小三阳是指乙型肝炎病毒携带者的一种状态，通常表现为乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）阳性。145这个数字在医学上并没有直接对应的意义，可能是误解或特定检查结果的数值。是否需要治疗取决于多种因素，包括病毒载量、肝功能情况以及肝脏的影像学检查结果等。
1、病毒载量：病毒载量是指血液中乙肝病毒的数量。通常情况下，如果病毒载量较高，可能需要进行抗病毒治疗，以减少病毒对肝脏的损害。如果病毒载量低且肝功能正常，医生可能会建议定期监测，而非立即治疗。
2、肝功能检测：肝功能检测是判断肝脏健康状况的重要指标。如果检测结果显示肝功能异常，如转氨酶升高，可能提示肝脏受损，这时可能需要进行治疗。反之，如果肝功能正常，可能暂不需要药物干预，但需要定期复查。
3、肝脏影像学检查：影像学检查，如B超或CT扫描，可以帮助评估肝脏的结构性变化，比如是否存在肝脏纤维化或肝硬化。如果影像学检查提示肝脏有明显病变，通常需要进一步的治疗和管理。
4、生活方式管理：对于小三阳患者，健康的生活方式也是管理病情的重要部分。保持良好的饮食习惯、适度运动、避免饮酒和药物滥用，可以帮助维护肝脏健康。
小三阳是否需要治疗，不能仅凭一个数字或简单的检查结果来决定。建议在专业医生的指导下，结合全面的检查结果来制定个性化的治疗和管理方案。定期随访和监测是管理小三阳的重要环节，确保在病情变化时能够及时采取措施。
