核心提示:全国慢性乙肝领域内10位知名专家以拉米夫定为参照,制定了经治复发患者治疗策略,对待拉米夫定经治复发患者,应根据治疗前达到标准停药与否制定再治疗方案,通过优化治疗以增加疗效,而随意换药会影响治疗效果。
在现实生活中,有很多的人都因患上乙肝而苦恼,专家表示,乙肝属于一种非常常见的疾病,为了避免遭受乙肝的侵害,日常生活中,大家要做好防护措施。生活中有很多的乙肝患者都面临这停药复发的问题,由于长期治愈不好,让很多的患者都失去了信心。
全国慢乙肝治疗领域10位知名专家今年年初以拉米夫定为参照,共同制定了慢性乙型肝炎经治复发患者治疗策略,并于2010年3月在《肝脏》杂志上发表。会上专家明确指出,以拉米夫定为例,对于慢乙肝经治复发患者不要擅自换药,会增加其治疗难度,推荐的优化治疗方案不仅能提高疗效,而且可以节省治疗费用。迄今为止首个针对拉米夫定经治复发患者达成的专家共识,不仅为广大临床医生及时提供了针对这一特殊人群的权威治疗策略,同时也为减少乙肝复发给出了明确的指导意见。
专家强调,慢性乙肝经治复发患者与慢乙肝初治患者的情况完全不同,经治复发患者都是经过抗病毒治疗的,而且有很多患者曾经用过至少一种的口服抗病毒药物,经治复发患者病毒复杂度高,再治疗时耐药风险会增加。目前,临床上对于慢性乙肝经治复发人群越来越重视,主要因为两点:第一,经治复发患者现在数量可观,可以用庞大来形容。第二,这个人群很特殊,因为他们之前的治疗背景很复杂,这就导致他们再治疗时难度很大。
慢性乙肝的难治在于目前临床上应用的所有口服抗病毒药物都是通过长期抑制病毒复制而减少疾病进展,但不能彻底清除位于肝细胞核内的乙肝病毒复制模板cccDNA,因此在停药后,乙肝病毒有可能再次复制导致慢性乙肝复发。相关研究证实,目前在中国上市的4种口服抗病毒药物,停药后复发比率相当。如何对这部分庞大而特殊的人群给出针对性的治疗策略已经成为临床专家和医生亟待解决的难点。
全国慢性乙肝领域内10位知名专家以拉米夫定为参照,制定了经治复发患者治疗策略,对待拉米夫定经治复发患者,应根据治疗前达到标准停药与否制定再治疗方案,通过优化治疗以增加疗效,而随意换药会影响治疗效果。专家强调,对于经治复发患者来说,再治疗时最怕的就是换药,换药将可能导致多重耐药,从而增加治疗难度。如果贯穿优化治疗原则,则可增加疗效。
年龄大、抗病毒巩固治疗时间短和基础e抗原阴性是乙肝复发的三大预测因素。其中巩固治疗时间越久,患者复发率越低,这与2010年新版中国乙肝防治指南对慢乙肝患者治疗时间意见完全一致。一项关于经治患者用药时间与复发率的调研显示:巩固治疗时间少于1年,患者的复发率可达61.9%,反之巩固治疗时间超过1年者,患者的复发率仅为8.7%。经治复发患者要坚定抗病毒治疗的信心,千万不能将复发完全归咎于原来治疗方案的失败;而应选择优化治疗策略积极开始治疗,并长期坚持,密切监测,最终会取得延缓疾病进展,减少肝硬化、肝癌的效果。
通过上文的详细讲解,想必大家对乙肝也有了更全面的认识和了解。为了孩子的健康成长,家长朋友应提前给孩子注射乙肝疫苗,并培养孩子养成良好的生活习惯,才能减少患上乙肝的几率。对于乙肝患者,则要坚持治疗,千万不能半途而废。
转氨酶偏高不能确定是乙肝。转氨酶的数值只能作为肝功能测试的众多指标中的一个。对肝功能的异常有一定指向性。转氨酶水平是否正常,不能代表肝脏的功能好坏。只能指引患者进行进一步检查,来确定是否是因为肝脏的问题,引起的转氨酶偏高。确定患者患有乙肝,除了血清转氨酶偏高之外,还要有乙肝患者的临床症状,比如:发热、呕吐、乏力等,另外还需要有乙肝病毒检测阳性报告。
乙肝、丙肝、艾滋和梅毒都是传染病,其中艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征,它们传播途径各不相同。乙肝由乙型肝炎病毒引起,主要传播途径为血液、母婴和性接触;丙肝是由丙型肝炎病毒引起,主要通过血液、性接触和母婴传播;艾滋病是人类免疫缺陷病毒引起的综合征,传播方式有血液、性接触和母婴传播;梅毒则是一种慢性系统性性传播疾病,传播途径包括性接触、母婴和血液传播。这四种疾病传染性强,对身体危害大。日常生活中要注意个人卫生,避免共用个人物品。如果怀疑感染这些疾病,应及时就医检查治疗。
乙肝、丙肝、艾滋、梅毒是四种具有传染性的肝病,主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播等方式传播。乙肝和丙肝分别由乙型和丙型病毒性肝炎引起,具有类似症状如乏力、食欲减退、恶心等;艾滋则由人类免疫缺陷病毒感染引起,症状包括发热、盗汗、腹泻;而梅毒则是一种慢性系统性的性传播疾病,症状主要表现为皮肤黏膜损害。这四种疾病的传播途径相似,包括了血液传播、性接触传播以及母婴垂直传播。建议对于这些传染病要及时就诊,在专业医生的指导下进行相关检查,并积极进行治疗,以减少对健康造成的危害。
乙肝、丙肝、梅毒、艾滋是四种传染性疾病,乙肝和丙肝通过血液传播,梅毒和艾滋则主要通过性接触传播。乙肝引起乏力、黄疸等症状,治疗需使用抗病毒药物;丙肝引起乏力、黄疸等症状,治疗也需抗病毒药物;梅毒表现为硬下疳、淋巴结肿大,需使用青霉素类抗生素治疗;艾滋病则引起发热、体重减轻等症状,治疗同样需抗病毒药物。建议注意个人卫生,避免高危行为,并定期体检,如确诊需及时就诊治疗。
在进行白内障手术前,需进行全面检查以确保患者健康,其中乙肝检查尤为重要,因乙肝可通过血液、体液传播,术前检查可避免术后感染。还需进行传染病检查(如梅毒、艾滋病、丙肝)、血常规检查(检测贫血或血小板减少)、心电图检查(评估心肌缺血或心律失常风险)及胸部X光片检查(确保肺部情况不影响手术操作)。医生会综合评估患者全身状况,如有高血压、糖尿病、心脏病等需提前告知。术后患者应注重眼部卫生,避免感染。
乙肝HPV检查即乙型肝炎病毒和人乳头瘤病毒的检测,主要途径包括血液传播、性传播、母婴传播等。乙型肝炎感染可能引起慢性乙型肝炎,导致乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状,严重情况可能发展为肝硬化或肝癌;而人乳头瘤病毒感染可能引起尖锐湿疣,如果未及时治疗,可能诱发宫颈癌。乙肝HPV检查通常通过抽血化验或醋酸白试验进行,阳性结果表示体内存在相应病毒。为避免感染,日常生活中需注意个人卫生,避免不洁性行为,同时保持饮食健康,摄入富含优质蛋白的食物如鸡蛋、牛奶等,以满足身体所需营养。及时进行乙肝HPV检查,保持良好生活习惯对健康大有裨益。
乙肝HPV-DNA检测是一种用于检查乙型肝炎病毒感染的方法,如果结果呈阳性,应及时就医治疗。乙型肝炎病毒通过血液、性传播等途径感染,患者可能出现食欲减退、乏力等症状。治疗方面,可以服用抗病毒药物如恩替卡韦片,富马酸丙酚替诺福韦片等,辅助护肝类药物如复方甘草酸苷片。日常生活中要注意个人卫生,勤洗手,避免共用物品,饮食上以清淡为主,避免辛辣食物。
乙型肝炎病毒和人乳头瘤病毒分别引起乙肝和HPV,两者之间没有直接关系。乙肝主要通过血液、性接触、母婴传播,导致肝脏炎症,可发展为肝癌;而HPV主要通过性接触等传播途径,引起尖锐湿疣等病变。同时感染这两种病毒会增加患宫颈癌的风险,因为它们会长期存在体内,对宫颈细胞造成损伤。建议注意个人卫生,避免不洁性生活,如怀疑感染应尽早就医检查,并根据医生指导进行治疗。
乙肝和HPV的检查主要包括乙型肝炎病毒抗体检测和人乳头瘤病毒检测两种方式。乙型肝炎病毒抗体检测通过抽血化验,可确定感染史及康复情况;而人乳头瘤病毒检测则通过采集宫颈脱落细胞来检查感染情况。建议保持良好生活习惯,避免过度劳累和熬夜,饮食方面选择清淡食物,如小米粥、面条,避免辛辣刺激食物。
乙肝是慢性乙型肝炎,HPV高危感染则是人乳头瘤病毒感染,这两种疾病都属于传染病。患者同时患有乙肝和HPV高危感染时,应及时就医,接受针对性治疗。乙肝由乙型肝炎病毒感染引起,表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状,严重时可能出现黄疸;而HPV感染导致皮肤瘙痒、丘疹、疣状皮损等症状,严重时可能出现尖锐湿疣。治疗乙肝可选用抗病毒药物,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片,有效抑制病毒复制;治疗HPV感染可使用维A酸软膏、咪喹莫特乳膏等药物。在日常生活中注意个人卫生,勤换洗内裤并暴晒处理,饮食清淡,多食新鲜水果和蔬菜,避免辛辣刺激食物。