对头痛患者应进行细致的一般内科查体及神经科检查，以除外症状与头痛有重叠，类似或同时存在的情况，诊断头痛虽然没有特异性的实验室指标，但有时给予患者必要的实验室检查非常重要，如血，尿，脑脊液及影像学检查，以排除器质性病变，那么，头痛鉴别方法都有什么？
1、紧张型头痛：又称肌收缩型头痛，其临床特点是：头痛部位较弥散，可位前额，双颞，顶，枕及颈部，头痛性质常呈钝痛，头部压迫感，紧箍感，患者常述犹如戴着一个帽子，头痛常呈持续性，可时轻时重，多有头皮，颈部压痛点，按摩头颈部可使头痛缓解，多有额，颈部肌肉紧张，多少伴有恶心，呕吐。
2、丛集性头痛：又称组胺性头痛，Horton综合征，表现为一系列密集的，短暂的，严重的单侧钻痛，与头痛不同，头痛部位多局限并固定于一侧眶部，球后和额颞部，发病时间常在夜间，并使患者痛醒，发病时间固定，起病突然而无先兆，开始可为一侧鼻部烧灼感或球后压迫感，继之出现特定部位的疼痛，常疼痛难忍，并出现面部潮红，结膜充血，流泪，流涕，鼻塞，为数不少的患者出现Horner征，可出现畏光，不伴恶心，呕吐，诱因可为发作群集期饮酒，兴奋或服用扩血管药引起，发病年龄常较头痛晚，平均25岁，男女之比约4∶1，罕见家族史。
3、痛性眼肌麻痹：又称Tolosa-Hunt综合征，是一种以头痛和眼肌麻痹为特征，涉及特发性眼眶和海绵窦的炎性疾病，病因可为颅内颈内动脉的非特异性炎症，也可能涉及海绵窦，常表现为球后及眶周的顽固性胀痛，刺痛，数天或数周后出现复视，并可有第Ⅲ，Ⅳ，Ⅵ脑神经受累表现，间隔数月数年后复发，需行血管造影以排除颈内动脉瘤，皮质类固醇治疗有效。
4、颅内占位所致头痛：占位早期，头痛可为间断性或晨起为重，但随着病情的发展，多成为持续性头痛，进行性加重，可出现颅内高压的症状与体征，如头痛，恶心，呕吐，视盘水肿，并可出现局灶症状与体征，如精神改变，偏瘫，失语，偏身感觉障碍，抽搐，偏盲，共济失调，眼球震颤等，典型者鉴别不难，但需注意，也有表现为十几年的头痛，最后被确诊为巨大血管瘤者。
5、血管性头痛：如高血压或低血压，未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形，慢性硬膜下血肿等均可有头痛样头痛。部分病例有局限性神经体征，癫痫发作或认知功能障碍，颅脑CT，MRI及DSA可显示病变。
6、头痛性梗死：极个别情况，头痛可继发缺血性卒中，头痛渐进性病程和自发消退2个特点可与脑卒中区别。
紧张性头痛具体的症状及表现是什么？该如何缓解紧张性头痛？
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肩膀骨头痛可能会是肩周炎。肩周炎在临床通常会出现肩关节疼痛，活动受限等症状，这主要是肩关节组织退变、长期过度活动或不良的姿势导致的，患者出现上述症状可能是肩周炎，建议去医院的骨科做进一步的检查进行判断。肩周炎可以通过服用双氯芬酸钠片等药物缓解，同时通过肩关节松解术治疗，还可以通过手法推拿按摩等理疗的方式缓解。
脑出血剧烈头痛的患者，可以在医生的指导下，注射降低颅内压药物、降压药物治疗，比如甘露醇注射液、盐酸拉贝洛尔注射液等。若存在凝血功能障碍，可以在医生的指导下，采用凝血因子治疗，也可以配合服用盐酸哌替啶片治疗。病情严重的，可以通过立体定向血肿引流术、小骨窗开颅血肿清除术等方式治疗。治疗后要多休息。
老是再次出现有头痛恶心症状的话，中老年人要留意仔细检查可有再次出现血压下降的情况，如果是患高血压的话，会容易产生头晕头痛，恶心，干呕的表现出，可以通过血压计来实施仔细观察，口服减低血压的药物来实施用药治疗。如果是经常复发的话，也有可能是和偏头痛有关系和精神因素有一定的干扰。需要强调的是多进行户外活动，多嗮太阳，做到劳逸结合。
胸前的骨头疼痛，大多数考量是肋间神经炎或者是消化不良引来的食管，或者是胃的炎症，如果是饮食致使的，最近留意饮食压制，以软质的容易吸收的为基础，少吃辛辣刺激的食物。如果饮食调养后，症状仍然不能够纾解，建议去医院详细的仔细检查确诊，具体的救治。特别注意饮食以清淡为主，多吃蔬菜水果富含纤维素食物，禁止烟酒，坚持锻炼。
老人经常出现头痛的状况，而且头痛越来越厉害，考虑和血管性头痛有关，那也应该详细的监测一下血压，因为老人通常都会出现一些血压升高的状况，那样的话会使得头痛，比较明显，这样的话就应该扩血管药物来帮助控制血压，改善头痛的症状。
考虑为经前期综合征引起的，一般休息后就会好转，不必担心。必要时可以采用中草药进行调理，不吃辛辣刺激性的食物很重要，妇科疾病的出现不仅仅会影响女性的健康，还会导致妇科疾病的出现，因此，最好去医院的妇科做一下妇科检查，找出病因后对症治疗，平时多注意自身卫生，保持会阴部皮肤清洁。
脖子疼痛可能会引来头痛，颈椎病可能会引来头痛，颈椎病是脖子疼痛，最常见的症状，再次出现了颈椎病有可能会再次出现压制椎基底动脉致使脑缺血，容易引发头晕头痛，同时颈椎病可以引来颈肌筋膜炎，局部的肌肉紧张可能会致使紧张性头痛，需要有留意防止情绪紧张，需要有深度睡眠充足。需要强调的是平时注意正常的生活饮食习惯，每天多运动锻炼，多吃新鲜水果蔬菜，戒烟戒酒。
肚子难受头晕头痛可以进行药物治疗，还可以进行针灸治疗。肚子难受头晕头痛很可能是胃溃疡的原因，遵循医嘱服用硫糖铝片来治疗，能够起到修复胃黏膜的效果，可以尽快改善肚子难受的情况。对足三里、四缝穴以及中脘穴等部位进行针灸，不仅可以疏通经络，还能够促进消化，对于病情尽快恢复有好处。确诊得了胃溃疡，平时不可以吃太过油腻的食物。
考量是因为神经衰弱所引来的，可以口服安神的药物实施调养，除了药物调整，平时在生存饮食起居上也应当多加留意，不要经常加班，不要给自己太大的压力，每晚睡午觉前可以喝一杯温牛奶，这样可以协助深度睡眠，睡午觉前六十分钟内不要喝咖啡，浓茶，饮食上可以多吃许多所含维生B1的食物，不要吃刺激性的食物。特别声明要保持睡眠充足，不能吃辛辣刺激的食物，不能喝茶喝咖啡。
脑血栓会出现头痛的症状。头痛可以由很多疾病引起，当然包括脑科疾病，脑血栓便是其中的一类，由于血管受阻塞，血液流通不便，造成挤压，便有可能引起头痛，建议先到正规医院进行综合检查，诊断病情是否有变化，然后根据医生的症状进行治疗。
