中国的乙肝患者人数众多，可是又有多少个乙肝患者计算过，自己治疗乙肝花费的成本是多少？
说到这里，一些病人可能会马上翻出自己的药费单。实际上，除了药价外，乙肝治疗成本还应该包括化验检查费、时间成本、身心健康成本等等，核苷类药物耐药或者病情的进展都会增加这笔成本。
从药物经济学的角度，帮乙肝患者算了一笔“综合账”，对如何以尽量少的成本取得尽量好的疗效这一问题提出了建议。
乙肝治疗成本应算“综合账”
说到慢性乙肝的治疗成本，很多患者以为指的就是所用药物的花费。乙肝的治疗成本是个复杂的概念，患者们应该从仅仅关注药物的价格，转为关注乙肝治疗的综合成本。
由于目前的医学水平只能抑制乙肝病毒的复制，无法彻底清除乙肝病毒，所以现在乙肝可以看做是需长期治疗的慢性疾病。因此，乙肝的治疗成本除了包括药价，还应该包括专科检查、住院等费用，加上付出的时间成本、身心的健康成本等等。所有成本加起来，才是患者应关注的乙肝治疗综合成本。
抗病毒药物成本要看长期
那么，怎样的乙肝治疗才算是“性价比”高，用尽量少的投入换来尽量大的治疗效果呢？
乙肝治疗首先的一条原则是：符合抗病毒治疗条件的，即乙肝病毒DNA阳性并且肝功能出现异常的，都应该尽可能进行抗病毒治疗。
美国、欧洲、中国等版本的乙肝治疗指南都指出，乙肝抗病毒治疗的目的是持续抑制乙肝病毒的复制，从而阻止疾病的进展，所以，患者们结合自身的经济水平、身体情况等因素考虑后，如果要选择核苷类药物，建议首选强效抑制病毒、低耐药、能够显着减轻肝脏炎症、延缓疾病进展的药物。
乙肝治疗的成本，长期和短期的是两回事。以乙肝抗病毒治疗的核苷类似物之一恩替卡韦为例：研究显示，治疗的第一年，使用恩替卡韦的成本最高。但由于恩替卡韦在这四种药物中的耐药率最低，为患者节省了检查费、住院费等成本，到治疗的第五年，使用恩替卡韦的治疗成本已经降至和其他三种药物差不多，从第六年开始，其费用就低于其他三种药物了。
和比较一年的药物成本相比，比较“乙肝病毒DNA转阴成本”更有意义。临床试验数据表明，在初始治疗时使用恩替卡韦的乙肝患者，5年内病毒载量可降至不可测水平的达94%，相比分别采用拉米夫定/阿德福韦、阿德福韦/拉米夫定和聚乙二醇干扰素治疗，恩替卡韦达到每例乙肝病毒不可测所需的成本最低。
乙肝治疗怎样性价比更高？
综合考虑药价、检查费、住院费、时间成本、心理成本。
符合抗病毒治疗条件的，都应进行抗病毒治疗。
建议首选强效抑制病毒、低耐药、能延缓疾病进展的药物。
着眼于长期成本和病毒DNA转阴成本。
为了跟踪疗效、预防耐药和疾病进展，乙肝患者需要定期监测各项指标，其间会产生不少专科检查和化验成本，同时，到医院随访、化验，都需要付出相应的时间成本，一旦发生耐药或者疾病恶化，时间成本会进一步加大。
除此以外，一些乙肝治疗会具有较大的副作用，患者需要付出一定的身体健康成本。如果没有选用恰当的治疗，病情控制不好出现反复，会增加患者的心理负担。
万一患者病情控制不好需要住院，家人为照顾所花费的时间、精力又给乙肝治疗增添了一笔间接成本。
耐药和病情恶化均会增加治疗成本
耐药和病情恶化，是增加乙肝治疗综合成本的两大风险因素。目前，乙肝抗病毒药物包括干扰素和核苷类似物两大类，干扰素的优点是不会出现耐药、疗程确定，但是是针剂形式，并且具有一定的副作用。现在可供中国患者选择的四种核苷类似物都不同程度地存在耐药的问题。
耐药是乙肝患者治疗过程中面临的最大风险，一旦发生耐药，疗效会被抵消，使抗病毒治疗前功尽弃。《慢性乙肝抗病毒治疗耐药管理》亚洲地区调查报告估算，在患者发生耐药后，仅仅是专家门诊、住院治疗、耐药检测等费用，就会使每一位患者在耐药发生后的第一年产生约4000元人民币的额外费用。
此外，耐药一旦发生，患者需要增加原有的门诊访视和实验室检查的频率，也给耐药患者增加了额外的时间成本。
病情的反弹或者进展还和耐药紧密相关，因为患者一旦发生耐药，会大大增加疾病向肝硬化、肝癌进展的风险。肝硬化和肝癌等疾病的治疗本身就比较复杂，有些患者可能出现肝腹水、腹膜炎等并发症，住院、保肝、消炎、补充白蛋白、利尿等治疗花费不菲，而一旦需要进行肝移植手术，则需要数十万元的治疗费用，远远高于乙肝的抗病毒治疗。
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蚊虫叮咬是不会传播乙肝病毒的。乙肝的传播途径主要是母婴传播，它包括宫内传播，围生期传播，分娩后的传播。其次还有血液体液的传播，如输血及血制品注射，手术针刺，共用剃须刀和牙刷血液透析，器官移植均可以传播。除此之外还有一些其他的传播途径，虽然经破损的消化道，呼吸道黏膜，已经昆虫叮咬。在理论上有可能，但是实际上意义并不重要。目前乙型肝炎病毒疫苗已经诞生多年，为了避免传播乙肝及时有效的注射乙肝疫苗是非常重要的。
肝癌最主要的病因是乙肝病毒感染，有乙肝了导致肝硬化，最后导致肝癌，这叫三步曲，也就是百分之70的肝癌患者是因为感染乙肝病毒而来的。所以患了乙肝的人要定期复查，化验血液，做影像学检查，及时发现有没有活跃癌细胞，如果有及时早期治疗，治愈率很高的。
肝脏是我们人体内的最大的化工厂，不论吃了什么东西，大部分都要第一步都要进入肝脏里边去，所以说我们可能会吃一些杂七杂八东西的时候，可能就会带进去伤害肝脏的东西，比如说喝酒，酒精是会伤害肝脏的，也有很多的补药、保健品也不是那么安全，现在有一类肝病称为药物性肝损伤，只要不折腾就是对肝脏最大的保护;另外还非常关注的脂肪肝，因为现在在中国经济状况越来越好，人吃的越来越胖，脂肪的沉积除了让人变成大肚子，还会让人的肝脏里边充满了脂肪，就变成了脂肪肝，而乙肝的病人如果同时有了脂肪肝的话:第一我们的肝脏就受到双重打击;第二医生来判断你到底是脂肪肝引起的转氨酶升高，还是乙肝引起的转氨酶升高会带来很多困难，医生也不知道该给你治脂肪肝还是给你治乙肝，所以建议所有的乙肝病毒感染者都应该保持一个健康体，保持一个正常的标准体重。
考虑乙肝可以喝魔胴防弹咖啡，不会影响病情，还可能会起到一定的减肥效果。乙肝属于人体一种比较常见的疾病，主要是指患者的乙肝病毒抗体检测结果为阳性，并且患者还会有慢性肝炎的症状。乙肝是就一定的传染性，患病后可以通过血液传播、母婴传播、性传播、破损的皮肤黏膜传播等。主要的治疗方式为药物治疗，可以选择服用抗病毒的药物。
肝脏的肿瘤有可能是乙肝大三阳引起的。乙肝大三阳是一种病毒感染，这个病毒感染可以引起肝硬化、肝肿瘤这些现象。乙肝大三阳的患者也要注意治疗，如果病毒量大就要应用抗病毒的药物，还要注意定期检查，有肝肿瘤的情况，就要及时控制。平时还要注意饮食，不能吃一些过于油腻的食物，要吃点清淡的饮食，平时多吃水果蔬菜比较好。
肝功能正常的乙肝大三阳，乙肝大三阳除了传染性之外，对肝脏造成的损伤程度也很大，患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调，值得注意的是，乙肝大三阳肝功能不正常后，绝大部分将会发展为肝硬化。
肝胆息肉，一般情况下不需要进行治疗，主要是通过做彩超定期复查，如果息肉比较大超过8毫米到10毫米之间，并且是单发的，这种情况要特别注意是否有癌变的可能，主要是要做好复查，一般情况下半年或者是三个月复查一次，来观察息肉的大小，长的速度。
肝功化验结果胆红素稍高一点儿，其余均正常。最常见可能会与胆囊炎、胆结石有关，建议检查一下肝胆彩超，察看有否有关疾病。乙肝表面抗体和核心抗体阳性，这两项指标阳性提示曾经传染过乙肝病毒，但是被自身免疫系统彻底清除了，并产生了保护性抗体。目前身体不存在乙肝病毒，并对乙肝病毒有很好的免疫力。
肝功能检查以及乙肝两对半仔细检查，是抱括在健康证仔细检查项目当中的，对于患乙肝的人群来说，在食品行业、幼托行业、医疗行业等行业决定上，是有一定干扰的，为了守护肝脏，在日常的生存中，要留意防止过度操劳，防止饮酒，防止侵害药物，要防止过大的精神压力。特别注意平时注意饮食，避免吃高脂肪油腻的食物以及高胆固醇的食物。
肝功能正常、病毒量也在正常范围值之内的话可以用不着喝药，建议按时复查，乙肝病毒携带者自然转阴的机率是很小的。平时要留意饮食，忌酒，忌食辛辣，留意不要过度操劳和加班，加强锻炼，大幅提高自身免疫力。在日常生活中患者要均衡补充身体营养,多做做一些有氧运动来锻炼身体,并且要保持愉快的心情，以此来增强体质加快康复速度。
