孟先生,73岁,化工厂退休工人,因“发现双侧阴囊肿物4年,加重伴阴囊皮损1年”入院。
病史
现病史:患者于4年前发现双侧阴囊内一鸡蛋大小肿物,与体位及腹压变化无关,当时无疼痛等不适。近1年肿物增大明显,直径约10cm,伴坠胀痛,并于右侧阴囊根部出现直径约10cm的皮损。曾以中草药敷治疗无效。
体格检查
腹股沟等全身浅表淋巴结未及肿大。双侧阴囊增大,左侧直径约15cm、右侧约18cm。质硬,透光试验(+)。睾丸、附睾、精索均未能触及。右侧阴囊根部皮肤溃疡的直径约10cm,渗出明显,局部可见脓性分泌物
辅助检查
血、尿、粪常规及肝、肾功能均正常;B超显示阴囊内大量液性暗区,最深为60mm。
诊断及治疗
考虑患者年龄较大,鞘膜积液巨大且时间长,遂经积极术前准备后行双侧睾丸切除术+皮肤溃疡切除术术中操作顺利,将双饲睾丸鞘膜连同睾丸、附睾与部分精索一并完整切除,切下组织重量为7kg,积液色黄,稍浑浊,睾丸、附睾正常;将皮肤溃疡及其周围的正常皮肤、皮下脂肪切除。切下标本送病理,病理结果示:双侧睾丸鞘膜积液,阴囊皮肤鳞状细胞癌,阴囊内组织及切口边缘组织未见癌细胞。
患者术后伤口愈合良好,恢复出院,随访1年未复发。
睾丸鞘膜积液为睾丸鞘膜脏层及壁层渗出、吸收失衡所致,可由外伤、肿瘤、感染及寄生虫病等引起,该患者可能为慢性炎症所致。此病并非少见,但如此巨大、双侧者少见。
选用核桃仁、桑椹、白木耳、香菇、菱角、苡米粥、黄鳝等。化疗期间,由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。化疗时气血两损,宜常服养气之品,选用核桃仁、桑椹、白木耳、香菇、菱角、苡米粥、黄鳝等病人;宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。
职业性皮肤癌早期症状有久不消退的红色皮肤疤、增生性瘢痕、皮炎、皮质胶质增生等,有些职业创伤发生在原来正常的皮肤上,发生如溃疡、瘢痕等持续性体征,皮损好发于手部、颜面等暴露部位。职业性皮肤癌多是由于化学物质、光化作用、离子辐射、创伤等原因长期刺激导致的,长期接触多环芳香烃、碳氢化合物及其代谢产物可诱发皮肤癌,光化物质也能激发紫外线的致癌作用。职业性皮肤癌多见于户外工作者、放射科医生、牙医、X射线技术人员等高危从业者。
职业性皮肤癌的症状主要表现为患者可发生溃疡、瘢痕等持续性体征,可在原创伤部位发生肿瘤,多为非转移性肿瘤。早期表现多为红斑状皮损,伴有鳞片状脱屑或痂皮形成,好发于手部、颜面等暴露部位。多环芳香烃、碳氢化合物是引起职业性皮肤肿瘤的主要化学物质,日常照射可增强多环芳香烃的致癌作用。诱发皮肤癌的化学物还包括烷基化物、氮染料、氨基甲酸酯、二甲基亚硝基脲、氯丁二烯等。离子辐射导致的职业性皮肤癌可能取决于电离辐射对毛囊口的不可逆性的损害。
胃癌患者诊断后,建议先行根治性手术摘除,术后需实施病理仔细检查。然后根据病理仔细检查结果,化疗、放射治疗、靶向药物救治等治疗方法可以一同动用。绝大部分患者需要有理解4到6个周期的化学药物救治。经济条件容许靶向药物救治。如果淋巴结转移相对较大,或者肿瘤肆虐严重的患者可以理解放射治疗。综合评价救治后,总体5年生存率仍相对较高。需要声明注意平常要注意保养,不要劳累过度。
皮肤癌的早期症状表现为皮肤硬化、疼痛、溃疡、渗出、肿大、不规则形状等。还有些患者随着病情的发展会出现色素痣呈不对称,颜色紊乱,皮肤的丘疹样的皮损,菱形脱屑,痂皮,恶性黑色素瘤等症状。如一旦发现异常要及时去医院就诊,早发现,早诊治。
皮肤癌如果不是多发性的,局部的炎症情况,在病发觉后实施缓解多通过手术来实施,局部的皮肤癌在手术干净后,只会在局部病灶点,一般蔓延的情况很少。临床诊断上互相配合手术、放化疗用来缓解各种恶性肿瘤获得了较好的功效。中医药与西医互相配合用来癌症病人的术后和放化疗中,能增加放化疗的效果,有效地以防癌细胞扩散和蔓延,还能减低放化疗的副作用。
皮肤癌早期最显著的征兆就是皮肤上出现的变化,如皮肤上长包包或者无法治愈的溃疡。不同种皮肤癌的皮肤癌的癌前表现是不一样的。有的皮肤癌开始的病症可能是平滑、苍白或蜡状的小肿块。有时候肿块会出血或长痂。而有的时候皮肤癌开始时是粗糙、干燥或鳞片状的红点。皮肤癌的早期症状还是比较好发现的,在发现了之后一定要做到及时的治疗,在治疗的同时服用具有抗癌功效的单方含量16%人参皂苷Rh2(护命素),能够帮助顺利的完成治疗,并且控制住病情。
皮肤癌早期应及时去医院仔细检查、治疗。因此,在治疗皮肤癌的时候首先要提高免疫力,留意日常生活习惯。皮肤癌治疗。皮肤癌的治疗,早期是可以决定手术的,但是留意可能有病发的情况,配置自动免疫法可以很好的缓解这一情况的再次发生,除了服药治疗皮肤癌外,患者还需要有看重护理方面,比如饮食清淡,防止辛辣刺激食物。与此同时患者还要留意决定一家医院诊病,这样才能获得良好的治疗效果。
皮肤癌再次出现岔开证明病情程度已经非常严重,对于晚期皮肤癌的救治以化疗为基础,可以在化疗的同时互相配合药物救治,最大程度压制肿瘤细胞的生长驯化速度,药物救治还可以减低化疗带给的副作用,如果肿瘤细胞向重要器官再次发生岔开,患者还会再次出现许多全身性的并发症,增强救治难度。需要强调的是注意保持心情愉快,调整自己的心态,还有要注意休息。
皮肤癌早期最显著的征兆就是皮肤上再次出现的变动,如皮肤上长包包或者无法自愈的溃疡。不同种皮肤癌的皮肤癌的癌前表现出是不一样的。有的皮肤癌已经开始的病症可能会是平滑、苍白或蜡状的小肿块。有时候肿块会破皮或长痂。而有的时候皮肤癌已经开始时是粗糙、干燥或鳞片状的红点。皮肤癌的早期症状还是比较好发觉的,在发觉了之后一定要办到及时的救治,自愈期望还是挺大的,在救治的同时服食具备抗衰老功效的药物,能协助顺利的顺利完成救治,并且控制住病情。