患上了下肢静脉血栓的危害都有哪些呢?因为下肢静脉血栓这种疾病是一种比较严重的疾病,那么自然这种疾病所带来的危害也是不可小视的,而导致下肢静脉血栓危害的主要是并发症的出现,那么到底患上了下肢静脉血栓会带来那些并发症呢?
下肢静脉血栓-并发症
本病的并发症主要有以下几种:
(一)肺栓塞
肺栓塞是指肺动脉或其分支被栓子阻塞所引起的一个病理过程。其诊断率低误诊率和病死率高。据文献报道,美国每年发生肺栓塞65万人,死于肺栓塞者达24万人了;英国统计每年发生非致命肺栓塞4万人,因肺栓塞致死的住院患者2万人左右。有学者认为百分之八十的肺栓塞栓子来源于下肢静脉血栓,尤其是在溶栓治疗过程中栓子脱落的几率更高,大的栓子可导致患者在几分钟内死亡。有报道称髂股静脉血栓引起肺栓塞的死亡率高达20%~30%。肺栓塞典型症状为呼吸困难
胸痛咳嗽咯血三大体征。为肺啰音肺动脉瓣区第二音亢进奔马律,因此,临床上肺栓塞的预防比治疗更重要。目前临床上预防肺栓塞多采用腔静脉滤器置入下腔。静脉滤器是一种金属丝制成的器械,通过特殊的输送装置放入下腔静脉,以拦截血流中较大血栓,避免随血流进入肺动脉,造成致死性肺栓塞。(二)出血
溶栓治疗中最主要的并发症是出血,特别应警惕胃肠道颅内出血,因此溶栓治疗前应检查血型血红蛋白血小板及凝血功能;药量的调整通常以凝血酶原时间(PT)和部分凝血酶原时间(APTT),维持在正常值的2~2.5倍为宜。溶栓过程及溶栓后应密切观察病人有无出血倾向,如血管穿刺点皮肤牙龈等部位观察有无肉眼,血尿及镜下血尿,有无腹痛黑便等情况;如有穿刺部位出血,可压迫止血严重的大出血应终止溶栓,并输血或血浆对症治疗。对于出血性并发症,应指导病人自我观察及预防,如牙龈出血鼻腔出血皮肤粘膜出血出现黑便等,嘱病人不用硬尖物剔牙挖鼻孔耳道,勿用力咳嗽以免引起咯血;选用软毛牙刷刷牙,动作轻柔,以免引起不必要的创伤;饮食宜清淡宜消化,以免食物损伤消化道,多次富含纤维素的食物,保持大便通畅。
(三)血栓形成后综合征
是最常见最重要的并发症,在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏,甚至消失或者黏附于管壁,导致继发性深静脉瓣膜功能不全,即静脉血栓形成后综合征。血栓形成后综合征是发生在下肢静脉血栓形成后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲劳(静脉性跛行),静脉曲张色素沉着皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡,影响患者生活质量。有报导称下肢静脉血栓形成患者遵照医嘱,出院后穿弹力袜,口服抗凝药物(如拜阿司匹林100mg(/次·天))3个月至半年,避免久站久坐,休息时抬高患肢,一般很少发生血栓形成后综合征。对于已发生血栓形成后综合征的患者,若有瓣膜关闭不全的可采用瓣膜修补术,手术时操作应轻巧,避免损伤静脉。术中用脉冲电极刺激小腿肌肉增加收缩促进回流,术后鼓励病人足和趾经常主动活动,均取得满意疗效。
血栓性静脉炎有可能会造成小腿下肢水肿,而且逐渐的发生静脉曲张的现象,最后有可能会造成淤积性皮炎以及淤滞性溃疡等一些现象。所以一旦确诊为血栓性静脉炎的话,一定要及时的去医院进行一些规范性的治疗,如果治疗不及时,很可能会导致病情加重的现象,从而在治疗上也会增加一定难度。平时也要多注意休息,避免身体过度的劳累。
血栓溶解后,血管不会狭窄了,血管会恢复到原来的宽度。血管原来狭窄是因为血栓影响血液流动,从而引起血管狭窄,血栓溶解后一段时间后就会恢复正常。梗塞意味着血管被堵塞。这只是一个表面现象。真正的原因通常是高血压、血液粘度等。就像水管一样,如果流动的是干净的水,水压不高,水管是新的,就不可能堵住它。另一方面,如果粘稠的水在流动或者水压很高,那么水管要么被堵塞,要么爆裂,其后果对心脏和大脑都是致命的。平时饮食要注意以清淡为主,不要放太多盐。平时还要多喝水。
血栓静脉炎愈后要注意多休息,并且适度的进行活动,最好是30分钟内活动量比较好。手术后也需要进行定期的复查,根据恢复的情况,决定是否延长治疗,主要是为了防止出现深静脉血栓。饮食上一定要特别注意,以清淡易消化为主,多吃绿色的蔬菜和水果,避免食用辛辣、刺激、油腻的食物,以防疾病出现复发,最好可以戒烟、戒酒。
血栓性静脉炎是会出现血流滞缓的。因为血栓性静脉炎通常是由于各种原因导致的静脉黏膜狭窄增生,这样就会影响到正常的血液循环,容易出现血流减慢以及血液黏稠度增高。要改善这种情况,需要积极的服用一些活血化瘀的药物进行治疗,并注意养成良好的生活习惯,可以适当进行体育锻炼来促进血液循环。如果长期卧床或者长时间坐立也会影响到血流速度。
血栓性外痔可能是由于以下几点原因引起的:1、可能是由于患者存在不良的排便习惯引起的。2、血栓性外痔也有可能是患者长期吸烟酗酒引起的。2、血栓性外痔也有可能是平时不注意肛门局部的卫生导致的。血栓性外痔会使患者出现肛门疼痛、肛周瘙痒等症状,不及时治疗可能还会出现肛周表面皮肤糜烂等并发症,从而对患者的身体造成一定的损伤。
血栓闭塞性脉管炎大多数是20岁左右的、年轻的、吸烟的,尤其是吸烟的男性。它其实就是动脉远端的,小血管的痉挛、血栓形成,或者炎症炎性反应,导致的肢体远端的血管的闭塞,大多数人表现为足趾发凉、坏死,会逐渐地往上蔓延。还有少部分人是因为手,手的指尖发凉、发疼、苍白、缺血这些表现,甚至出现肢体坏死。它主要的危害是截肢,是因为足趾慢慢坏死,它刚开始是一个足趾,可能慢慢的就两个、三个,而且它位置往上,再进一步蔓延的话,整个脚都可能保不住。所以,出现长期地静息痛的话,对病人消耗非常的大,而且局部的伤口容易感染。这时候我们就要与病人权衡,如果身体条件允许的话,尽量要做截肢的处理。
跳高不幸摔倒一般是不会造成下肢截瘫。因为造成截瘫的损伤一般比较严重,患者需要有脊柱的完全爆裂骨折,而摔倒造成的损伤大多是软组织的扭伤等情况,所以就不会造成截瘫。如果扭伤的症状不重,通过适当的休息,给予跌打损伤的药物治疗就可以好转。如果扭伤的程度较重,则需要绝对卧床治疗,避免活动,以免造成损伤进一步加重。药物治疗同时,可以配合局部的理疗,比如针灸、按摩等。如果症状不缓解,则需要去医院进一步检查治疗,以免延误病情。所以需要注意和重视就可以。
血管动脉要查一下,看一看颈部动脉的彩超有没有斑块的形成出现狭窄等。查下肢动脉的血管因为血管是全身的,只要一处血管出现动脉硬化甚至斑块形成,那就意味动脉粥样硬化在进展当中。可以查眼底动脉是最早出现动脉硬化的微细血管,颈部动脉、下肢动脉都是属于大血管,其次可以查头颅CT或者是核磁。但是指南当中是不推荐大家反复照CT或者核磁的,因为对人体尤其是CT对人体还是有辐射的,但是有的病人比较焦虑,要查一下头颅的CT。除非有这种家族史也好或者是他有这种不良的生活方式熬夜、缺乏运动、吸烟,只要没有这些方式一般来说不会出现脑梗,当然也有的病人基因挺好,然后也没有任何危险因素,得了脑梗死这种是凤毛麟角太少见了。
血栓手术后能否用激光治疗仪最好咨询专业医师,不要自己盲目进行。血栓主要采用抗血小板药物或者抗凝治疗方法,如果是急性血栓,影响到主要脏器时,一般会考虑进行灌注治疗,具体看患者实际病情。血栓通常是由于高血压或是一些其他原因造成的脑部血管堵塞,建议使用手术进行治疗,激光治疗效果并不太好。手术治疗血栓是直接摘除血栓,但想要做手术,也要由医生来评估患者是否可以做手术。
血栓性外痔会出现持续疼痛。血栓性外痔发生在齿线下肛缘处,受脊神经支配。脊神经属于痛感神经,血栓性外痔会出现疼痛剧烈。血栓块张力大,也会引起疼痛,会呈持续性。可先保守治疗,卧床休息,合理饮食,多吃富含纤维素的食物,外用痔疮膏、痔疮栓纳肛,1:5000高锰酸钾肛门熏洗坐浴,一般的血栓外痔会逐渐变软吸收,疼痛会减轻至消失。也有少数血栓外痔会持续疼痛,逐渐加重,影响生活和工作,需要手术取出血栓。