1)训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势。
(2)在家中练习改善头部位置和俯卧位练习，加强颈后部肌肉的动作，并在颈后部放置冰袋。
(3)在背和肩部进行中至深部按摩2min。
(4)被动伸展斜角肌斜方肌上部、提肩肌和胸肌5min，必要时根据病情被动运动颈前部肌肉。
饮食上要注意多食用酸甘养阴之物，如西红柿、百合、青菜、草莓、橘。
注意早晚的保暖，注意早、中、晚衣服的增减。
紧张性头痛具体的症状及表现是什么？该如何缓解紧张性头痛？
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肩膀骨头痛可能会是肩周炎。肩周炎在临床通常会出现肩关节疼痛，活动受限等症状，这主要是肩关节组织退变、长期过度活动或不良的姿势导致的，患者出现上述症状可能是肩周炎，建议去医院的骨科做进一步的检查进行判断。肩周炎可以通过服用双氯芬酸钠片等药物缓解，同时通过肩关节松解术治疗，还可以通过手法推拿按摩等理疗的方式缓解。
脑出血剧烈头痛的患者，可以在医生的指导下，注射降低颅内压药物、降压药物治疗，比如甘露醇注射液、盐酸拉贝洛尔注射液等。若存在凝血功能障碍，可以在医生的指导下，采用凝血因子治疗，也可以配合服用盐酸哌替啶片治疗。病情严重的，可以通过立体定向血肿引流术、小骨窗开颅血肿清除术等方式治疗。治疗后要多休息。
老是再次出现有头痛恶心症状的话，中老年人要留意仔细检查可有再次出现血压下降的情况，如果是患高血压的话，会容易产生头晕头痛，恶心，干呕的表现出，可以通过血压计来实施仔细观察，口服减低血压的药物来实施用药治疗。如果是经常复发的话，也有可能是和偏头痛有关系和精神因素有一定的干扰。需要强调的是多进行户外活动，多嗮太阳，做到劳逸结合。
胸前的骨头疼痛，大多数考量是肋间神经炎或者是消化不良引来的食管，或者是胃的炎症，如果是饮食致使的，最近留意饮食压制，以软质的容易吸收的为基础，少吃辛辣刺激的食物。如果饮食调养后，症状仍然不能够纾解，建议去医院详细的仔细检查确诊，具体的救治。特别注意饮食以清淡为主，多吃蔬菜水果富含纤维素食物，禁止烟酒，坚持锻炼。
老人经常出现头痛的状况，而且头痛越来越厉害，考虑和血管性头痛有关，那也应该详细的监测一下血压，因为老人通常都会出现一些血压升高的状况，那样的话会使得头痛，比较明显，这样的话就应该扩血管药物来帮助控制血压，改善头痛的症状。
考虑为经前期综合征引起的，一般休息后就会好转，不必担心。必要时可以采用中草药进行调理，不吃辛辣刺激性的食物很重要，妇科疾病的出现不仅仅会影响女性的健康，还会导致妇科疾病的出现，因此，最好去医院的妇科做一下妇科检查，找出病因后对症治疗，平时多注意自身卫生，保持会阴部皮肤清洁。
脖子疼痛可能会引来头痛，颈椎病可能会引来头痛，颈椎病是脖子疼痛，最常见的症状，再次出现了颈椎病有可能会再次出现压制椎基底动脉致使脑缺血，容易引发头晕头痛，同时颈椎病可以引来颈肌筋膜炎，局部的肌肉紧张可能会致使紧张性头痛，需要有留意防止情绪紧张，需要有深度睡眠充足。需要强调的是平时注意正常的生活饮食习惯，每天多运动锻炼，多吃新鲜水果蔬菜，戒烟戒酒。
肚子难受头晕头痛可以进行药物治疗，还可以进行针灸治疗。肚子难受头晕头痛很可能是胃溃疡的原因，遵循医嘱服用硫糖铝片来治疗，能够起到修复胃黏膜的效果，可以尽快改善肚子难受的情况。对足三里、四缝穴以及中脘穴等部位进行针灸，不仅可以疏通经络，还能够促进消化，对于病情尽快恢复有好处。确诊得了胃溃疡，平时不可以吃太过油腻的食物。
考量是因为神经衰弱所引来的，可以口服安神的药物实施调养，除了药物调整，平时在生存饮食起居上也应当多加留意，不要经常加班，不要给自己太大的压力，每晚睡午觉前可以喝一杯温牛奶，这样可以协助深度睡眠，睡午觉前六十分钟内不要喝咖啡，浓茶，饮食上可以多吃许多所含维生B1的食物，不要吃刺激性的食物。特别声明要保持睡眠充足，不能吃辛辣刺激的食物，不能喝茶喝咖啡。
脑血栓会出现头痛的症状。头痛可以由很多疾病引起，当然包括脑科疾病，脑血栓便是其中的一类，由于血管受阻塞，血液流通不便，造成挤压，便有可能引起头痛，建议先到正规医院进行综合检查，诊断病情是否有变化，然后根据医生的症状进行治疗。
