如果知道后果会这么严重,杜丽(化名)一定不敢在怀孕期间这般劳累。今年9月初,小丽怀孕32周,因工作加班加点,她感觉很是疲劳,尿黄,没有胃口。9月下旬,她刚查出肝功能异常,就自然早产,剖腹产诞下一名男婴。随后,小丽肝衰竭、肝昏迷,险些丧命。医生提醒,乙肝孕妇要严密监测肝功,避免过度疲劳
怀孕32周还在加班加点小丽丈夫黄先生告诉记者,妻子本身是乙肝“大三阳”患者。9月初,妻子怀孕32周,但当时正是妻子工作最忙的时候,只好硬着头皮加班加点,当时就一直说感觉很累。9月下旬,妻子尿黄,也没有胃口,感觉更加疲劳,肚子还有点隐隐作痛,随后在福州一家医院就诊。一查肝功,谷丙转氨酶700IU/L以上(而正常人在40以下),立即住院治疗。
医生告诉记者,小丽不仅肝功异常,而且出现了黄疸,乙肝病毒DNA高载量,说明她的乙肝急性发作了。若是普通乙肝患者肝炎发作,尚易保肝治疗,但在妊娠期间乙肝急性发作,会加重肝炎医生建议她终止妊娠,及时治疗。但2天后,小丽自然早产,于9月28日剖腹产,产下了一名男婴。
“生了儿子,当然高兴。可妻子马上就肝衰竭了。”黄先生说,产后妻子肝损害进一步加重,出现了肝衰竭,10月13日又陷入了肝昏迷,意识不清,随时有生命危险。李东良介绍,病人是二度(重度)肝性脑病,即肝昏迷医生尽最大努力,进行了抗病毒、保肝、人工肝支持等治疗,病人终于于4天前脱离了肝昏迷,情况有所好转,但仍需要继续治疗。
“大小三阳”孕妇面临哪些风险
福建乙肝病毒携带者约有数百万人,其中不乏需要生育的女性携带者。“大小三阳”孕妇的风险是否特别大?
医生说,小丽发生肝衰,主要是因为在妊娠期间肝炎急性发作引起,并不是每个“大小三阳”孕妇在妊娠期间都会肝炎发作,只是在这个阶段肝炎一旦发作会比一般人肝炎发作病情要重。而慢性乙肝患者,就算没怀孕,若肝炎发作,发展成重症也可能出现肝衰竭,甚至发生肝昏迷的情况。
“大小三阳”患者可以怀孕,但需要严密监测肝功能。建议“大小三阳”孕妇每月查一次肝功;孕妇在怀孕期间要注意休息,避免过度劳累,若出现恶心、食欲不振、疲惫、尿黄等症状时,要及时就诊。孕妇一旦出现肝功能异常,要及时查明原因,干预、治疗,若出现重型症肝炎,应该及时终止妊娠,抗病毒与保肝治疗。“大小三阳”的母亲分娩的为“大小三阳”的新生儿,应在出生后24小时内(最好在出生后6小时内)尽早注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白
蚊虫叮咬是不会传播乙肝病毒的。乙肝的传播途径主要是母婴传播,它包括宫内传播,围生期传播,分娩后的传播。其次还有血液体液的传播,如输血及血制品注射,手术针刺,共用剃须刀和牙刷血液透析,器官移植均可以传播。除此之外还有一些其他的传播途径,虽然经破损的消化道,呼吸道黏膜,已经昆虫叮咬。在理论上有可能,但是实际上意义并不重要。目前乙型肝炎病毒疫苗已经诞生多年,为了避免传播乙肝及时有效的注射乙肝疫苗是非常重要的。
肝癌最主要的病因是乙肝病毒感染,有乙肝了导致肝硬化,最后导致肝癌,这叫三步曲,也就是百分之70的肝癌患者是因为感染乙肝病毒而来的。所以患了乙肝的人要定期复查,化验血液,做影像学检查,及时发现有没有活跃癌细胞,如果有及时早期治疗,治愈率很高的。
肝脏是我们人体内的最大的化工厂,不论吃了什么东西,大部分都要第一步都要进入肝脏里边去,所以说我们可能会吃一些杂七杂八东西的时候,可能就会带进去伤害肝脏的东西,比如说喝酒,酒精是会伤害肝脏的,也有很多的补药、保健品也不是那么安全,现在有一类肝病称为药物性肝损伤,只要不折腾就是对肝脏最大的保护;另外还非常关注的脂肪肝,因为现在在中国经济状况越来越好,人吃的越来越胖,脂肪的沉积除了让人变成大肚子,还会让人的肝脏里边充满了脂肪,就变成了脂肪肝,而乙肝的病人如果同时有了脂肪肝的话:第一我们的肝脏就受到双重打击;第二医生来判断你到底是脂肪肝引起的转氨酶升高,还是乙肝引起的转氨酶升高会带来很多困难,医生也不知道该给你治脂肪肝还是给你治乙肝,所以建议所有的乙肝病毒感染者都应该保持一个健康体,保持一个正常的标准体重。
考虑乙肝可以喝魔胴防弹咖啡,不会影响病情,还可能会起到一定的减肥效果。乙肝属于人体一种比较常见的疾病,主要是指患者的乙肝病毒抗体检测结果为阳性,并且患者还会有慢性肝炎的症状。乙肝是就一定的传染性,患病后可以通过血液传播、母婴传播、性传播、破损的皮肤黏膜传播等。主要的治疗方式为药物治疗,可以选择服用抗病毒的药物。
肝脏的肿瘤有可能是乙肝大三阳引起的。乙肝大三阳是一种病毒感染,这个病毒感染可以引起肝硬化、肝肿瘤这些现象。乙肝大三阳的患者也要注意治疗,如果病毒量大就要应用抗病毒的药物,还要注意定期检查,有肝肿瘤的情况,就要及时控制。平时还要注意饮食,不能吃一些过于油腻的食物,要吃点清淡的饮食,平时多吃水果蔬菜比较好。
肝功能正常的乙肝大三阳,乙肝大三阳除了传染性之外,对肝脏造成的损伤程度也很大,患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值得注意的是,乙肝大三阳肝功能不正常后,绝大部分将会发展为肝硬化。
肝胆息肉,一般情况下不需要进行治疗,主要是通过做彩超定期复查,如果息肉比较大超过8毫米到10毫米之间,并且是单发的,这种情况要特别注意是否有癌变的可能,主要是要做好复查,一般情况下半年或者是三个月复查一次,来观察息肉的大小,长的速度。
肝功化验结果胆红素稍高一点儿,其余均正常。最常见可能会与胆囊炎、胆结石有关,建议检查一下肝胆彩超,察看有否有关疾病。乙肝表面抗体和核心抗体阳性,这两项指标阳性提示曾经传染过乙肝病毒,但是被自身免疫系统彻底清除了,并产生了保护性抗体。目前身体不存在乙肝病毒,并对乙肝病毒有很好的免疫力。
肝功能检查以及乙肝两对半仔细检查,是抱括在健康证仔细检查项目当中的,对于患乙肝的人群来说,在食品行业、幼托行业、医疗行业等行业决定上,是有一定干扰的,为了守护肝脏,在日常的生存中,要留意防止过度操劳,防止饮酒,防止侵害药物,要防止过大的精神压力。特别注意平时注意饮食,避免吃高脂肪油腻的食物以及高胆固醇的食物。
肝功能正常、病毒量也在正常范围值之内的话可以用不着喝药,建议按时复查,乙肝病毒携带者自然转阴的机率是很小的。平时要留意饮食,忌酒,忌食辛辣,留意不要过度操劳和加班,加强锻炼,大幅提高自身免疫力。在日常生活中患者要均衡补充身体营养,多做做一些有氧运动来锻炼身体,并且要保持愉快的心情,以此来增强体质加快康复速度。