浅谈先天性巨结肠的知识,先天性巨结肠是小儿常见的先天性肠道疾病之一,好发于新生儿,本病的病因目前尚未完全清楚,多数学者认为与遗传有密切关系,患病以后,患儿会很痛苦,早发现早治疗才是最重要的,下面就浅谈一下先天性巨结肠的知识。
临床分类尚不统一。有根据神经节细胞缺乏的长度范围分型的。一般将无神经细胞部分在乙状结肠以下者称为短段型巨结肠病;在乙状结肠以上波及到近端者称为长段型巨结肠。长段型又分全结肠型及广泛型,但对广泛型的界线有争论。根据临床症状、年龄和神经节细胞缺乏的长度将本病又分为新生儿、婴幼儿巨结肠症,儿童巨结肠症,特殊类型先天性巨结肠症3型。
临床表现
1.胎便排出延迟,顽固性便秘腹胀
患儿因肠管缺乏神经节细胞长度不同而有不同的临床表现。粪便淤积使结肠肥厚扩张,腹部可出现宽大肠型,有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。直肠指检:大量气体及稀便随手指拔出而排出。缺乏神经节细胞控制的肠管称痉挛段,痉挛段越长,出现便秘症状越早越严重。多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便,可于2~3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状,呕吐腹胀不排便。痉挛段不太长者,经直肠指检或温盐水灌肠后可排出大量胎粪及气体而症状缓解;痉挛段长者,梗阻症状多不易缓解,有时需急症手术治疗。肠梗阻症状缓解后仍有便秘和腹胀,须经常扩肛灌肠方能排便。
2.营养不良发育迟缓
长期腹胀便秘,可使患儿食欲下降,影响营养的吸收造成患儿消瘦,贫血,发育明显差于同龄正常儿。
3.巨结肠伴发小肠结肠炎
是最常见和最严重的并发症,尤其是新生儿时期。其病因尚不明确。患儿全身情况突然恶化,腹胀严重、呕吐、腹泻,由于腹泻及扩大肠管内大量肠液积存,产生脱水、酸中毒、高烧、血压下降,出现该并发症若不及时治疗,常有较高的死亡率。
治疗
痉挛肠段短、便秘轻者,可先采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗、低渗盐水或肥皂水),扩肛、甘油栓、缓泻药,并可用或治疗,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗。
疝气的手术主要就是修复,治疗效果比较好而且还不容易病发。但是所有的手术都是有的风险的,在手术过程中患者可能会再次出现阴囊肿大、传染、顽固性疼痛等症状。建议做疝气手术必须决定正规的医院进行,在治疗过程中要严格的遵照医生的医嘱,尽可能的增加风险。不同病因引发不同的症状,患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查,这样才能对症治疗尽快康复。
甄别小肠结肠炎和先天性巨结肠主要是根据临床诊断症状,体征,彩超,肠镜仔细检查就可以作出甄别。小肠结肠炎与炎症传染,饮食因素等多种不同因素关于,临床诊断主要表现出为恶心呕吐,便秘或交错等症状;而先天性居然结肠是由先天生长发育致使的,临床诊断主要表现出为便秘,腹痛等症状,做彩超和肠镜仔细检查就能明确确诊。特别声明平时要形成规律的饮食,避免暴饮暴食,尽量多到少食多餐。
现在这个厕所不是很平顺,它不应该是先天性巨结肠引起的,而是因为胃肠道疾病,所以可以服用肠道益生菌来改善。而且需要注意生活规律,多喝水,多吃水果和蔬菜,如果要避免辛辣刺激性食物,多运动,建议去正规的专业医院进行手术。平时要注意有规律的生活。
现在所说的先天性巨结肠其实就是小孩子最容易再次出现,很少在成年的时候病发,也就是说先天性的有一段肠管里面的肠子没神经照射,没神经罪恶感,绝不会进行扭动,然后再次出现粪便团块长时间堆叠,把肠子撑大。一般做这个手术就是直接将这一段的肠管完整的摘除,手术风险不大。
现在如果备感大便不通畅的话,可以通过服食许多润肠通便的药物来实施救治,而且在平时也要留意多吃许多新鲜的蔬菜和水果,比如说有此西红柿,香蕉,苹果等,来消化维生素含量,也能协助肠胃实施消化吸收,从而能协助排便,患者还要始终保持个良好的心态来直面疾病。需要强调的是平时要注意不能进行一些剧烈的运动,也不能吃一些过于刺激的食物。
现在如果备感大便不通畅的话,可以通过服食许多润肠通便的药物来实施救治,而且在平时也要留意多吃许多新鲜的蔬菜和水果,比如说有此西红柿,香蕉,苹果等,来消化维生素含量,也能协助肠胃实施消化吸收,从而能协助排便,患者还要始终保持个良好的心态来直面疾病。需要强调的是平时要注意不能进行一些剧烈的运动,也不能吃一些过于刺激的食物。
消化道表现舌炎和舌体疼痛,全舌呈"鲜牛肉状",舌乳头萎缩而光滑;食欲减退及腹胀、腹泻等。神经系统表现见于维生素B12缺乏尤其是恶性贫血病人,有手足麻木、无力或蚁行感、共济失调、感觉迟钝、大小便失禁、易激动、健忘以及精神失常。
治疗老年人巨幼细胞性贫血患者在目前可以分为原发病的治疗和补充缺乏的营养物质,要注意的是如果患者有恶性贫血的症状,则治疗时间为终生。,巨幼细胞性贫血患者可以在接受专业治疗的同时,在生活中用食疗作为辅助治疗,效果是不错的,而且在日常生活饮食中需要合理饮食,避免刺激性食物。
没有必然的联系,你最好定期去化验血常规,不要担心,这个疾病的发病很少的,一般不会建议早期可以吃补气养血的,中药你可以帮助治疗,不哟熬夜,定期检查血常规,巨幼细胞性贫血患者可以在接受对症治疗的同时,在生活中用食疗作为辅助治疗,效果是不错的,而且在日常生活饮食中一定要切忌过饥或过饱,不能暴饮暴食。
渗便的出现是先天性巨结肠手术的后遗症!大肠的功能是吸收大便中剩余的水分和营养!直肠有产生便意的功能!大肠和直肠全部切除,这意味着大肠和直肠的功能就会消失!那是小肠不能够取代的!痊愈是不可能的!只能够平时的锻炼改善症状,患者面对肛肠科的影响时,我们应该积极采取治疗措施,不要避讳就医,如果肛肠科久治不愈,那么就要及时更改治疗方案。