如何鉴别原发性高血压和继发性高血压?

发布时间: 2011-06-02 16:52:29

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高血压根据类型的不同分为原发性高血压和继发性高血压。那么,如何区别原发性和继发性呢?下面我们请相关专家为我们介绍一下原发性高血压的诊断方法。

原发性高血压的诊断方法如下:

诊断标准

高血压的定义是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高。流血病学的调查证明,人群中血压水平呈连续性分布,正常血压和高血压的划分并无明确界线,高血压的水平也是根据临床及流行病学资料认为界定的。如何鉴别原发性高血压和继发性高血压?目前,我国采用国际上统一的标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。根据血压增高的水平,可进一步分为高血压第1、2、3级。

以上诊断标准适用于男女两性任何年龄的成人,对于儿童,目前尚无公认的高血压诊断标准,但通常低于成人高血压诊断的水平。

实验室检查

(1)为了原发性高血压的诊断、了解靶器官的功能准备并正确选择治疗药物之目的,必需进行下列实验室检查:血、尿常规,肾功能、血尿酸、脂质、糖、电解质、心电图、胸部X线和眼底检查。早期患者上述检查可无特殊异常,后期高血压患者可出现尿蛋白增多及尿常规异常,肾功能减退,胸部X线可见主动脉弓迂延长、左室增大,心电图可见左心室肥大劳损。如何鉴别原发性高血压和继发性高血压?部分患者可伴有血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低,亦常有血糖或尿酸水平增高。目前认为,上述生化异常可能与原发性高血压的发病机制有一定的内在联系。

(2)动态血压监测(ABPM)

与通常血压测量不同,动态血压监测是由仪器自动定时测量血压,可每隔15-30分钟自动测压(时间间隔可调节),连续24小时或更长。可测定白昼与夜间各时段血压的平均值和离散度,能较敏感、客观地反映实际血压水平。

正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,即夜间血压最低,清晨起床活动后血压迅速升高,在上午6-10时及下午4-8时各有一高峰,继之缓慢下降中、轻度高血压患者昼夜波动曲线与正常类似,但血压水平较高。如何鉴别原发性高血压和继发性高血压?早晨血压升高可伴游有关血儿茶酚胺浓度升高,血小板聚集增加及纤溶活性增高等变化,可能与早晨较多发生心脑血管急性事件有关。

以上专家介绍的原发性高血压的诊断方法就可以区别原发性高血压和继发性高血压,希望对大家能有所帮助。如果您还想进一步的了解,请咨询我们的在线专家,专家将会更专业的为您解答。

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精彩问答

  • 得有高血压可以吃黄花菜吗

    引致高血压的原因许多,如隔代遗传因素,吃的太咸,经常抽烟喝啤酒,长期加班,缺少锻练,精神紧张等,随着年龄减小,血管老化硬化,血压调整能力上升,可以致使血压下降,需要有留意饮食清淡,不要吃太咸的食物,煮饭少放盐,可以吃蔬菜水果,如黄花菜,按时服食降压药。特别声明不要吃辛辣刺激的食物,补充维生素,多休息。

  • 动脉硬化引起的高血压

    年龄因素,随着年龄增大,发生率就会增高,血压也会升高,另外生活习惯的不好,比如膳食结构不合理,吃的比较咸,吃的比较油腻,胆固醇比较多,那么就容易导致动脉硬化产生高血压,服用某些药物或者合并某些疾病比如合并有肥胖病,睡眠呼吸暂停低通气综合征也会引起动脉硬化,导致高血压。对于引起动脉硬化的原因,主要考虑可能跟遗传因素有关系,有大约一半的患者高血压患者有家族史,精神环境因素,长期的精神紧张,激动,焦虑也会引起高血压。大部分高血压患者都是因为动脉硬化导致的,尤其是大动脉硬化,血管弹性下降,这样就会引起收缩压的升高。

  • 问脑血管瘤是否和高血压、高血糖、高血脂有关系吗?

    出现有脑血管瘤考虑和高血压高血糖和高血脂都有一定的关系的,但具体的原因并不能够绝对明确,也考虑可能是经常性的生气,上火或者是经常性的熬夜,精神状态不好等都有一定的关系。这种疾病的治疗方法主要就是选择尽早的进行手术治疗,同时也必须控制好血压,血糖和血脂才可以进行手术。

  • 高血压是不是脑血管瘤的诱因

    高血压是脑血管瘤的诱因。脑血管瘤就是在脑内血管壁出现一个囊性突起,经常会由于血压升高、情绪激动引起血管瘤破裂出血。高血压患者通常会引起颅内动脉壁出现硬化,使血管壁弹性降低,血管壁长期受到高压血流的冲击力,形成血管瘤。当遇到情绪激动,血压控制不佳时,会引起血管瘤破裂出血,需要及时给予手术治疗,以挽救病人生命。

  • 脑血管瘤是否和高血压、高血糖、高血脂有关系

    脑血管瘤与高血压、高血糖和高脂血症无关。正常情况下,脑血管瘤较难完全治愈,可通过药物控制。如果有三高,我们必须控制我们的日常饮食,不要吃一些油腻和辛辣的食物,以清淡饮食为主,不要有太大的压力,保持快乐,避免疲劳和情绪化。其实血管瘤形成的原因基本都是先天性的,非先天性的原因也至今不明确。如果要预防,也只能健康饮食、健康生活做起,预防高血压、高血脂、高血糖这些疾病的发生,虽然不是这些疾病就会引起血管瘤,但是也会对非先天性血管瘤起到一定的预防作用。

  • 高血压引发脑出血检查之后有血管瘤

    高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好。指导意见在当地医生指导下选择降压药如心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的。

  • 高血压导致脑血管瘤破裂怎么办

    高血压导致脑血管瘤破裂,一定要及时到当地正规医院进行手术治疗,可以通过抽吸后加压包扎,与颅内相通的还可以腰穿置管引流。术后一定要注意护理工作,而且要对头部进行保护,不要让头部受到创伤和外伤,一旦出现任何不适的症状,一定要及时到医院就诊,不要让伤口部位沾到水,避免引起感染。

  • 血管瘤与高血压有联系吗

    血管瘤与高血压没有联系。血管瘤属于先天性疾病,往往是局部血管发育失常所致。而高血压往往和遗传因素以及病理性因素有关,其表现为动脉血压持续升高,属于慢性疾病,这两者没有联系。如果患有血管瘤,可通过药物、激光、手术等方式进行治疗,大多数血管瘤患者都可以获得比较好的治疗效果。如果血管瘤是恶性的,往往需要在手术治疗之后进行放化疗。如果患有高血压,需要针对原发性疾病进行治疗,并在医生指导下服用降血压的药物来稳定病情。

  • 高血压能吃香蕉和草莓吗

    根据您对您母亲情况的描述,考虑高血压引起的症状。您可以吃香蕉和草莓。建议您可以让她口服硝苯地平片,平时注意饮食,不要吃辛辣辛辣的食物,以及生冷油腻的食物,多吃清淡的食物,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,尽量少运动,多休息。也就是说,当病人吞咽食物时,他似乎在某一部分有暂时停滞和停滞的感觉。这种情况也是不可持续的,只有在病变发展后才逐渐变得明显。胸闷或发闷,并常伴有咽喉干燥。患有心窝饱胀和轻度疼痛,吃干粮时剑突下部或上腹更明显。

  • 原发性高血压发生在哪个年龄段?

    根据您对姑姑症状的叙述来看,您姑姑属于原发性高血压,原发性高血压在每个年龄段都可以再次出现,但是多再次发生在中老年,因为随着年龄增涨遭到的干扰因素就越多,在生存及饮食上要特别的留意,防止操劳、加班及情绪过度的激动,防止高脂高盐饮食,清淡规律恰当饮食。必须强调声明通过病员的描述,应该多喝水,保证充足的睡眠。

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