除了患者的症状及CT、磁共振等检查外，椎间盘突出症主要还是通过医生的体格检查得出诊断的。以下现象异常往往有助于诊断腰椎间盘突出症。
(1)腰椎的弯曲度改变：正常人腰部有一个轻度向前弓，而腰椎间盘突出后的绝大多数患者腰椎的生理弧度减小甚至消失矽者反弓；除了在侧位腰椎上出现的曲度改变外，腰椎也可以向两侧（或左或右）弯曲。
(2)腰部的压痛和叩击痛：腰部压痛对于椎间盘突出症的诊断具有重要的定位意义。一般来说，压痛出现在病变的椎间隙和椎旁（相当于棘突旁约2厘米处)，此外，在臀部的坐骨神经出口处也可有明显的压痛；合并有腰肌劳损的患者，在两侧腰肌处有广泛的压痛。腰部的叩击痛主要在下腰部（用拳头用力叩击，主要使腰部深层产生振动，从而出现疼痛)。
(3)腰部的活动范围减小：在急性期患者腰部的活动明显受到限制，发病时间较长的患者腰椎活动受限不是很重。一般来说，腰椎间盘突出后患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋转和侧方活动减小为表现。有的患者在病情严重时，腰部动弹不得，有时甚至用双手叉腰，连弯腰穿鞋、拾物都非常困难。
(4)直腿抬高试验：如果抬腿的高度小于健侧或者出现疼痛，这就视为阳性，一般来说，抬腿在15-65度时就可出现疼痛，而且抬腿的高度越高疼痛越强烈。此检查方法对椎间盘突出的诊断具有重要意义。
(5）直腿抬高加强试验：在接受直腿抬高试验检查的患者已经出现疼痛后，再适当降低抬腿的高度时患者不觉得疼痛，然后突然将患足向背侧屈曲以加重对坐骨神经的刺激，如果出现疼痛或者放射痛者就为阳性。它对椎间盘突出症的诊断也有着重要的意义。
(6)直腿抬高交叉试验：和直腿抬高试验的检查方法一样，只是在抬这条腿时却出现了另外一条腿痛（抬左腿，右侧腿出现疼痛；抬右腿，左侧腿疼痛），往往提示有中央型椎间盘突出或者突出的椎间盘巨大。
(7)挺腹试验：患者仰卧，双上肢放在身旁，或者交叉放在胸前，以枕部（后脑勺）和两足跟为支点，做抬臀挺腹动作，使臀部和背部离开床面，出现腰痛或者下肢疼痛者为阳性，提示腰椎间盘突出症。
得了腰间盘突出能治好吗？腰椎间盘突出症的4个注意事项
腰间盘突出的症状是什么 腰间盘突出的7种锻炼方法你学会了吗
老年人腰椎间盘可以用什么方法治疗 最管用的3种方法 帮助老人治疗腰间盘突出
导致腰间盘突出的原因是什么 腰间盘突出可以用这5种药
腰椎间盘突出的病人，应该说先保守治疗，主要是让病人卧床，说得简单一点就是，病人身体不直立，立起来以后上半身体重，压在脊柱上，使两个椎间隙的压力增高，压迫椎间盘向外突出，有这样一个力学趋势，如果病人横过来，平躺也行、侧躺也行、趴着也行，横过来没有脊柱向下垂直的力，使得这个突出，有的时候可以还纳一部分，即使不还纳，如果不刺激神经根，症状也可以缓解和减轻，原则上讲椎间盘突出的阶段，急性期我们不主张病人做练习和做锻炼。
腰椎间盘突出导致大腿疼是常见的现象，很可能是突出的部位对坐骨神经产生压迫，而引起的症状。首先，应该减少活动尽量卧床休息，注意对腰部的保暖，然后进行腰部的CT检查明确突出的具体情况。可以去专业的医疗机构进行腰部的牵引治疗，以缓解对神经的压迫。同时，配合使用活血、止痛、营养神经的药物。还可以进行推拿、针灸、按摩等理疗手段缓解症状。如果腿疼非常严重，还可通过封闭治疗缓解。如果保守治疗效果不明显，还要根据自身的情况考虑进行手术治疗，从根本上解除对神经的压迫，也就是对因治疗。
腰部到腿疼可能是腰间盘突出。当患者存在腰间盘突出的情况时，可能会压迫到下肢的神经或血管，从而使患者出现下肢疼痛的现象。而且腰间盘突出也可能使腰部肌肉受力不均匀，从而伴随着腰部疼痛的现象。腰间盘突出的患者症状较轻时，可以通过推拿、牵引等方式治疗。对于病情比较严重的患者，需要及早进行手术治疗，比如椎间盘镜微创手术、髓核摘除术。
腰椎间盘患者进行热敷有一定的效果，热敷能够促进局部的血液流通，有助于改善腰痛的症状，但仅仅是起到辅助治疗的效果。如果腰椎间盘突出引起的症状较明显，可以对腰部进行持续性的牵引，并且要保持腰部制动，改善神经所受到的压迫，当疼痛特别严重时，可使用非甾体类抗炎止痛药缓解，比如双氯芬酸钠、布洛芬，也可配合进行其他理疗，比如针灸、按摩、红外线照射等。
腰椎间盘突出症初期一般不会太严重，通常会引起腰痛、腿疼等不适症状，在休息后可逐渐缓解，如果是重度的腰椎间盘突出，是比较严重的，因为椎间盘突出以后，有可能会对马尾神经造成压迫，会引起下肢瘫痪以及大小便功能障碍，使患者失去自理能力。因此在出现了腰椎间盘突出症后，应尽早进行治疗，大多是进行保守治疗，只有在特别严重时才需要进行手术治疗。
腰椎一般分为五节，腰1-腰5，那么腰椎间盘突出通常在腰4、5，和腰5骶1这两个节段是最多见的，通常来讲就是在系裤腰带后面的位置，裤腰带这个包裹的地方，基本上是腰4、5的位置，如果从解剖学角度上来讲的，也就是这个髂后上棘的连线上两厘米左右是腰45椎间盘所在的一个位置。
腰椎间盘突出通常会引起腰部疼痛，还会导致下肢放射性疼痛以及臀部疼痛，一般还伴有下肢麻木的症状。如果腰椎间盘突出疾病比较严重，没有及时进行治疗，可能会对马尾神经造成压迫，会引起下肢瘫痪以及大小便障碍，会严重降低患者的生活质量。因此，在确诊为腰椎间盘突出疾病后，应尽早进行治疗，在早期主要是进行保守治疗，如果过于严重，应考虑手术治疗。
腰椎间盘突出可以吃富含蛋白质、维生素食物，能够帮助身体恢复。1.蛋白质食物:平时可以多吃一些豆制品、奶制品、瘦肉、当中蛋白质含量是比较高的，能够增强肌肉和韧带的韧性帮助恢复。2.维生素食物:另外可以多吃新鲜水果和蔬菜，比如西红柿，黄瓜、芹菜、苹果、香蕉等，当中含有丰富维生素，能够增强腰椎间盘弹性，预防腰椎间盘加重。
腰椎间盘突出在引起腰部疼痛的症状后，可以使用消炎镇痛类的药物进行改善，比如美洛昔康、布洛芬等。由于神经受到压迫和刺激，可使用甲钴胺等营养神经的药物促进恢复。如果存在神经根水肿的情况，还可通过使用地塞米松、甘露醇等药物消除神经根水肿，避免神经损伤加重。还可配合使用一些理疗进行辅助治疗，比如按摩、牵引、推拿等，都有一定的效果。腰椎间盘突出患者在日常也要注意腰部的保护，避免过度弯腰，不要进行剧烈的腰部活动，选择软硬适中的床垫。
腰椎间盘突出如果出现了下肢无力是比较严重的情况。应该立即卧床休息，平卧硬板床，卧床期间可以行腰部牵引，缓解症状。如果疼痛严重可以口服营养神经药物、活血化瘀药物，以及非甾体消炎镇痛药物缓解症状。还可以给予腰部局部理疗、针灸、推拿等方法治疗腰椎间盘突出。卧床期间还可以三点支撑或者小飞燕、挺腹运动等方法进行腰背部肌肉功能锻炼，均能明显缓解腰椎间盘突出导致的症状。经过治疗后如果下肢无力等症状无缓解，影响到正常工作生活，伴随着大小便障碍等情况，一般就需要行手术治疗。手术治疗包括开放性手术治疗和微创手术治疗，需要根据患者具体突出程度，决定治疗方案。
