腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，严重威胁着患者的身体健康，由于人们的生活和工作的环境的改变越来越多人患上腰椎间盘突出，主要是引起腰部长时间保持同一姿势不变，从而诱发腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出患者经常出现腰腿疼痛的症状，所以要早发现早治疗。
对于腰椎间盘突出的治疗方法做一个介绍：
1、非手术疗法
非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻，休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息：初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
(2)牵引治疗：采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩：可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
(4)皮质激素硬膜外注射：皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。
(5)髓核化学溶解法：利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2、经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3、手术治疗
(1)手术适应证①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者;②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。
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腰椎间盘突出的病人，应该说先保守治疗，主要是让病人卧床，说得简单一点就是，病人身体不直立，立起来以后上半身体重，压在脊柱上，使两个椎间隙的压力增高，压迫椎间盘向外突出，有这样一个力学趋势，如果病人横过来，平躺也行、侧躺也行、趴着也行，横过来没有脊柱向下垂直的力，使得这个突出，有的时候可以还纳一部分，即使不还纳，如果不刺激神经根，症状也可以缓解和减轻，原则上讲椎间盘突出的阶段，急性期我们不主张病人做练习和做锻炼。
腰椎间盘突出导致大腿疼是常见的现象，很可能是突出的部位对坐骨神经产生压迫，而引起的症状。首先，应该减少活动尽量卧床休息，注意对腰部的保暖，然后进行腰部的CT检查明确突出的具体情况。可以去专业的医疗机构进行腰部的牵引治疗，以缓解对神经的压迫。同时，配合使用活血、止痛、营养神经的药物。还可以进行推拿、针灸、按摩等理疗手段缓解症状。如果腿疼非常严重，还可通过封闭治疗缓解。如果保守治疗效果不明显，还要根据自身的情况考虑进行手术治疗，从根本上解除对神经的压迫，也就是对因治疗。
腰部到腿疼可能是腰间盘突出。当患者存在腰间盘突出的情况时，可能会压迫到下肢的神经或血管，从而使患者出现下肢疼痛的现象。而且腰间盘突出也可能使腰部肌肉受力不均匀，从而伴随着腰部疼痛的现象。腰间盘突出的患者症状较轻时，可以通过推拿、牵引等方式治疗。对于病情比较严重的患者，需要及早进行手术治疗，比如椎间盘镜微创手术、髓核摘除术。
腰椎间盘患者进行热敷有一定的效果，热敷能够促进局部的血液流通，有助于改善腰痛的症状，但仅仅是起到辅助治疗的效果。如果腰椎间盘突出引起的症状较明显，可以对腰部进行持续性的牵引，并且要保持腰部制动，改善神经所受到的压迫，当疼痛特别严重时，可使用非甾体类抗炎止痛药缓解，比如双氯芬酸钠、布洛芬，也可配合进行其他理疗，比如针灸、按摩、红外线照射等。
腰椎间盘突出症初期一般不会太严重，通常会引起腰痛、腿疼等不适症状，在休息后可逐渐缓解，如果是重度的腰椎间盘突出，是比较严重的，因为椎间盘突出以后，有可能会对马尾神经造成压迫，会引起下肢瘫痪以及大小便功能障碍，使患者失去自理能力。因此在出现了腰椎间盘突出症后，应尽早进行治疗，大多是进行保守治疗，只有在特别严重时才需要进行手术治疗。
腰椎一般分为五节，腰1-腰5，那么腰椎间盘突出通常在腰4、5，和腰5骶1这两个节段是最多见的，通常来讲就是在系裤腰带后面的位置，裤腰带这个包裹的地方，基本上是腰4、5的位置，如果从解剖学角度上来讲的，也就是这个髂后上棘的连线上两厘米左右是腰45椎间盘所在的一个位置。
腰椎间盘突出通常会引起腰部疼痛，还会导致下肢放射性疼痛以及臀部疼痛，一般还伴有下肢麻木的症状。如果腰椎间盘突出疾病比较严重，没有及时进行治疗，可能会对马尾神经造成压迫，会引起下肢瘫痪以及大小便障碍，会严重降低患者的生活质量。因此，在确诊为腰椎间盘突出疾病后，应尽早进行治疗，在早期主要是进行保守治疗，如果过于严重，应考虑手术治疗。
腰椎间盘突出可以吃富含蛋白质、维生素食物，能够帮助身体恢复。1.蛋白质食物:平时可以多吃一些豆制品、奶制品、瘦肉、当中蛋白质含量是比较高的，能够增强肌肉和韧带的韧性帮助恢复。2.维生素食物:另外可以多吃新鲜水果和蔬菜，比如西红柿，黄瓜、芹菜、苹果、香蕉等，当中含有丰富维生素，能够增强腰椎间盘弹性，预防腰椎间盘加重。
腰椎间盘突出在引起腰部疼痛的症状后，可以使用消炎镇痛类的药物进行改善，比如美洛昔康、布洛芬等。由于神经受到压迫和刺激，可使用甲钴胺等营养神经的药物促进恢复。如果存在神经根水肿的情况，还可通过使用地塞米松、甘露醇等药物消除神经根水肿，避免神经损伤加重。还可配合使用一些理疗进行辅助治疗，比如按摩、牵引、推拿等，都有一定的效果。腰椎间盘突出患者在日常也要注意腰部的保护，避免过度弯腰，不要进行剧烈的腰部活动，选择软硬适中的床垫。
腰椎间盘突出如果出现了下肢无力是比较严重的情况。应该立即卧床休息，平卧硬板床，卧床期间可以行腰部牵引，缓解症状。如果疼痛严重可以口服营养神经药物、活血化瘀药物，以及非甾体消炎镇痛药物缓解症状。还可以给予腰部局部理疗、针灸、推拿等方法治疗腰椎间盘突出。卧床期间还可以三点支撑或者小飞燕、挺腹运动等方法进行腰背部肌肉功能锻炼，均能明显缓解腰椎间盘突出导致的症状。经过治疗后如果下肢无力等症状无缓解，影响到正常工作生活，伴随着大小便障碍等情况，一般就需要行手术治疗。手术治疗包括开放性手术治疗和微创手术治疗，需要根据患者具体突出程度，决定治疗方案。
