半月板的损伤通常是由于膝关节部分屈曲负重状态下突发强力的旋转所致。屈膝状态下股骨髁在胫骨平台强力旋转过程中迫使内侧半月板向后及关节中央移动,当半月板后方周边附着被拉长或撕裂,半月板的后方即被挤向关节中央,嵌在股骨与胫骨之间。此时关节突然地伸直,即造成半月板的纵型撕裂。
多数患者由于外力暴力或摔伤，少数患者，尤其是年龄在50岁以上的患者，在日常生活中的不经意的动作也会造成半月板少数，例如突然下蹲或下蹲后突然站立。
半月板损伤的诊断即使是一位资深的骨科医师,通过理学检查对半月板损伤作出确切的诊断也并非易事,这依赖于诊查者对半月板解剖、生物力学和病理认识的水平和临床经验的积累。有人统计,通过仔细的病史询问和体验,辅以标准的影像学检查和关节镜技术方可控制半月板撕裂的误诊率<5%。
半月板损伤典型的症状是位于内侧或外侧关节间隙的疼痛,屈曲和负重时症状加重,下蹲和跪下时常难以忍受。膝关节伸屈活动时常有弹响或弹动感、多数患者有绞索症状。
病变关节间隙压痛是半月板损伤的最常见和主要的体征。同时,关节内可有不同程度的渗出和股四头肌萎缩,有时关节压痛点处可扪及局灶性肿胀,尤其当膝关节屈曲时更明显。特殊临床理学试验包括:(1)Apley’试验：病人俯卧，位,术者屈曲患者膝关节,加压或提拉并旋转病人小腿,使股骨髁与胫骨平台之间产生研磨挤压。
(2)Steinman’试验:病人仰卧或坐位,术者把持病人足踝部使膝关节屈曲并同时旋转小腿。以上两种方法均以诱发相应病变的关节间隙疼痛为试验阳性。(3)Mcmurry’试验:病人仰卧,膝关节被动极度强力屈曲,检查内侧半月板时,术者一手扪及关节间隙后内角,另一手握足,保持膝关节完全屈曲,小腿极力外旋,然后逐渐伸膝,当股内髁通过撕裂的半月板时可闻及弹响或触及弹动。检查外侧半月板时,手扪及膝关节的后外角并内旋小腿后伸膝。根据弹响与关节所处的角度可以初步推断半月板撕裂的部位。Mcmurry’试验阴性不能除外半月板撕裂。
半月板损伤的影像学检查
X线平片仅能除外骨或关节的其他病变而对半月板损伤则诊断价值不高。X线可间接反映半月板损伤，如关节间隙的改变往往提示有半月板的损伤。以往关节造影曾被广泛用于诊断半月板的损伤,准确率在60%～97%,其主要的缺点是具有损伤性。
如今,关节造影已被MRI所取代。MRI系非侵入性检查,准确率高,其诊断的准确率达90%～98%。
半月板损伤的治疗包括保守治疗观察、关节镜下半月板切除和半月板缝合术以及半月板移植术。小于1cm长度的稳定性的撕裂,不引起明显的机械性的症状可通过保守治疗观察痊愈。不稳定性的撕裂,能引起机械性的症状的宜手术治疗。
膝关节半月板出现损伤在临床上特别的常见，发生半月板损伤以后建议患者及时去医院就诊，查看一下半月板损伤的严重程度，然后选择合适的治疗措施来治疗。等五周之后患者就可以及时去医院复查，如果恢复比较良好，就可以拆除外固定，然后下地活动。患者尽量的就是选择一些比较宽松的鞋子或者是穿一些棉拖鞋，比较柔软的一些鞋子就可以，特别注意鞋子不要过紧就可以。
膝盖半月板损伤后，应该尽早去医院的骨科就诊，医生会根据患者的具体情况来选择治疗方法。如果患者膝盖半月板损伤的程度比较轻，没有出现交锁症状，可以采取保守治疗。选择外用消炎镇痛的药膏，或者口服消炎镇痛以及营养软骨的药物，缓解症状。如果膝盖半月板损伤严重或者经保守治疗没有效果，此时就要进行手术治疗。如半月板缝合术、半月板成形术等。具体的手术方式，需要根据患者半月板损伤的情况进行决定。膝盖半月板损伤的患者，在日常生活中一定要注重康复训练，有计划地进行正规有效的康复训练，才可以达到更好的治愈效果。
膝关节半月板损伤多是膝关节扭伤造成，少数是自然的退变引起，伤后膝关节疼痛、肿胀，活动受限，膝关节磁共振检查明确诊断分为4度。对于膝关节半月板损伤的治疗主要还是根据半月板损伤的严重程度确定治疗方案，如果只是表现为疼痛症状属于一二度的半月板损伤选择保守治疗就完全可以的，对于半月板损伤比较严重属于三度半月板损伤，并且出现绞索症状的病人，一般还是需要积极的进行关节镜手术治疗的，手术效果还是非常不错的。如果到医院就诊，半月板损伤的情况比较轻，一些症状也比较轻，而且膝关节的稳定性也没有受到影响，这一类的患者可以积极的选择保守的治疗措施来治疗。
老年人半月板损伤先会感觉膝关节部位有疼痛，负重活动后明显加。如果经过严格的保守治疗，或者半月板损伤非常严重，达到了三度损伤甚至半月板撕裂，通常只能选择手术治疗。当关节处出现严重损伤后要立即进行手术治疗，将病情完全治愈。
膝关节软组织和膝关节骨的退行性变，引发疼痛、屈伸阻碍、积液等病症。滑膜炎的问题是膝关节四周的韧带受损，造成关节四周的力气不均衡，造成一些关节的小错位。这个现象出现后，我们应该按时休息，逐步锻炼，不要急于大量锻炼，导致身体处于超负荷形态。
膝关节的软骨损伤不是半月板的损伤。如果是比较轻的半月板损伤，可以采取保守的治疗，使用石膏支具固定一段时间，然后并使用一些软骨素来作为辅助的治疗就可以。另外，对于半月板损伤如果是一二度损伤的，通常会表现为疼痛症状为主，对于这样的病人需要减少对局部的刺激，尽量严格的卧床休息保护才是病人恢复最好的条件，局部积极的进行热敷或者是烫洗一下，并且配合针灸，烤电等理疗的办法。
膝关节半月板损伤恢复较慢，不按时处理简单导致创伤性关节炎和人体下肢的血管肌肉萎缩，损伤重要者必需采用手术的方式选择医治。您应该按时到正规的公立医院门诊查验，能够采用手术的方式选择医治，要限制膝关节的运动，适当的抬高患肢，多吃新鲜菌类和水果。
膝关节半月板损伤的原因为急性外伤和慢性损伤。患者在平时应多休息，不要做膝关节深蹲、爬楼梯等动作，防止加重半月板损伤。平时跑步或做剧烈的运动时，膝关节突然出现旋转或反复的扭伤，就会容易造成膝关节半月板损伤。此外，老人随着年龄增长，膝关节退变，也会造成半月板损伤，会导致患者出现酸痛、肿胀、活动受限等症状。患者在平时应多做热敷，也可做股四头肌的收缩动作训练，会对膝关节周围的肌肉、韧带起到很好的缓解作用。如果病情比较严重者，应采取膝关节镜手术治疗。
膝盖摔伤不一定会导致半月板损伤，可能会，可能不会。在膝盖摔伤后，需要完善膝关节核磁共振检查，或者膝关节镜检查，确诊是否有半月板损伤。膝盖摔伤可能只是单纯的软组织损伤，并无其他病损，可以通过休息，服用活血化瘀等药物治疗。如果确诊是半月板损伤，必要时需要通过手术治疗，如膝关节镜半月板成形术、半月板摘除术。
膝盖半月板三度损伤说明是半月板撕裂，往往要根据症状程度来决定治疗方法。手术治疗之后，患者还需要使用石膏或者是支具来固定一段时间，基本上也就是3-4周，固定一段时间之后可以及时到医院进行相关的检查。半月板出现三度的损伤，一般临床上建议就是手术治疗，一般1~2度的损伤可以通过休息慢慢的缓解，但也要注意减少再一次的伤害，所以基本上目前是关节腔镜治疗，一般关节腔镜可以观察半月板损伤的程度，很多会出现一些内侧半月板后角水平陈裂，所以这个就可以在关节镜的指导下，修理清理内侧的半月板，再缝合，一般微创的手术应该痛苦比较小。
