腰椎间盘突出是比较常见的疾病之一,主要是腰椎间盘各部分髓核、纤维环及软骨板,尤其是髓核,不同程度退行性改变,外力因素作用下,椎间盘纤维环破裂,髓核组织破裂之处突出或脱出后或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等系列临床症状。
现在的生活水平不断提高,很多人都会患上腰椎间盘突出症状,是一种非常顽固疾病,虽然不是大病,治疗起来非常困难,得了这个病后,程度上会影响工作和生活,最好在日常生活中做好预防这个病,那么,就要去了解腰间盘突出的症状有哪些?具体如下:
1、腰腿痛:多数有外伤、着凉或过度劳累。发病时,表现不同程度腰部疼痛,轻者为钝痛和酸痛,重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后逐渐减轻或消退。几周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。经保守治疗,症状可缓解甚至完全消失。腰部再次扭伤、着凉或劳累,症状再度复发。屡次复发,症状进行性加重,发作期逐渐延长,发作逐渐缩短,甚至可无明显缓解期。
2、腰椎姿式异常:腰痛引起反射性肌肉痉挛,命名为腰椎生理前凸变小,完全消失,甚至变为后凸。为了减轻突出物对神经根压迫,90%以上出现不同程度脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧。
3、腰椎活动受限:疼痛引起反射性肌肉痉挛所致。轻者表现为活动发板,脊柱后伸和向患侧弯时,活动受限更为明显;重者卧床不起,翻身困难,甚至昼夜跪伏床上。
4、压痛及放射痛:发生纤维环破裂椎间隙的椎旁有明显压痛点,疼痛会向患侧下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁,临床判定受累椎间隙重要手段之一。
5、直腿抬高试验和强强试验阳性:诊断本病重要检查方法。前者检查方法是将膝关节伸直,伸进位将被检查下肢抬高,职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛,即认为阳性。后者检查方法在患肢直腿抬高到将痛未痛时,将足被动背伸,如出现坐骨神经痛即阳性。
6、下肢皮肤感觉、肌力及反射改变:突出物压迫腰神经根,造成受累神经支配区皮肤感觉、肌力及反射异常。椎间盘突出的椎间隙不同则压迫不同腰神经根,造成神经功能障碍症状出现不相同。由临床所见的腰椎间盘突出90%以上发生在4-5腰椎间隙和第5腰椎一和1骶椎间隙,临床常见小腿外侧、足外侧及拇趾皮肤感觉麻木,拇趾背伸肌力减弱,膝腱反射或跟腱反射出现异常。
以上就是腰椎间盘突出常见的症状,在生活中一定要注意,出现以上这些症状,很有可能得了腰椎间盘突出,这时候就要到医院检查清楚,及时治疗,治疗期间不仅要科学用药,这样才能很好的治好腰椎间盘突出。
在日常生活中,饮食也要注意,以清淡食物为主,营养均衡,少吃多餐,多喝水,忌辛辣,油炸,生冷刺激性食物,忌烟酒等,适当运动来增强体质,缓解病情,保持愉快的心情,不要被疾病影响,多去了解医学常识来预防疾病和保健,希望这些方法对患者有所帮助,祝早日康复。
腰椎间盘突出的病人,应该说先保守治疗,主要是让病人卧床,说得简单一点就是,病人身体不直立,立起来以后上半身体重,压在脊柱上,使两个椎间隙的压力增高,压迫椎间盘向外突出,有这样一个力学趋势,如果病人横过来,平躺也行、侧躺也行、趴着也行,横过来没有脊柱向下垂直的力,使得这个突出,有的时候可以还纳一部分,即使不还纳,如果不刺激神经根,症状也可以缓解和减轻,原则上讲椎间盘突出的阶段,急性期我们不主张病人做练习和做锻炼。
腰椎间盘突出导致大腿疼是常见的现象,很可能是突出的部位对坐骨神经产生压迫,而引起的症状。首先,应该减少活动尽量卧床休息,注意对腰部的保暖,然后进行腰部的CT检查明确突出的具体情况。可以去专业的医疗机构进行腰部的牵引治疗,以缓解对神经的压迫。同时,配合使用活血、止痛、营养神经的药物。还可以进行推拿、针灸、按摩等理疗手段缓解症状。如果腿疼非常严重,还可通过封闭治疗缓解。如果保守治疗效果不明显,还要根据自身的情况考虑进行手术治疗,从根本上解除对神经的压迫,也就是对因治疗。
腰部到腿疼可能是腰间盘突出。当患者存在腰间盘突出的情况时,可能会压迫到下肢的神经或血管,从而使患者出现下肢疼痛的现象。而且腰间盘突出也可能使腰部肌肉受力不均匀,从而伴随着腰部疼痛的现象。腰间盘突出的患者症状较轻时,可以通过推拿、牵引等方式治疗。对于病情比较严重的患者,需要及早进行手术治疗,比如椎间盘镜微创手术、髓核摘除术。
腰椎间盘患者进行热敷有一定的效果,热敷能够促进局部的血液流通,有助于改善腰痛的症状,但仅仅是起到辅助治疗的效果。如果腰椎间盘突出引起的症状较明显,可以对腰部进行持续性的牵引,并且要保持腰部制动,改善神经所受到的压迫,当疼痛特别严重时,可使用非甾体类抗炎止痛药缓解,比如双氯芬酸钠、布洛芬,也可配合进行其他理疗,比如针灸、按摩、红外线照射等。
腰椎间盘突出症初期一般不会太严重,通常会引起腰痛、腿疼等不适症状,在休息后可逐渐缓解,如果是重度的腰椎间盘突出,是比较严重的,因为椎间盘突出以后,有可能会对马尾神经造成压迫,会引起下肢瘫痪以及大小便功能障碍,使患者失去自理能力。因此在出现了腰椎间盘突出症后,应尽早进行治疗,大多是进行保守治疗,只有在特别严重时才需要进行手术治疗。
腰椎一般分为五节,腰1-腰5,那么腰椎间盘突出通常在腰4、5,和腰5骶1这两个节段是最多见的,通常来讲就是在系裤腰带后面的位置,裤腰带这个包裹的地方,基本上是腰4、5的位置,如果从解剖学角度上来讲的,也就是这个髂后上棘的连线上两厘米左右是腰45椎间盘所在的一个位置。
腰椎间盘突出通常会引起腰部疼痛,还会导致下肢放射性疼痛以及臀部疼痛,一般还伴有下肢麻木的症状。如果腰椎间盘突出疾病比较严重,没有及时进行治疗,可能会对马尾神经造成压迫,会引起下肢瘫痪以及大小便障碍,会严重降低患者的生活质量。因此,在确诊为腰椎间盘突出疾病后,应尽早进行治疗,在早期主要是进行保守治疗,如果过于严重,应考虑手术治疗。
腰椎间盘突出可以吃富含蛋白质、维生素食物,能够帮助身体恢复。1.蛋白质食物:平时可以多吃一些豆制品、奶制品、瘦肉、当中蛋白质含量是比较高的,能够增强肌肉和韧带的韧性帮助恢复。2.维生素食物:另外可以多吃新鲜水果和蔬菜,比如西红柿,黄瓜、芹菜、苹果、香蕉等,当中含有丰富维生素,能够增强腰椎间盘弹性,预防腰椎间盘加重。
腰椎间盘突出在引起腰部疼痛的症状后,可以使用消炎镇痛类的药物进行改善,比如美洛昔康、布洛芬等。由于神经受到压迫和刺激,可使用甲钴胺等营养神经的药物促进恢复。如果存在神经根水肿的情况,还可通过使用地塞米松、甘露醇等药物消除神经根水肿,避免神经损伤加重。还可配合使用一些理疗进行辅助治疗,比如按摩、牵引、推拿等,都有一定的效果。腰椎间盘突出患者在日常也要注意腰部的保护,避免过度弯腰,不要进行剧烈的腰部活动,选择软硬适中的床垫。
腰椎间盘突出如果出现了下肢无力是比较严重的情况。应该立即卧床休息,平卧硬板床,卧床期间可以行腰部牵引,缓解症状。如果疼痛严重可以口服营养神经药物、活血化瘀药物,以及非甾体消炎镇痛药物缓解症状。还可以给予腰部局部理疗、针灸、推拿等方法治疗腰椎间盘突出。卧床期间还可以三点支撑或者小飞燕、挺腹运动等方法进行腰背部肌肉功能锻炼,均能明显缓解腰椎间盘突出导致的症状。经过治疗后如果下肢无力等症状无缓解,影响到正常工作生活,伴随着大小便障碍等情况,一般就需要行手术治疗。手术治疗包括开放性手术治疗和微创手术治疗,需要根据患者具体突出程度,决定治疗方案。