提到慢病，大家首先想到的或许是高血压、糖尿病等常见病，而一种危害大、患病率高的疾病却被人们忽视了，它就是慢性肾脏病（CKD），指的是各种原因引起的肾脏结构异常和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾小球肾炎、肾小管简质性损伤、肾血管性疾病以及遗传性肾脏疾病等多种类型。
刘章锁教授在《我国肾脏病流行病学研究现状与展望》（2019年）专题中提到，慢性肾脏病的致残致死率增幅排在所有疾病之首，预计到2024年，其引起的寿命损失年数将上升至第5位。1990年至2016年间，全球慢性肾脏病导致的死亡人数增加了98%。
据医学期刊《柳叶刀》公布的《1990-2017年全球、区域和国家慢性肾脏病负担：2017年全球疾病负担研究的系统分析》显示：截至2017年，全球慢性肾脏病患者达6.98亿，中国肾病患者达1.32亿，这意味着，平均每10个中国人里约有1人患有慢性肾脏病。
为什么我国慢性肾脏病患者越来越多？三大指标不控制，伤肾更害命！
慢性肾脏病的病因有很多，除遗传基因缺陷、发育不良、全身性疾病造成的肾损害等各国都存在的因素外，基于我国国情，小编总结了三个主要因素：
1.糖尿病患病人数连年攀升
糖尿病是目前已知的并发症最多的一种疾病，糖尿病肾病就是其主要的并发症之一，主要表现为蛋白尿增多、水肿、高血压、尿量改变、贫血等。我国糖尿病患病人数已达1.2亿，且呈连年攀升的趋势。如此庞大的糖尿病人群，成为扩充慢性肾脏病“队伍”的强大输出。据统计，我国约有20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病，糖尿病肾病已经成为终末期肾脏疾病（尿毒症期）的主要原因。
2.高血压患者数量过于庞大
高血压和肾病，互相关联，相互加重。一方面，肾脏是高血压重要的靶器官，血压长期控制不佳，会导致肾功能下降，如不及时治疗，会发展成慢性肾衰竭甚至是尿毒症；另一方面，肾脏疾病可升高血压，引起继发性高血压。我国是名副其实的“高血压大国”，高血压患病人数超过2.45亿，且有4.35亿人处于高血压前期阶段，这些都是高血压的“后备大军”。据统计，在5年高血压病史的人群中，约有25%的人会出现早期肾损害，约有18%的人最终会发生肾功能不全。
3.高尿酸血症患病率创新高
当人们正忙着和“三高”斗智斗勇之时，第四高已经悄然袭来，它就是高尿酸。北京协和医院学者开展的一项全国性研究表明，我国高尿酸血症患病率为13%，创历史新高。尿酸长期超标对肾脏损害巨大，容易引起尿酸性肾结石、慢性尿酸性肾病以及急性尿酸性肾病等。据统计，尿酸每升高60umol/L，急性肾衰竭风险上升75%。而且，高尿酸还会升高血压，增加糖尿病患病率，高血压和糖尿病亦会损伤肾脏。
现如今，高血压、糖尿病、高尿酸血症等慢性病的患病率居高不下，患病人数以亿为单位，不仅增加了心脑血管疾病的发生风险，也成为肾脏损伤不可忽视的重要因素。因此，相关疾病患者，要积极接受治疗，严格控制血压、血糖和尿酸等指标，预防肾脏病变。
如何早期发现肾脏病变？
以往，根据肾小球过滤率（GFR）临床将慢性肾脏病分为5期，随着医学界的研究探讨，后增加了白蛋白尿排泄率（AER）这项指标，提高了病情判断的准确度。按AER将慢性肾脏病分为3期：
lA1期，尿微量白蛋白＜30mg/24h；
lA2期，尿微量白蛋白30-300mg/24h；
lA3期，尿微量白蛋白＞300mg/24h。
疾病早期无明显症状或症状轻微，如果能及时治疗，可有效阻止病情恶化，预后良好。随着病情的进展，肾脏损伤程度加剧，治疗愈加困难。如果不幸发展到终末期，肾脏则无法发挥正常功能，出现水、电解质、酸碱代谢紊乱，心血管病变，肾病贫血，出血倾向等，常常需要依靠透析或肾移植来维持生命。所以，尽早发现肾脏病变，就可以及时采取干预措施。
1.留意肾脏发出的“求救信号”
肾脏发生病变可能出现少尿、无尿、血尿、水肿、乏力、恶心、呕吐、贫血等症状，但是疾病早期症状不明显，患者需要留心观察，尤其是高血压、糖尿病等肾病高发人群，需提高警惕，别忽视身体出现的异常现象。
2.定期体检是发现早期肾病的有力武器
很多肾病在早期时无明显的不适症状，需要依赖于体检。常规健康体检中的尿常规、血常规、肾功能、泌尿系统超声检查等项目，可以及时发现肾脏异常，建议健康人群每年进行一次常规体检，肾病高危人群每半年体检一次。
如今，慢性肾脏病已经成为全球主要疾病负担，约占全球疾病总负担的69%，但与此相悖的是，广大民众对此病的重视程度却不高，往往耽误了肾病的治疗。保护肾脏，重视肾脏健康，积极治疗肾脏疾病，刻不容缓！
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小儿肾病综合征早晚咳嗽没痰，主要是因为肾脏严重感染，患儿抵抗力低下，导致上腹一道继发性感染所致。建议家长可以给宝宝适当地服用广谱的青霉素类或者头孢类抗生素，例如阿莫西林颗粒或者头孢克肟颗粒等，药物副作用相对较小，对于患儿的肾脏功能损伤性比较小，具体服用剂量和方法要严格遵照医嘱，避免家长随意给宝宝服用，以确保用药安全。另外，还可以给患儿进行雾化吸入治疗，建议选择糜蛋白酶注射液和小剂量的地塞米松做雾化，可以有效地改善患儿早晚咳嗽没痰症状。
小儿肾病综合征，应明确病因对症治疗并配合综合调理。 小儿发病的原因常与小儿的体质、受凉感染和自身免疫低下等有关系，表现为身体的浮肿、血尿和蛋白尿等症状。可以去医院进行肾脏穿刺检查，明确病情的轻重程度。在医生指导下积极服用控制蛋白尿、减轻水肿等药物进行治疗。小儿肾病综合征一般早期治疗，可以有效提高治愈率。 平时多卧床休息，不要进行剧烈运动，注意低脂、低盐饮食。
有肾病综合征的患者建议要在医生的指导下使用糖皮质激素及免疫抑制剂，原则上以增强疗效同时最大限度地减少副作用来治疗。建议平时加强体育锻炼，要注意休息，避免劳累，避免情绪的波动。要积极配合医生进行治疗。
患有肾病综合征会出现高度水肿，所以下肢水肿严重也会导致走不动路，平时需要在医生的指导下按时服用一些激素联合免疫抑制剂来治疗，治疗期间也要注意休息，只要水肿的症状改善以后，走不动路的症状也会有所改善。
是属于孩子自身免疫性疾病，不是很严重，对于肾病综合征这一类自身免疫性疾病，现在没有什么特效的方法治疗，可以通过中西医结合方法治疗，平时要注意预防感冒，不要劳累，注意休息，饮食以健康清淡为主，多吃水果蔬菜，长时间吃激素饭量会大增而且脸部会发胖，可以通过中药调整。
儿童急性肾炎和肾病综合征的区别，主要是临床表现略有不同，肾炎的临床表现主要以血尿为常见，而肾病综合征的主要临床表现是蛋白尿和低蛋白血症，患者因为体内蛋白含量低而出现水肿
耳朵进水之后出现有响声，一般考虑和中耳炎有很大的关系，可以反应的药物来进行治疗，一般会容易产生听力下降的情况，同时还要注意观察有没有出现了膜的损伤，可以采用了耳膜修补术来进行治疗，平时要注意做好个人的防护工作，以免受到外伤，同时还要注意清淡饮食，少吃辛辣刺激性的食品。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。
微小病变是肾病综合征里面的一个类型，并不算严重，可以表现出大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症等特点。 相对来说，它的病理损伤比较轻微，而且对于激素非常敏感。所以经过泼尼松或者甲泼尼龙等药物治疗以后，病情很容易得到控制。但是这个病理类型有一个特点，就是比较容易复发。 所以，在这个疾病的治疗中，要监测肾功能，尿常规等指标变化。根据相关的检测结果调整药物的用法用量，生活方面注意预防受凉感冒，避免导致疾病的复发。
对于肾病综合征这个疾病来说，在中药方面可以选择百令胶囊，黄葵胶囊以及可以口服雷公藤等药物进行治疗，在用药期间也需要定期的到医院随诊复查，通过检查尿常规，尿蛋白定量，肾功能等相关指标来评估一下疾病的恢复情况，根据这些检测结果，再调整治疗方案。 肾病综合征这个疾病在临床上很常见，虽然说这个疾病不能被根治，但是可以通过规律的药物干预来预防疾病的加重，平时在生活方面要注意预防受凉感冒。
治疗小儿原发性肾病综合征的时候，首选使用激素治疗。激素是一切治疗方案的基础。在使用激素治疗时，要注意：（1）起始剂量要足。国际上把肾病综合征的儿童定义为18岁以下人群。选择剂量根据体表面积或者公斤体重来定。推荐使用每公斤体重1-2mg的泼尼松或者泼尼松龙。如果病人有肝病，推荐使用泼尼松龙，这是因为泼尼松在体内发挥作用是需要肝脏转化为泼尼松龙。特别强调不是甲基泼尼松龙。现在的泼尼松是2分钱一片，而甲基泼尼松龙是1-2元每片，有些家长以为药越贵的就越好，要求使用甲基泼尼松龙，这是不适合的。因为甲基泼尼松龙作用强而持久，对人体的下丘脑、垂体、肾上腺皮质轴抑制过度，长期使用会造成减药的困难，激素的依赖和感染问题。国内外的指南均不建议用来治疗肾病综合征。（2）减药要缓慢。足量激素治疗起效以后应缓慢地减量，也就是说，一到两周才减一片，而不是突然地停止。如果突然减药或者停药，疾病会迅速地反弹。使用激素后会出现副作用，例如满月脸、水牛背、向心型肥胖、痤疮、感染、骨密度下降等。正是因为这些副作用的存在，家长看到小孩治疗起效以后就会迅速地减量。还有一些家长认为小孩已经好了，不需要再吃激素了，自行停药
