子宫内膜增厚是一生理现象,子宫内膜增厚是由雌性素所主导。子宫内膜组织学特点,可分为:增生期、分泌期、月经前期、月经期。每个时期子宫内膜的厚度都是不一样的。随着卵巢的周期性变化,生殖器其他部分也产生相应的周期性变化。其中以子宫内膜的变化最为显著,包括内膜的增生、分泌、脱落和修补各阶段。
但是女性朋友需要警惕的是子宫内膜过度增长,是癌变的征兆,做病理检查就可以明确内膜增长的性质,及时采取针对性治疗。
(一)子宫内膜正常增厚
在卵巢周期中,当卵巢内有卵泡发育及成熟时,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宫内膜的血运加强,并出现逐渐增厚现象即增生期内膜,子宫内膜增厚,为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件;排卵后,在卵巢黄体分泌yun激素和雌激素的作用下,使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。
增生期:约在月经周期第5天开始,历时7~10天,此时血液中雌激素水平逐渐升高。子宫内膜开始修复,内膜逐渐增厚,血管和子宫腺体也随之生长,但此时子宫内膜还是很薄;分泌期:约从来月经后第15天开始,历时14天左右。此时卵巢中的卵泡已经排卵,排卵后形成黄体,分泌的yun激素,使已增厚的内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜,储备必要的分泌物,随时等候受精卵的着床。
(二)子宫内膜异常增厚
如果卵巢激素紊乱,易导致子宫内膜异常增厚,即子宫内膜增值症,它是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米。子宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。
针对正常的内膜增厚的情况,大家可以不用管它,属于正常现象。但是对于异常增厚因为会有癌变的可能,所以大家还是谨慎对待,可以用中医进行内调,像妇炎丸这种配方帮助内在行气活血,恢复组织的正常代谢循环。
出现月经推迟子宫内膜增厚的情况,可以通过抽取血清检测人绒毛膜促性腺激素,确定是否怀孕。排除宫外孕,可以在月经推迟一周以上行超声检查,如果超声能见到宫腔内有妊娠囊,就可以诊断子宫内怀孕。月经推迟子宫内膜增厚,有怀孕的可能性。
单纯性增生和复杂性增生,不伴有细胞不典型,发生子宫内膜癌的风险极低。子宫内膜增生是指子宫内膜,长期受雌激素作用,没有孕激素拮抗,而导致内膜腺体过度增生,长期处于增殖状态,而没有转化为分泌状态,从而导致月经紊乱,月经量增多,月经不规则等等些临床症状。
刮宫手术多休息过阵子身体会恢复的,一般不会有很大的影响,祝您健康。子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。,子宫内膜异位症的出现不仅仅会影响妇女的身体,还会导致妇科疾病的出现,因此,最好去医院的妇科做一下妇科检查,找出病因后对症治疗,平时多注意自身卫生,保持会阴部皮肤清洁。
单纯从子宫内膜的厚度无法判断疾病的严重程度,导致子宫内膜增厚的原因很多,要及时到医院就诊,查明原因,对症治疗。临床上子宫内膜增厚常见的原因,首先要排除怀孕的可能,可以查血HCG或尿妊娠试验予以排除。另外,临床上常见的引起子宫内膜的原因有子宫内膜异常的增生、内分泌失调导致的子宫内膜增生、子宫内膜病变、子宫内膜癌、子宫内膜息肉等等。
分泌激素的卵巢肿瘤,也可能是刚怀孕出现子宫内膜增厚,还没有看到孕囊,也可能是子宫内膜的癌前病变。这些原因都可能出现子宫内膜增厚,如果出现这种子宫内膜增厚。导致子宫内膜增厚的原因是比较多的,常见的原因有无排卵或者是稀发排卵。
出现子宫内膜增厚的原因有很多,常见的原因有:第一,体内激素水平出现紊乱不调,特别是雌性激素偏高往往会造成子宫内膜增厚。第二,女性长期无排卵或排卵少的情况,如多囊卵巢综合征等。第三,高龄女性,一般情况下高龄的女性出现的几率要高于年轻的女性,特别是来潮早绝经晚的高龄女性。第四,家族的遗传史,尤其是子宫内膜癌和结肠癌等。子宫内膜增厚最先出现的症状就是不规则的出血,月经血量增加或者淋漓不尽,经期延长,出现这些症状,要及时的检查治疗。
另一部分妇女是因为做B超的时候检查,当月经刚刚干净的时候,子宫的内膜厚度应该0.5cm,同时伴有月经的不正常和点滴的阴道出血,就认为是子宫内膜增厚。年轻的妇女或生育期的妇女,子宫内膜增厚要反复的经后B超检查2-3次,才能最后确认是长了息肉,还是有别的子宫内膜增生、非典型增生的问题。子宫内膜增厚原因很多,绝经后的妇女如果内膜增厚明显,伴有阴道出血,就要排除是不是有内膜的不典型增生和子宫内膜癌。
受精卵着床需要子宫内膜有一个很好的容受性,这个容受性是在月经期间有一个很短的窗口期,大概在月经周期的20到24天之间,这个时候的子宫内膜大概不会超过12个毫米,如果子宫内膜太厚的话可能会存在有子宫内膜病变,比如说子宫内膜的单纯性增生、复杂性增生和不典型增生,这些疾病都不利于怀孕,不适宜受精卵的着床。子宫内膜的厚度与怀孕是有一定的关系的,子宫太内膜太薄和太厚都不利于怀孕。
因为子宫内膜出现异常增厚,而做了诊断性刮宫之后,要注意事项有以下几点。第一个,刮宫以后,在饮食上不可以吃生冷刺激性的食物,要多吃一些驱寒暖宫的食物。比如,传统的红糖、红豆、红枣之类的,这样能帮助补充身体的营养,而且能达到调理子宫的作用。刮宫之后,一般阴道流血量不应该超过1周,如果超过1周,一定要去医院复诊。另外,要注意1月内不可以有性生活,而且发现阴道分泌物有异味的时候,一定去医院检查,排除感染的可能。要记得刮宫术后5个工作日去医院取病理,根据病理检查结果再决定下一步的治疗方案。
在临床当中,如果在B超检查当中发现子宫内膜增厚,还有异常子宫出血,建议月经干净时再次复查B超,若仍提示子宫内膜不均匀,就需要进一步的宫腔镜检查、子宫内膜活检。如果只是单纯内膜增厚,没有其他任何的症状和高危因素,病理检查也是正常,随访即可,不需要特殊处理。在排除应用禁忌的情况下,服用避孕药或者安置曼月乐环,保护子宫内膜,也是一个好的选择。