高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容：
1、血压。两侧血压对比核实，
取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。
2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。
3、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度，外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。
4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除继发性高血压。
5、心肺检查以及神经系统检查等，了解有无高血压所致的心脑血管并发症。
高血压病人的常规检查包括以下内容：
1、血尿常规。
如果出现贫血、血尿、蛋白质等，应考虑为肾性高血压，或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。
2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物，血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
3、心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。
有条件的高血压病患者，可进一步选作以下检查：
1、动态血压24小时监测。此检查不仅能真实地反映各时间点的血压状况，而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。
2、超声心动图检查。该检查能帮助我们了解心脏结构和功能。
血压的测量
把血压控制在一定范围内，不但能延缓靶器官的损害，而且能够降低脑卒中、冠心病和心脏性猝死的发生率。而经常、准确地了解血压值及波动情况，是有效控制血压的基础。
由于血压的特点有明显波动性，需要于非同日的多次反复测量才可判断血压升高是否为持续性。目前使用以下三种方法评价血压水平。
诊所偶测血压
(1)测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟，禁饮浓茶或咖啡，小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。
(2)被测者一般采取坐位，测右上臂，全身肌肉放松;不应将过多或太厚的衣袖推卷上去，挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。
(3)袖带的气囊应环绕上臂的80%，袖带下缘应在肘弯上2.5厘米。
将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上,轻按使听诊器和皮肤全面接触，不能压得太重。
(4)测量时快速充气，气囊内压力应达到使手腕桡动脉脉搏消失，并再升高30毫米水银柱(mmHg)然后缓慢放气，使水银柱以恒定的速度下降(2—5mmHg/秒)。以听到第1个响声时水银柱凸面高度的刻度数值作为收缩压;以声音消失时的读数为舒张压。儿童、妊娠、严重贫血或主动脉瓣关闭不全等情况下，听诊声音不消失，此时改定为以变音为舒张压。取得舒张压读数后，快速放气至零(0)水平。
(5)应重复测2次，每次相隔2分钟。取2次读数的平均值记录。如果2次读数的收缩压或舒张压读数相差大于5mmHg，应再隔2分钟，测第3次，然后取3次读数的平均值。
自我测量血压
自测血压有以下6大意义：
(1)区别持续性和“白大衣”高血压。在家中自测的血压值不应超过135/85毫米汞柱。
(2)评估抗高血压药物的疗效。
(3)改善病人对治疗的依从性。
(4)可能降低治疗费用。
(5)自测血压具有时间上的灵活性。例如，部分高血压病患者血压多在5～6点或19～20点升高，依靠诊室偶测血压易漏诊，而自测血压易于发现这部分患者。
(6)可经常性观测。随时了解治疗中血压的变化，为诊疗提供更加完善的资料。
自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本上相同。可以采用水银柱血压计，但必须培训柯氏音听诊法。一般推荐使用符合国际标准(BHS和AAMI)的上臂式全自动或半自动电子血压计。不推荐使用手腕式和指套式电子血压计。自测血压时，也以2次读数的平均值记录，同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。一般而言，自测血压值低于诊所血压值。目前尚无统一的自测血压正常值，推荐135/85mmHg为正常上限参考值。
动态血压监测
动态血压监测应使用符合国际标准(BHS和AAMI)的监测仪。受测者处在日常生活状态下。测压间隔时间15～30分钟，白昼与夜间的测压间隔时间尽量相同。一般监测24小时，如果仅作诊断评价，可以只监测白昼血压。
动态血压监测提供24小时、白昼与夜间各时间段血压的平均值和离散度，能较敏感、客观地反映实际的血压水平、血压变异性和血压昼夜节律，与靶器官损害以及预后比诊所偶测血压有更密切的关系。
家庭自测血压
一定要安静休息至少5分钟测血压，然后就是把上臂裸露出来，冬天冷了把毛衣脱下来，穿个单衣也可以，袖带绑的松紧合适。取坐位，保持安静，肢体也不能活动，习惯用右手操作，右手一按键血压测量开关，测量数值就出来了，停一分钟再测下一次血压，一般都会测三次，中间间隔一分钟。
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老年人高血压是可以喝中老年奶粉的。中老年奶粉中的蛋白质含量是比较高的，高血压患者喝中老年奶粉一般不会影响到身体健康，而且还可以为身体补充营养物质，通常不会对身体健康造成太大的影响。但是要控制好中老年奶粉的用量，不要一次性喝得太多。出现了高血压后，可以遵医嘱通过降压药物进行辅助治疗，比如厄贝沙坦片等，能够在一定程度上缓解病情。
肝火旺与高血压应该是呈正相关的，肝火越旺患者相对来说情绪更容易出现波动，而情绪出现明显的波动，对于血压升高也具有明显的相关性，血压有可能会越高，所以有高血压的患者，如果肝火旺的话，应该及时的吃药调理，此时要保持情绪稳定，避免过度的焦虑。在平时上饮食需要尽量吃一些易消化的清淡饮食，避免吃得过于油腻偏咸，遇到一些较为烦躁的事情，也需要避免过度激动。
老年人是高血压的首发人群和老年人的特点有关。第一，原因就是动脉硬化，年龄是引起动脉硬化的第一危险因素，年龄越大体内动脉硬化的程度越严重;动脉会对血压进行调整，动脉出现严重的硬化之后调解的功能就会下降，患者就会出现血压的逐渐升高，老年人多表现为单纯收缩性的高血压。第二，老年患者容易并发多种疾病，比如老年患者容易发生糖尿病、高脂血症，这些疾病往往会增加高血压的发病率。此外，老年患者血压升高还和生活习惯、环境因素等有关，大多数患者是在多种因素的作用下出现的血压升高。
老年高血压患者血压应控制在小于150/90mmHg。对于大于65岁的老年人，血压控制目标应该小于150/90mmHg，若能够耐受可降低到140/90mmHg，对于收缩压处于140/90mmHg的老年患者可考虑使用降压药物治疗，在治疗过程中需监测血压变化，以及有无心脑肾灌注不足的临床表现，对高血压合并心脑肾等患者，建议采取个体化、分级达标的治疗策略。对于年龄小于80岁且一般状况好，能够耐受降压的老年患者可降低到小于130/80mmHg。
血压的正常范围一般是90-139/60-89mmHg，其中收缩压在90-119mmHg属于正常血压，120-139mmHg属于正常高值;舒张压60-79mmHg为正常血压，80-89mmHg为正常高值。成人高血压的范围一般是收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg。随着年龄增长，血管弹性下降，老年血管会逐渐出现老年性硬化，如果舒张压不高，收缩压在150mmHg之内，也是可以接受的。血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力，是推动血液到达全身各个器官的动力。因此收缩压不能太低，如降得太低，血液不能到达头部，容易出现头晕、头疼、恶心、四肢发凉、少尿，甚至休克等临床表现。
肝肾亏虚的患者如果有高血压都有疾病的话也是可以去进行调理的，当身体上出现一些疾病状况和疾病反应时，也建议根据目前的实际情况来进行有效的恢复，使身体状况能有效的改善，避免引起一些不良反应和不良症状对身体的影响。
老人有高血压比没有高血压的人，更容易得脑梗死。这是因为高血压会加速脑动脉粥样硬化，使之狭窄、闭塞，引起脑动脉供血区的脑组织缺血、缺氧而坏死。可以说高血压是导致老年患者发生脑梗死的首要的危险因素。除了高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、肾功能不全等疾病，也是脑梗的危险因素。所以老年患者一定要把血压控制在正常水平，而且还要减少血压的波动。有些高血压患者因为自己没有明显的不舒服的症状，就不正规的服药，把血压降到正常，这是不对的。因为长期的高血压，即使你没有明显的症状，但是它对血管等靶器官的损伤，也是在逐渐的发生，日积月累的加重下去，心脑血管的动脉就会逐渐的狭窄、闭塞，就容易发生脑梗死、心肌梗死。
老年人出现高血压需要及时将血压控制平稳，长时间血压偏高会导致靶器官功能或器质性的损害，高血压病会导致心脏、大脑、肾脏、视网膜等器官的损害。对于大脑的影响会导致脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作、血管性痴呆。对于心脏的影响会导致高血压性心脏病、冠心病、高血压所导致的心力衰竭，而对于肾脏的影响会引起蛋白尿、肾功能损害，严重时会导致肾功能衰竭。对于视网膜的影响，会引起视网膜动脉硬化、眼底出血，严重时甚至会导致失明。高血压病还可能导致主动脉夹层，这是一种非常高危的疾病，有可能会导致猝死，需要高度重视。
血压是用血压计来测量的，当然，并不是说测量一次就可以判定为高血压。想要确定是否有高血压的问题，需要连续测量三次血压，且每次测量的时间需要一样，如果测量三次血压都比正常值要高，这就可以确定是高血压。确定高血压之后需要服用降压药物，高压降到130就属于正常的情况，患者需要坚持服用药物，当然需要遵循医嘱用药。现在血压计已经很普遍，有高血压的患者可以购买一支血压计，每天自己测量血压，只有控制血压，才能避免出现并发症。
老年人高血压的患者是可以吃粽子的。高血压主要是限制钠盐，常吃的粽子有很多的种类，不同馅的粽子营养成分也是不一样的。因为老年人通常会伴有其它的基础病，在选择粽子的时候要结合自己的实际情况来选择。高血压合并糖尿病的患者含糖量高的粽子，比如豆沙馅的粽子，最好少吃或者不要吃。因为这种粽子含糖量是比较高的，吃了会引起血糖的升高。如果老年人高血压患者伴有高脂血症，就要避免肉馅的粽子少吃或者不吃。
