退行性骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、x线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。
1.生化检查：
测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢，对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。
(1)骨形成指标。
(2)骨吸收指标：1)尿羟脯氨酸。2)尿羟赖氨酸糖甙。3)血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4)尿中胶原吡啶交联(pyr)或i型胶原交联n末端肽(ntx)。
(3)血、尿骨矿成分的检测：1)血清总钙。2)血清无机磷。3)血清镁。4)尿钙、磷、镁的测定。
2.x线检查：
骨量减少到30%以上，x射线检查才能显示，故早期骨质疏松难于用x射线检查发现研究员;又因为投照条件等的影响，误差较多。常规x射线照片可显示管状骨皮质变薄，髓腔变宽，骨小梁数目减少，其间隙也增宽，骨密度明显减低。脊椎骨的横行骨小梁常减少、变细或消失，而纵行骨小梁变为明显，椎体可因压缩骨折而呈楔形，或因椎间盘膨胀而呈双凹形，测量第二掌骨干中点处的骨干横径(d)和同一平面的髓腔横径(d)后可算出各种指数，其中掌骨皮质厚度(d-d)及掌骨指数(d-d/d)较有实用价值。在缺少精密设备时，可借此粗略估计骨质疏松的程度。x线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。
3.骨矿密度测量：
1994年世界卫生组织(who)制订了骨质疏松症的诊断标准，以双能x线测定的骨密度作为骨质疏松症诊断“金标准”，现在已经被全世界医学界认可并广泛应用。我国目前各大医院也同样应用who制订的标准。骨密度检查很简单，躺在床上几分钟就好，可以测试骨头是否结实。骨密度测试费用一般在50-130元。
(1)单光子吸收测定法。
(2)双能x线吸收测定法。
(3)定量ct。
(4)超声波。
原发性或者特发性骨质疏松就是没有找到原因，或者它根本没有原因就出现，把原发性骨质疏松定义为与增龄有关。女性由于更年期雌激素突然停止，失去雌激素的保护以后，骨量出现了跳水样的减少，这个就叫做原发性骨质疏松。那么能够找到原因的，叫继发性骨质疏松。
可以通过一些具体的症状与体征，来判断是否患有骨质疏松症。但要确诊骨质疏松，我们还是需要骨质疏松检查的精标准。当骨密度检测骨量正常的时候，提示您的骨量即使有丢失，也是在全身骨量的12％以内，而当骨量丢失大于30％的时候，进行骨密度检查测出的值，可能就大于2.5g，这时候就提示您存在骨质疏松。
喝可乐会导致骨质疏松吗?（1）喝可乐肯定会造成骨质疏松，因为可乐中含有大量的磷、咖啡因，这些物质的都不利于钙的吸收，并且能够加速钙的排失;（2）有很多小孩子每天喝很多的可乐，几年以后检查骨密度都是非常低的，有的病人从中学基本上就是每天不喝白开水，以可乐为饮品结果四十几岁就出现了骨折。
嗜酒患者容易发生骨质疏松症的原因有:1、酒精的主要成分是乙醇，大量的乙醇进入体内之后，从肾脏的排出会带走大量钙质，造成体内钙的流失，出现骨矿含量的减少。2、大量的酒精进入体内容易造成酒精性的脂肪肝或者酒精性的其它一些肝病。钙质进入体内能够通过肠道进入血液需要维生素D，而维生素D的活性的高低是和肝脏分泌合成的25-羟化酶有关。当过量的酒精造成了酒精性的脂肪肝或者其它的肝病时，就会使得25-羟化酶分泌减少，使得维生素D的活性减少，这样使得钙质吸收入体内就会减少。
咖啡中含有大量的咖啡因，咖啡因与骨质疏松是有明显的相关性的，在很多研究中都提示，咖啡与骨质疏松有相关，特别是在绝经后的女性有明显的相关性，尤其是在髋关节的骨折是有成正比的趋势。所以，建议大家少饮用咖啡，咖啡会造成钙吸收的抑制，同时增加骨的钙流失。所以建议大家每天摄入钙量在800毫克以上，同时咖啡因的摄入如果小于400毫克/日是没有什么影响的，所以如果大家适量饮用咖啡，对正常的生活没有影响，不会造成钙流失。
咖啡的饮用和骨质疏松有明显的相关性。特别是在绝经后的女性表现更为明显，在观察中提示它和髋关节的骨折也有明显的相关性，因为咖啡饮用量过多时会造成钙吸收抑制，会造成骨流失的增加，同时如果做到咖啡饮用量适量对骨质疏松是没有影响的，咖啡建议每日的摄入量要小于400毫克，同时要增加钙的摄入，每天大于800毫克的钙即可，因为咖啡的摄入量会增加钙的流失，延缓骨骼的钙吸收，所以建议大家还是适度的饮用咖啡即可。
出现有骨质疏松这种状况也是可以通过中医来进行调理的，但身体上出现一些疾病症状和变化时，也建议根据目前的实际情况来进行有效的治疗和改善的恢复，如果不能够及时进行调理的话，往往对身体来说是会造成一定影响和损伤的
双能x线吸收检测法是目前常用的骨质疏松诊断标准。骨质疏松的诊断主要基于该方法测定结果和脆性骨折病史。对于绝经后女性、50岁及以上男性，基于此方法测定结果，若骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值一个标准差及以内属正常，降低1~2.5个标准差为骨量低下，降低等于和超过2.5个标准差为骨质疏松。脆性骨折是指受到轻微创伤或日常活动中即可以发生的骨折。如髋部和椎体发生脆性骨折，不依赖于骨密度测定，临床上就可以诊断骨质疏松症。而在肱骨近端、骨盆或前臂远端发生了脆性骨折，即使骨密度测定显示骨量低下，也可以诊断骨质疏松症。骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准，同时伴有一处或多处脆性骨折，为严重骨质疏松。
哪些部位易发骨质疏松性骨折?（1）骨质疏松最严重的危害就是发生骨质疏松性的脆性骨折，骨质疏松的骨折主要常见于手腕、脊柱、髋部还有肱骨近端;（2）目前骨质疏松性骨折的治疗方式很多，比如椎体压缩骨折以后，可以选择椎体成形术缓解疼痛，建议广大的中老年骨质疏松患者发生了椎体骨折，既要重视骨髓泥的手术，同时更要重视骨质疏松的有效治疗。
单纯的胸腰椎压缩性骨折压缩得不是很多，保守治疗方法可以包括让病人卧床休息，同时在腰背部垫米垫子，根据具体情况选择用米垫子，让病人在床上做小飞燕或三点式、五点式支撑法，锻炼病人的腰背肌，这也是一种保守治疗方法。如果病人的全身情况不是很好，同时病人腰椎不好，不能长时间卧床，可以根据病人具体情况，采用腰椎的经皮椎体成形术微创治疗方法，减少病人的卧床时间，可以达到很好的治疗效果。
