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慢性肾脏病 “花钱最多的疾

发布时间: 2016-03-11 15:43:16

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侯凡凡强调,肾脏疾病严重威胁人类生命健康,并耗费巨大医疗资源。各种肾脏疾病发展的最终后果是成为终末期肾衰竭(即尿毒症),终末期肾衰竭不仅死亡率、致残率高,且维持生存需要的治疗(透析或肾移植)费用昂贵,耗费大量卫生资源。以透析为例,一个尿毒症患者一年透析费用为人民币8万元。慢性肾脏病“花钱最多的疾据统计,2010年全球用于尿毒症和透析治疗的费用已攀升至10000亿美元,因此肾脏病被称为“花钱最多的疾病”。

“根据2008年我国的不完全统计,透析患者总数已超过10万人,全国每年用于透析治疗的费用已超过96亿元。但这些正在做透析的人只占到需要透析病人总数的10%,另外有90%的尿毒症患者没办法支付这笔费用而选择不做透析。”侯凡凡说,假如全国所有尿毒症患者都去做透析治疗,国家医疗总支出的一半花在这些病人身上还不够。

治疗与饮食

第四期肾病

还可保肾治疗延缓病程

侯凡凡院士表示,肾病更重要的还是早发现、早治疗。慢性肾脏病发病隐匿,多数病人没有明显症状,往往发现时已处于晚期。实际上要“早发现”这个疾病并不复杂,成本也很低廉,比如,在每年体检的时候增加一项尿常规的检查,就可以发现很多慢性肾脏病的病人。

在治疗上,慢性肾病并不能根治,但却可以控制疾病的进程,使之晚一点甚至不会进展到终末期即尿毒症慢性肾脏病“花钱最多的疾

侯凡凡介绍,现在肾病的临床治疗分为5期,以前一般认为到了第4期就失去治疗意义了,只能等待尿毒症的到来。但现在临床上即便是到了第4期还是应该进行“保肾治疗”,保肾治疗可以推迟尿毒症到来的时间。侯凡凡和她的研究团队经过研究证实,肾素-血管紧张素治疗可以使晚期慢性肾脏病发展至尿毒症的风险降低43%。“即使是往后拖延1~2年,对患者来说也是有很大意义的,可以减少1~2年尿毒症透析的费用。”

提倡清淡饮食

少喝“老火靓汤”

在饮食上,广东人提倡清淡饮食,侯凡凡认为这对预防肾脏疾病有好处。经过抽样调查,广东人每日平均的盐摄入量是7~9克,比胃口重的北方人要低不少。

不过,老广饮食特别喜欢煲“老火靓汤”,侯凡凡表示肾功能不全的人不应多喝“老火汤”。因为长时间煲汤之后,骨头和肉里边的磷就会释放到汤汁里。慢性肾脏病“花钱最多的疾正常人喝下含磷高的老火汤,可以把磷排出。然而肾脏功能不全的患者不易把磷排出,磷就会在体内堆积。另外侯凡凡还建议,肾功能不全者最好不要吃杨桃,轻者会反复打呃,严重的人甚至会昏迷和抽搐

此外,慢性肾病患者感染了其他疾病后不要随便到药房买药吃。就算是普通感冒,药房出售的感冒药种类多样,所含成分患者所知不详,而不少感冒药中所含的抗生素是会损害肾功能的。如果这些患者患了病,最好咨询肾病专科医生,或者到药房买药时主动告知自己是个肾病患者。

疾病研究

慢性肾病研究

走向“中国制造”

慢性肾脏病已成为当前重要的“全球公共健康问题”。与国外发达国家相比,我国慢性肾脏病的总体研究水平尚存在较大差距。主要表现为缺乏“中国制造”的肾病研究,缺乏针对我国患者的发病规律和特点的系统研究,也缺乏专门为中国人打造的防治策略,这使得我国每年进入终末期肾衰竭的病人数有增无减。慢性肾脏病“花钱最多的疾同时肾脏疾病的基础研究成果很少能用于临床实践。

今年12月10日,广东省肾病研究所在广州成立,由侯凡凡院士领衔。据介绍,肾病研究所今后会加强我国常见肾脏疾病的流行病学和循证医学研究,制订适合我国人群的临床治疗指南,同时加速肾脏疾病基础研究成果向临床实践的转化。

侯凡凡说,肾脏疾病同时会合并心脑血管病,但和国外情况不一样的是,我国肾病患者心脑血管疾病发生的情况中,冠心病的发生率低,而卒中的发生率高。为此,今年起第二次全国慢性肾病的心脑血管病发生情况调查将展开,结果明年公布。

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精彩问答

  • 淀粉性肾病综合征能活多久

    淀粉性肾病综合征是一种原发性肾小球疾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症。尽管该病的具体病因尚不明确,但遗传因素和感染因素可能起到一定作用。患者可以通过积极治疗,如使用药物进行治疗来稳定病情,从而延长寿命。否则,病情持续加重可能导致急性肾衰竭,危及生命。建议患者及时就医、积极治疗,并在日常生活中保持良好的作息习惯。

  • 得肾病综合征的人多不多

    肾病综合征主要分为原发性和继发性。原发性肾病综合征包括过敏性紫癜、乙型肝炎和系统性红斑狼疮,较少见。而继发性肾病综合征发生在任何年龄,常见的包括糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化症和狼疮性肾炎。男性患者比女性更容易患肾病综合征。一旦出现肾病综合征,需及时治疗,因为预后较差,治疗时间较长。对于糖尿病肾病,需定期监测血糖和血压,并在医生指导下接受治疗。

  • 低血压是肾病综合征吗

    低血压和肾病综合征属于不同的疾病,其中肾病综合征的特征包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿等。肾病综合征患者会出现大量蛋白尿,低蛋白血症表现为浮肿,高脂血症由肝功能降低引起,水肿主要为非凹陷性。虽然低血压和肾病综合征都可能导致肾脏损伤,但肾病综合征是原发于肾脏本身的疾病,而低血压则可能是由于其他因素引起的继发性疾病。

  • 地牛能治疗肾病综合征吗

    牛舌草是一种具有清热解毒、凉血利湿、消痈散结等功效的中药材,但并不适用于治疗肾病综合征。肾病综合征是由各种肾脏疾病引起的临床综合征,患者常伴有蛋白尿、水肿、高脂血症等症状。患者应及时就医,在医生指导下选择合适的药物进行治疗,如氢氯噻嗪片、呋塞米片等。同时,要注意休息,避免过度劳累,并进行定期复查。治疗肾病综合征不能仅依赖传统草药,而应根据具体病情采取科学的治疗方法。

  • 得肾病综合征前兆怎么办

    肾病综合征是肾脏疾病引起的临床综合症,主要表现为大量蛋白尿,可能伴有水肿和高血压等症状。患者出现肾病综合征前兆时,应及时就医明确诊断,并接受医生指导的治疗。水肿和高血压是常见的前兆表现,需要警惕。感染和电解质紊乱也可能出现,引起一系列不适症状。建议患者保持良好生活习惯,定期体检,以早期发现肾病综合征。

  • 得了肾病综合征怎么办

    肾病综合征是由多种原因引起的一组临床综合征,表现为大量蛋白尿和其他症状,治疗需根据具体情况选用一般治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗和原发病治疗。一般治疗包括休息、适量运动、控制钠盐摄入和优质蛋白饮食,免疫抑制剂可用于治疗低蛋白血症,利尿剂可缓解水肿,而针对原发病进行治疗也是必要的。同时,对于出现并发症如感染、出血和高血压的患者,也需要及时进行相应的治疗。

  • 得了肾病综合征不能做什么

    得了肾病综合征,需要注意以下几点:避免劳累和受凉,禁止使用肾毒性药物,控制血压、利尿以及降蛋白尿。劳累会加重肾脏负担,受凉易导致感染加重肾脏损伤,使用肾毒性药物会加重肾脏负担,高血压会导致水肿加重而影响肾脏功能,水肿症状需要限制水分摄入,大量蛋白尿则需使用降蛋白尿药物。除了以上注意事项外,饮食应清淡,少食多餐,休息充分,避免过度劳累和熬夜等情况的出现。

  • 肾病综合征怎么才能不反复发作

    为了避免肾病综合征的反复发作,患者需要在日常生活中进行有效的护理,包括饮食清淡,避免辛辣油腻食物,保证充足睡眠,减少熬夜。在药物治疗方面,根据医嘱使用利尿剂、糖皮质激素类药物及免疫抑制剂进行治疗。同时,定期复查,根据医生建议调整用药方案。若伴有感染,则需及时抗炎处理。对于合并高脂血症的患者,需口服降脂药物。肾病综合征是一种严重疾病,如果不及时有效治疗可能会导致并发症,因此患者应积极配合医生进行治疗。

  • 肾病综合征是不是只有激素治疗

    肾病综合征并不仅仅只有激素治疗。根据病情轻重选择合适的治疗是关键。对于轻微症状的患者,定期复查即可;而出现大量蛋白尿等严重症状时,则需在医生指导下服用药物进行治疗。同时,良好的生活习惯也至关重要。合理饮食,避免高盐高脂肥肉等食物,多休息保证充足睡眠,适当运动锻炼身体,都能帮助缓解疾病症状,增强免疫力。

  • 得了肾病综合征能活多久

    得了肾病综合征,存活期取决于疾病类型、并发症、肾功能损害程度等因素。 原发性肾病综合征分为多种类型,预后因此而不同,某些患者可能演变为尿毒症。糖尿病肾病常伴高血压、水肿,5年生存率约30%,但若控制好血糖、血压、血脂,或可活10-20年。 膜性肾病有大量蛋白尿,易发感染血栓,5年生存率约50%,早期诊断治疗或可延长寿命。局灶节段性肾小球硬化预后较差,部分患者或发展为尿毒症。膜性肾病起病即有蛋白尿、高血压水肿,10年生存率约20%。要根据个体情况评估生存期,建议积极治疗,保持乐观心态,或可延长生命。

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