老年黄斑变性一般发生在50岁上下,年龄越大,患病率越高,而且老年黄斑变性的病因跟据别、种族的不同也会有稍许的不同,因此根据老年黄斑变性原因的不同,可以分为萎缩性与渗出性两型,前者比较多见,后者则仅为前者的1/10~15。
老年黄斑变形的病因有哪些?
老年黄斑变性的病因尚未确定,可能与遗传,慢性光损害,营养障碍,中毒,免疫性疾病,心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关,也可能是多种因素复合作用的结果。
老年黄斑变性的病因主要是衰老所致
本病为黄斑部结构的衰老性改变,主要表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降,结果使未被完全消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原浆中,并向细胞外排出,沉积于Bruch膜,形成玻璃膜疣。由于黄斑部结膜与功能上的特殊性,此种改变更为明显,玻璃膜疣分为硬性、软性、融合性、钙化性4种。玻璃膜疣也见于正常视力的老年人,但由此继发的种种病理改变后,则导致黄斑部变性发生。
老年黄斑变性的病因不同可把此病分为两类
现大多数人认为本病可能是多种原因综合作用的结果。本病根据其临床表现不同分为萎缩型和渗出型两型。萎缩型(又称干性或非渗出性)主要为脉络膜毛细血管萎缩,玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩等引起的黄斑区萎缩变性。渗出型(又称湿性或盘状)主要为玻璃膜的破坏,脉络膜血管侵入视网膜下构成脉络膜新生血管,发生黄斑区视网膜色素上皮下或神经上皮下浆液性或出血性的盘状脱离,最终成为机化瘢痕。有人观察萎缩型亦可转变为渗出型。
视网膜色素变性是一种遗传方式不同的遗传病,大多为散发性遗传,表现为进行性夜盲症和视野同心变窄。底特征性改变就是眼底骨细胞样改变,可以经常监测视力,如果视力突然下降,就需要去医院就诊,进行营养神经治疗。眼底显示特征性乳头蜡黄色,视网膜血管变薄,视网膜骨细胞样色素沉着,视网膜脑电图大多消失,眼底血管造影可以清楚地诊断出来。白内障和黄斑囊样水肿很容易复杂,目前还没有有效的药物治疗,除了西医治疗外,中医针灸治疗也可以考虑。
视网膜色素性变是一个遗传疾病,是一种进行性、遗传性、营养不良性退行性病变,主要表现为慢性进行性视野缺失,平常没事的时候需要注意用眼情况。一般可以使用血管扩张剂及视神经、视网膜营养药。多吃新鲜的蔬菜水果,可以吃鱼肝油,有利于视力的恢复。同时可以使用中药主要是活血化淤、补肾明目类。目前根据医生开的药来进行治疗。假如是眼底视网膜色素变性,这属于眼底最严重病变,必要的时候可以使用手术治疗。如果眼睛特别不舒服的话,可以在眼部滴抗生素类眼药水。
视网膜色素变性患者应先到医院进行视力检查,然后到医院进行眼底检查。骨瘤的典型症状通常出现在眼底。看看症状可以初步诊断。电气检查也可能异常。这种病没有有效的治疗方法。并不是视网膜色素变形必须在白内障之后才能检查出来的,是因为视网膜的病变需要检查眼底或者眼底造影才能确定,如果您有白内障很厉害的话眼底检查无法看到您的眼底,是因为您的晶体浑浊阻挡了检查,所以白内障术后才能看到眼底的。这个和眼底的病变是有关系的。
视网膜色素变性是一种与遗传有关的视网膜视锥细胞和视杆细胞的变性病变。视网膜色素变性,严重的可以导致失明。早期表现为夜盲和周边视野缩小,逐渐发展导致中心视力下降及辨色能力下降,而且到现在为止并没有比较好的治疗方法,视力会出现逐渐下降,最严重的就可以导致失明,可以使用一些维生素、神经营养药物对症治疗,建议可以平时养成良好的用眼习惯。尽量避免强光直射,但并非所有的视网膜色素变性患者都会发展到失明,有的病情比较轻,发展慢。
视网膜色素变性视野一定会出现缩小的现象,会随着病情加重从而引起失明。视网膜色素变性通常是色素上皮出现了退行性的病变,病情还具有一定的遗传性,当患者出现视力障碍现象时,需要及时到医院做眼底检查,轻微的患者可以通过佩戴眼镜的方式矫正,而当症状较为严重时,则需要通过植入视觉假体,使视力有所恢复。平时需要注意,不可以长时间的看电子产品,还需要做好眼部的护理工作。
视网膜色素变性是一种遗传性眼病,主要是由于基因突变引起的,而这是由于视网膜色素表皮对视细胞外部组织的吞噬,令消化功能减退,导致盘膜崩解物聚集在原地,形成屏障,阻碍营养物质的传播。目前治疗视网膜色素病变的方法包括佩戴墨镜,补充叶黄素等。也可以采用中医调理的治疗方式,能起到很好的治疗效果,中医通过辩证施治为主要的原则,一方面给予营养物质以滋养,另一方面祛瘀生新,改善眼部组织,促进眼疾病变吸收,恢复视力,改善视野,提高眼睛明亮感。
视网膜色素变性的症状如下:1、视网膜色素变性常常是以视力下降、视野缩小、夜盲为主要的症状。视网膜色素变性一般是在儿童时期或青少年时期就发病,早期病人的视力可能是正常的,但是他最早期的症状就是夜盲的症状,病人在晚上天黑的时候,或者是比较暗的地方,就会出现视力明显的下降,但是在白天或阳光比较好的地方,患者的视力不会受到影响。2、如果进行眼科的检查,可发现病人眼底的视网膜周边会出现一些色素的沉着,视野检查会出现视野的缩小。3、随着病情进展,眼底的视网膜色素会逐渐增多,视野也会更加缩小,视神经会出现萎缩。
诊断黄斑裂孔需做的检查:第一、就是OCT检查,OCT检查可以显示黄斑部的全层的神经上皮断裂,是非常明确的。第二、眼底的照相。第三、造影检查,但不是必须的检查项目。
视网膜色素变性为隐性遗传患者发病早、病情重发展快,预后极为恶劣,以30岁左右时视功能已很不好,至50岁左右接近全盲,显性遗传患者则反之,偶尔也有发展至一定程度后趋于静止的,故预后相对地优于隐性遗传型,在外表上不会有显著变化,相关眼底检查和视觉电生理检查有助于明确诊断,同时视野可以确定,因为视野有缩小的变化,这种疾病没有预防方法,是先天性遗传病,一般没有治疗方法,饮食要注意高蛋白、低脂肪和低盐,不要吃动物脂肪,因为动物脂肪含有高胆固醇,糖尿病视网膜病变患者可以选择吃植物油,控制总卡路里,避免超重。
视网膜色素变性和黄斑变性是不同类型的疾病,二者的病变位置、病症表现、病因等都有不同。从病变位置上看,视网膜色素变性的病变位置在整个视网膜上,是视网膜色素细胞营养不良的改变。而黄斑病变的病变位置大多集中在视网膜的黄斑区。从病症表现来看,视网膜色素变性早期以夜盲为主,中后期可见视力下降和视野的缩窄。而黄斑病变以视力下降、视物变形、变色等表现为主。从病因上看,视网膜色素变性是一种遗传性疾病,黄斑病变则以后天因素致病为主。