再生障碍性贫血是血液内科疾病中常见的一种，简称为再障，主要病发于青壮年群体，男性病发率高于女性，主要是由于受到各种因素的影响，引起骨髓造血功能出现障碍引起的疾病，会出现贫血、出血等临床症状，根据病情的起缓可以分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血两大种类。
1、急性型
发病急，病情重，进展迅速。
⑴贫血：多呈进行性加重，苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。
⑵感染：多数患者有发热，体温在38度以上，个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。以呼吸道感染最为常见，其他有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主，常合并败血症。
⑶出血：均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑，口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。所有脏器都可有出血，但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知。临床上可见呕血、便血、尿血，女性有阴道出血，其次为眼底出血和颅内出血，后者常危及患者生命。出血部位由少增多，有潜表转为内脏，常预兆会有更严重的出血。
2、慢性型
起病和进展较缓慢，病情较急性型轻。
⑴贫血：慢性过程，常见苍白，乏力、头昏、心悸、活动后气短等。经输血症状改善，但维持时间不长。
⑵感染：高热比急性型少见，感染相对容易控制。
⑶出血：出血倾向较轻，以皮肤出血为主，内脏出血少见。久治无效的晚期病人有发生脑出血者。此时，病人可出现剧烈的头痛和呕吐。
药物因素：
和剂量有关，系药物毒性作用，达到一定剂量就会引起骨髓抑制，一般是可逆的，如各种抗肿瘤药，细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞，因此发生全血细胞减少时，骨髓仍保留一定量的多能干细胞，停药后再障可以恢复。
环境因素：
在工业生产和日常生活中，人们与苯(C6H6)及其衍生物有广泛的接触机会，苯具有挥发性，易被吸入人体，在接触苯的人员中血液学异常者较常见，其中：贫血占48%，巨大红细胞增多占47%，血小板减少占33%，白细胞减少占15%，在工作环境较差的制鞋工人中，全血细胞减少占2.7%，严重苯中毒可致再障。。
病毒性肝炎：
1955年Lorenz报道首例病毒性肝炎相关性再障(HAAA)，一般认为病毒性肝炎患者中HAAA的发生率为0.05%～0.9%，在再障患者中的构成比为3.2%～23.9%，80%的HAAA由丙型肝炎病毒引起，少数为乙型肝炎病毒(HBV)所致，Hagler将HAAA分为两型。HAAA的发生与肝炎病毒对造血干细胞的直接抑制作用有关，病毒介导的自身免疫异常或产生抗干细胞抗体，病毒损伤骨髓微环境，肝脏解毒功能减退等，在HAAA发病过程中也起一定作用。
职业因素：
放射线诱发的骨髓衰竭是非随机的，具有剂量依赖性，并与组织特异的敏感性有关，造血组织对放射线较敏感，致死或亚致死剂量(4.5～10Gy)的全身照射可发生致死性的急性再障，而极少引起慢性再障，在日本原子弹爆炸幸存者中仅几例发展为迟发的再障，大剂量局部照射也可引起骨髓微环境严重损伤，这种照射剂量大大超过了祖细胞的致死剂量，长期接触小剂量外部照射，如放射科医师或体内留置镭或钍的患者可发生慢性再障。
1、在日常生活中，应防止有害化学物质和放射性物质污染环境。
2、在工农业生产中，严格执行防护措施，防止接触有毒害的物质。
3、从事接触有毒化学物质或放射性物质工作的人，应严格掌握操作规程，定期检查身体，以防患于未然。
4、病人服药要有保护意识，尽量减少服用氯霉素、保泰松一类药物，尤其小儿应禁服。
5、服用药物时，要严格控制剂量，不可急于求成而加大剂量。
6、在使用有可能致再障的药物时，必须定期观察血象变化，出现异常，应立即停药，并积极治疗。
7、积极预防病毒性肝炎，对病毒性肝炎患者，要积极系统地治疗。
8、要少用或不用各种溶剂、染发剂、指甲油等有害化妆品。
9、基层医务人员要严格掌握用药指征，尽量不使用含有扑热息痛、安乃近等退热药物，以免引发再障。
再生障碍性贫血并不是不治之症，是可以治疗的，患者无需过多的担心，要积极的配合治疗，做到早发现早治疗，主要的治疗方法有：
1.支持治疗：
由于再生障碍性贫血出现贫血、出血、感染等症状，所以要进行对症治疗。纠正贫血，输注红细胞；同时使用酚磺乙胺等药物要控制出血，；还要控制感染，做好细菌培养，对症使用抗生素，及时控制感染；对于有肝脏损伤患者进行护肝治疗。
2.免疫抑制治疗。
3.促进造血治疗：可以使用雄激素和造血生长因子促进造血。
1、在饮食的过程中可以多吃一些可以补血和有利于造血的物质，例如：含铁量丰富的食物、叶酸等。
2、补充维生素：摄入合理的维生素可以改善患者的贫血症状，也能够起到预防出血的症状出血。
3、摄入高蛋白质的食物，可以促进以促进机体的吸收，保证人体所需营养的供给。
4、保证营养的均衡，改善贫血症状。
1、忌吃含有酒精的食物。
2、忌吃含有肌醇的食物。
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再生障碍性贫血治疗方法
所谓的再生障碍性贫血，也就是造血母细胞，生成各种造血细胞出现了障碍。那么通过骨髓移植，可以把正常的能够分泌骨髓造血细胞的母细胞提供给移植患者。
所谓再生障碍性贫血是由骨髓造血功能受损引起的功能紊乱，领导人员会降低血细胞，导致免疫力低下和身体机能不全，主要通过药物干预来预防血细胞损伤，还需要配合一些免疫调节剂、对症治疗，并需要定期复查。再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，临床上以贫血、出血和感染为主要表现。只要是贫血，患者也有可能会出现头痛，失眠的症状。如果再障患者出现了失眠。一个方面考虑是贫血引起来的，另一个方面也可能是精神心理因素所导致的，比如焦虑着急等。治疗方面一是积极的进行贫血方面的治疗，另外一方面可以用一些帮助睡眠的药物，根据患者的情绪状态还可以使用一些调节情绪的药物。
所谓再生障碍性贫血属于骨髓疾病，因为骨髓是血细胞的诞生地，而再生障碍性贫血是由于骨髓疾病和造血障碍而发生的。这种疾病的治疗很麻烦，疗程也很长，但这种疾病可以通过骨髓移植完全治愈。输血要掌握指征，准备做骨髓移植者，移植前输血会直接影响其成功率，尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。治疗相当困难，可以根据具体情况选择化学药物。如果能找到合适的匹配，再生障碍性贫血可以用骨髓移植来治疗。
慢性再生障碍性贫血是由骨髓造血功能受损或受损引起的全血细胞减少现象，虽然它是慢性的，但也可能有急性症状，再生障碍性贫血治疗主要是骨髓治疗可以治愈。这是由于各种原因引起的骨髓造血功能异常，导致红细胞，白细胞，血小板都明显低于正常，出现贫血，出血和容易感染等症状，需要积极治疗这种情况，需要化验血常规，看一下贫血的程度，一般贫血及时使用铁剂和康立龙等激素类药物，促进骨髓造血都有不同程度的恢复，必要时可以输血，一般很少因为贫血而引起死亡如果贫血不严重，可先药物治疗，缓解后应考虑骨髓移植，如果贫血严重，应先纠正贫血治疗。
慢性再生障碍性贫血的患者，一般经过积极长期的药物救治，疾病压制都是不错的，如果病情压制的比较平稳的情况下，是不需要采考量骨髓移植的。但是有个别的患者可能会再次出现病情严重或者急转直下的情况，这个时候可以考量实施骨髓移植来挽回别人的性命，彻底恢复患者的自愈功能。需求注意避免长期久站，避免着凉，营养健康饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。
慢性再生障碍性贫血，一般需要注意出血和感染，因为患有慢性再生障碍性贫血的时候，出现感染或者出血时容易引起死亡，而且还要养成有规律的生活习惯，在日常生活中要注意早睡早起，避免长期熬夜，同时还要保持心情舒畅。慢性再生障碍性贫血的患者还需要增加营养，平时多吃一些含蛋白质和铁高的食物，比如鱼肉、鸡蛋、牛奶等。
慢性再生障碍性贫血一般与遗传没有关系，多数是由于感染和贫血所导致的，而且体内的骨髓造血功能衰竭的时候，或者外周血细胞减少的时候，也容易引起慢性再生障碍性贫血的发作。所以发生慢性再生障碍性贫血的时候，最好到当地正规的血液科进行相关的诊断，能够查明所引起的病因，同时还可以根据所查的病因对症治疗，使慢性再生障碍性贫血及时的得到控制。
慢性再生障碍性贫血的治疗常选用以下药物：（一）,微量元素类药物1,氯化钴：钴能抑制细酶,使细胞缺氧,从而刺激肾脏增加红细胞生成素的产生.2,免疫调节剂主要药物为左旋咪唑.疗程为3个月以上.3,肾上腺皮质激素.（二）,雄性激素类药物丙酸常规药物：每次50～100mg,每日肌内注射1次.常规药物：每次,每日3次,口服.羟甲雄酮：每日15～60mg,分2～3次口服.（三）,骨髓兴奋剂1,硝髓士的宁：方法为肌内注射5天,间隔2天,重复进行,直至缓解.2,一叶萩碱,成人每日,肌内注射,小儿酌减.连用1.5～2个月,可出现疗效,疗程不得少于4个月.3,莨菪类药物主要是解除骨髓微环境的血管痉挛,调整其血流灌注,从而改善造血微环境.
慢性再生障碍性贫血治愈的可能性不大，只能通过药物治疗控制住病情，改善症状起病缓慢，以贫血为首起和主要表现;出血多限于皮肤黏膜，且不严重;可并发感染，但常以呼吸道为主，容易控制。若治疗得当，坚持不懈，不少患者可获得长期缓解以至痊愈，但也有部分患者迁延多年不愈，甚至病程长达数十年，少数到后期进展为重型或极重型再障。它是再生障碍性贫血的一种分型，现多称之为"非重型再障"，临床起病和进展较缓慢，病情相对较轻。
慢性再生障碍性贫血包括病因治疗，支持疗法和促进骨髓造血功能恢复的各种措施。慢性型一般以雄激素为主，辅以其他综合治疗，经过长期不懈的努力，才能取得满意疗效。患者在护理的同时这是康复的最佳时期，那么就要在病因上下功夫了，其饮食调养原则主要是提供足够的造血原料逐渐使血液中的红细胞和血红蛋白恢复正常。
