妇女在行经前后或经期，出现下腹及腰骶部疼痛，严重者腹痛剧烈，面色苍白，手足冰冷，甚至昏厥，称为“痛经”，亦称“行经腹痛”。
痛经常持续数小时或1～2天，一般经血畅流后，腹痛缓解，也有些是月经后出现疼痛，痛经是妇女常见病之一，关于痛经的自我诊断及处理以下有相关介绍。
有关痛证的记载，首见于《素问.举痛轮》：“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”说明了不通则痛的发病机理;隋朝的巢元方在《诸病源侯论》中列有“月水来腹痛侯”，阐明了痛经产生的原因，认为“由劳伤血气，以致体虚，受风冷之气客于胞络，损冲任之脉”所致。宋朝陈自明在《妇人良方大全》中逐步认识到痛经的致病因素不仅仅是寒，还有气郁、血结等。到了明朝张景岳，对痛经的病因更为详尽：“经行腹痛，证有虚实。实者，或因寒凝、血滞、气滞、热滞;虚者，有血虚、气虚”现代中医认为痛经的病因病机主要有气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾亏损。
中医专业者可以根据患者的临床表现做出正确的诊断而进行治疗，但非专业者如何知道自己是哪种类型的痛经呢?从以下几方面可以做出判断：
一、判断痛经性质：
(一)、从疼痛的时间辨别虚实：
1月经前、月经期疼痛，一般属于实证、如果是经期疼痛，干净后疼痛即止多见虚实夹杂;
2、月经后疼痛，一般多见于虚证。
(二)、疼痛的部位辨别气血：
1、在小腹正中疼痛，多为血瘀或者血虚;
2、在小腹疼痛两侧疼痛，一般多为气滞;
(三)、从疼痛的性质辨别虚实：
1、疼痛拒按，不敢按压小腹，属于实证;
2、疼痛喜按，用手或顶或者按揉小腹，多属于虚证;
(四)、从胀痛的性质辨别气血：
1、月经期，小腹胀的程度大于疼痛，且伴有乳房胀痛者，多属于气滞;
2、月经期间，小腹疼痛的程度大于胀，或者是没有胀的感觉，多属于血瘀;
(五)、从疼痛的感觉辨别气血：
1、象针刺样疼痛的感觉，多为瘀血;持续抽掣性的疼痛，多为瘀血;
2、小腹绞着似的疼痛，多为寒瘀交阻。
3、阵发性疼痛，多为气滞血瘀。
(六)、从月经血的颜色辩证：
1、经前或者经期小腹疼痛，月经量少，淋漓不畅，血色紫黯有血块，或者有膜样物，排出血块后疼痛缓解，多属于气滞血瘀;
2、经前或者经期小腹冷痛，月经量少，月经血色黯有块。多属于寒邪凝滞;
3、经期或者经后小腹绵绵作痛，月经量少色淡如洗肉汤。多属于气血虚弱;
4、经后小腹隐隐作痛，或者兼见头晕腰酸，经期量少，色淡。
多见于肝肾亏损。
饮食疗法能起到较好的防治作用。
二、痛经的对症处理：
属于实证的痛经一般疼痛剧烈，甚至出现疼痛性晕厥。这时候应以止痛为主要原则。慢性的，可以选择简便的中成药。
1、及时就医。
2、如果没有条件及时就医，可以先温服红糖水一杯。并按摩小腹、足三里穴位;
3、粗盐炒热，用毛巾等包好热敷小腹。(注意别灼伤皮肤)
4、益母草颗粒、月月舒颗粒、田七痛经胶囊等任选一种口服，也可以口服去痛片、芬必得等西药;
5、月经期小腹疼痛伴有乳房胀痛的，可以加逍遥丸;
6、属于气血虚弱证的痛经，可以选用阿归养血膏。
等月经干净后，再服用乌鸡白凤丸、驴胶补血颗粒等;
7、属于肝肾亏虚的痛经，可以选用阿归养血膏。等月经干净后，再服用乌鸡白凤丸、六味地黄丸、龟鹿补肾丸等(根据肾阴虚、肾阳虚辩证结果用药);
三、日常保健：
1、在月经来潮前3～5天内饮食宜以清淡易消化为主。
2、进食易于消化吸收的食物，不宜吃的过饱，尤其应避免进食生冷食品，因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩。从而诱发或加重痛经
3、保持乐观情绪，遇事不遂也不发怒，不生气;
4、尽量避免晚上洗头;
5、月经来潮时，尽量避免一切生冷及不易消化和刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。
此期间病人可适当吃些有酸、甜味的食品，酸甜味食品有缓解疼痛作用。
6、根据辩证的结果，日常膳食中适当增加具有活血、驱寒、补血、益气、补肝肾的食物。
痛经的自我处理，仅仅为权宜之策，疼痛缓解后，须及时到医疗机构找医生诊治。至于寒热虚实的辩证方法，也仅仅是粗浅部分。不少痛经者往往一病多因，虚实夹杂，应该及时诊治为宜。
原发性痛经一般不影响怀孕，多见于青春期女性，是一种功能性病变，生殖器官是正常的。建议您去医院做详细检查，确诊后，最好有针对性的治疗。定期进行体育锻炼和身体健康。应注意避免在月经期间接触冷水，避免吃辛辣的食物。
出现了痛经症状时，可以通过热水袋热敷，以及喝红糖姜水缓解症状，也可以服用布洛芬，如果不适感严重考虑是妇科炎症引起，要及时做B超检查是否盆腔炎、腺肌症导致。女性来月经时出现了痛经且伴有大腿酸痛的症状，考虑是妇科炎症引起，痛经是比较常见的症状，一般是由于经期受凉或是盆腔炎、腺肌症、子宫内膜异位症或是宫寒等引起。需要针对原因治疗，不要长期服用止痛药物，要消除引起痛经的原发疾病后，才可以根除痛经不适症状。
可以换用其他药物进行治疗，在临床上，可以选择在月经前7天开始口服丹莪妇康煎膏，连续用药3个月经周期，对痛经的效果非常不错。女性如果痛经每月都吃布洛芬，并且吃了5年的时间，在临床上可能会引起肝、肾功能的一些损害。对于原发性的，没有器官疾病的，主要以对症治疗为主，予止痛、解痉。原发性的痛经没有生殖器官的发育异常的，继发性痛经就是有器质性病变，如子宫内膜异位症。布洛芬可以缓解痛经，但是不建议长时间服用，以免有依赖性，痛经可能是和妇科炎症有关系，建议检查是否宫寒或是盆腔炎，腺肌症等导致的，注意经期的保暖，出现痛经时建议喝红糖姜水或是用暖宫贴缓解症状，也可以在医生的指导下服用元胡颗粒，需要检查原因后在治疗。
吃止痛片到底对我们人体有没有伤害，尤其是在痛经的时候吃止痛片，我想这是大家非常关心的一个问题，因为很多女性朋友痛经严重的程度，可能必须要吃药，甚至有些人要打针。如果您只是小剂量的使用，再加上如果您的胃肠道没有很大的器质性的毛病，或者没有一些基础性的一些疾病，那么它对您的影响是不大的。但是还是建议大家不要通过止痛药，来进行一个痛经的治疗。
原发性痛经疼痛的天数是无法固定的，与个人的体质等情况都有很大的关系，有些原发性痛经比较严重的女性，疼痛常在月经即将来潮前或来潮后开始出现，并持续在月经期的前48～72小时，疼痛常呈痉挛性，有时很重，以至于需卧床数小时或数天，痛经时可卧床休息或热敷下腹部，注意经期卫生，可服用一般非特异性镇痛药，一定要注意保暖，不要吃生冷性凉的食物，以免痛经的情况加剧，一般经过治疗，结果都很良好，很多人淡了30岁左右，这种情况的发生率就会下降。
原发性痛经，即功能性痛经，指月经痛，常为痉挛性，集中于下腹，是年轻女性非常常见的疾病。原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。子宫内膜脱落、子宫发育不良、子宫皱缩等。由于前列腺素含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。建议:1.口服避孕药适合需要避孕措施的痛经患者。避孕药能抑制排卵，降低月经血中前列腺素含量、血管加压素和催产素水平，并抑制子宫活动。2.前列腺素合成酶抑制剂通常在月经突然时服用，疼痛开始服用2-3天。3.钙通道阴离子抑制剂能明显抑制子宫收缩。在经前预防前服用，大多数都取得了良好的效果。
原发性痛经是指从一开始来月经的时候就出现痛经，并且逐渐加重，生殖器官无明显病变，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者，生了孩子以后，痛经就会明显减轻或者消失的。这种情况可能是因为子宫发育不良、子宫位置不正、子宫颈口狭窄、内分泌失调所导致的。继发性痛经是因为激素分泌而引起的症状，是因为女性的生殖系统出现了病变而引起的，比如腺肌症和盆腔炎症、子宫内膜炎、异位症、子宫黏连等。也因此继发性痛经要比原发性痛经更严重一些，需要及时的就医并接受治疗。
原发性痛经是指一开始有大姨妈的时候就开始发生腹痛，继发性痛经则是指经过了几年甚至十几年才开始发生的腹痛。两种痛经是各不相同的，原发性痛经都是因为子宫口狭小，子宫发育不好或经血中带有大片的子宫内膜，后一种情况叫做膜样痛经。继发性痛经多数是疾病造成的，例如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。如果经常痛得厉害，建议去医院检查，并合理用药。患者可在医生指导下服用广誉远定坤丹，此药采用红参、鹿茸、西红花、三七、白芍、熟地黄、当归、白术、枸杞子、黄芩、香附、茺蔚子、川芎等30味道地药材精制而成。
原发性痛经的症状就是月经来的时候肚子疼痛。这样的疼痛往往发生在月经来潮的前数小时，到了月经的当天，疼痛最明显，一般到了第二天或者第三天以后，这样的疼痛就会减轻。继发性痛经往往是月经来的时候并不疼痛，但是随着年龄的增长，后来才出现痛经。而且这样的痛经表现的是进行性加重，即一次比一次症状严重。这样的痛经往往在月经前一两天就出现，严重的患者会出现腰骶部或者是下腹部深部的疼痛，有时候会放射到肛门以及会阴部。另外，继发性痛经的人有时候还出现性交的疼痛，以及慢性盆腔痛，还有的人会出现不孕。
原发性痛经是很多年轻女性存在的现象，出现痛经时可给女性正常的生活带来很大的影响，同时也会让身体承受很大的痛苦，所以很多患者会采用一些方法来治疗缓解。原发性痛经主要是因为体内有淤血，所以造成的，在民间有种说法，就是说女性痛经经过结婚生育后，可让痛经消失，对于这种情况，现实生活中确实也是有这样的例子的，需要注意的是孩子也会遗传母体，长大以后也会出现痛经的情况建议在没有生孩子之前多进行调理身体，或者是吃一些逍遥丸进行调理。不要盲目信从他人意见，还是需要去正规医院做检查。
