运动防治骨质疏松原理

发布时间: 2016-05-13 14:34:27

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运动对于骨质疏松的治疗起着非常关键的作用,其作用原理主要体现在以下三方面:运动的应力效应,运动对激素和细胞调节因子的效应以及运动的钙调节效应。

运动防治骨质疏松原理

一、运动的应力效应

运动对骨产生的应力会导致骨组织产生变形和微缺损,引起骨小管内液的流动,产生剪切应力和流动电压。这一系列效应,作用于骨细胞突起表面的刷状微丝,就会使其产生电位变化或激活其表面感受器,进而使骨细胞内发生一连串的生物学反应。这些生物学反应又合成为生物化学信号指令,通过细胞间隙的连接,传递到骨表面的骨衬细胞,使其合成和分泌有关因子,进而激活骨建造或骨重建等骨生物调节机制。这一机制,使骨骼能通过自我更新来修复缺损或通过自我调整来适应新的力学环境。从上述骨的功能适应性原理可知,正常限度内的应力刺激是骨正常发育的必要条件。骨的构成,是由骨胶原与羟磷灰石等有机质及无机盐按照大约1:1的比例构筑而成。正常的骨骼是是具有结晶样重复结构的骨胶原组织。运动通过肌肉的活动对骨骼产生应力。而骨骼应力的增加会使骨骼产生负压电位,易结合阳性钙离子,促进骨形成。

二、运动对激素和细胞调节因子的效应

人们通过多年临床及实验研究证实,目前,医学界所发现的可调控骨量激素至少已有8种。它们包括雌激素、甲状旁腺激素、降钙素、活性维生素D、甲状腺素、雄激素、皮质类固醇激素、生长激素等;同时,还有多种细胞因子,包括与骨骼形成有关的因子以及与骨骼吸收有关的因子两大类。运动对骨量的刺激作用,可导致骨骼形成的相关调节激素和细胞调节因子浓度升高,或引起骨骼吸收的相关调节激素和细胞调节因子浓度降低,从而影响骨代谢过程。有研究者观察了180名女性更年期综合征患者。通过实施16周有氧运动,观察了她们在运动前后的雌性激素水平。其观察结果提示,有氧运动可明显提高更年期女性雌二醇、孕酮的水平。又有研究者通过实验研究表明,长期进行木兰拳练习可以使围绝经期妇女的甲状旁腺激素下降。近期的一些医学研究表明,运动能诱发人体内生长激素释放激素水平的增高,促进垂体分泌生长激素,并增加胰岛素样生长因子1的产生和释放,还能增高血睾酮的水平。

三、运动的钙调节效应

运动防治骨质疏松原理

钙是骨骼系统的重要营养元素,人体内99%以上的钙存在于骨骼。缺钙是导致骨质疏松症的主要原因之一。运动可以促进钙的吸收、利用和在骨骼内沉积,对骨质疏松症有积极的防治作用。而经常进行户外运动,还可接受充足的阳光,使体内维生素D浓度增高,并能改善胃肠功能及钙磷代谢。这就更加促进了体内钙吸收。适宜运动又可使人的食欲增强、促进胃肠蠕动和增进消化功能,而提高对钙等营养物质的吸收率,并促进骨骼的钙化。另外,运动能增加骨皮质的血流量,有利于血液向骨骼内输送钙离子以及破骨细胞向成骨细胞转变,以促进骨骼的形成。因此,运动在增加骨质的同时,也增加了人体对钙的需求量。反之,如果人体长期不运动,骨质对钙的需求量就会减少,大量的骨钙会游离到血液中,并随尿液排出体外,从而降低了骨密度。有研究指出,如果让大鼠以60%最大摄氧量的强度运动3~4周时,血钙会明显降低。这说明,运动能导致骨骼组织利用血钙增多。还有试验研究发现,正常年轻人在6周卧床之后,尿液中钙的排泄量能增多到正常人的2倍。

四、运动的其他效应

运动防治骨质疏松原理

目前,医学界针对骨质疏松症采取的所有措施,其最终目的就是要预防骨折、维持人较高的生活质量。因为,运动能高人体各器官系统的功能,促使全身新陈代谢旺盛,增加肌肉力量,改善身体的灵敏性、协调性和平衡性,减少摔跌。运动对人体产生的所有作用都能有效地减少骨质疏松引起骨折的危险性。有研究显示,对绝经后妇女进行抗阻训练,能通过控制对骨质疏松所致骨折的多个危险因素,减少其发生骨折的危险性。疼痛是骨质疏松症最主要的和最重要的主诉和特征。如何减轻骨质疏松症患者的腰背疼痛?目前,已成为临床医生治疗骨质疏松症患者的首要任务。有研究者通过临床研究证实,通过运动治疗骨质疏松症患者的腰背疼痛有良好效果。这可能与运动能增加腰背部的血液供应,改善局部骨骼、肌肉的组织结构,促进体内镇痛物质如β内啡肽等的释放有关。

综上所述,运动对保持人体骨骼及全身的健康十分重要,能减少骨质疏松的危险性和危害性,并能缓解其症状表现,使人能够维持较高的生活质量。因此,运动疗法对骨质疏松症的预防与治疗有着重要的临床应用价值。

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精彩问答

  • 原发性或者特发性骨质疏松是指什么

    原发性或者特发性骨质疏松就是没有找到原因,或者它根本没有原因就出现,把原发性骨质疏松定义为与增龄有关。女性由于更年期雌激素突然停止,失去雌激素的保护以后,骨量出现了跳水样的减少,这个就叫做原发性骨质疏松。那么能够找到原因的,叫继发性骨质疏松。

  • 怎样判断是否得了骨质疏松

    可以通过一些具体的症状与体征,来判断是否患有骨质疏松症。但要确诊骨质疏松,我们还是需要骨质疏松检查的精标准。当骨密度检测骨量正常的时候,提示您的骨量即使有丢失,也是在全身骨量的12%以内,而当骨量丢失大于30%的时候,进行骨密度检查测出的值,可能就大于2.5g,这时候就提示您存在骨质疏松。

  • 喝可乐会导致骨质疏松吗

    喝可乐会导致骨质疏松吗?(1)喝可乐肯定会造成骨质疏松,因为可乐中含有大量的磷、咖啡因,这些物质的都不利于钙的吸收,并且能够加速钙的排失;(2)有很多小孩子每天喝很多的可乐,几年以后检查骨密度都是非常低的,有的病人从中学基本上就是每天不喝白开水,以可乐为饮品结果四十几岁就出现了骨折。

  • 为什么嗜酒患者易患骨质疏松

    嗜酒患者容易发生骨质疏松症的原因有:1、酒精的主要成分是乙醇,大量的乙醇进入体内之后,从肾脏的排出会带走大量钙质,造成体内钙的流失,出现骨矿含量的减少。2、大量的酒精进入体内容易造成酒精性的脂肪肝或者酒精性的其它一些肝病。钙质进入体内能够通过肠道进入血液需要维生素D,而维生素D的活性的高低是和肝脏分泌合成的25-羟化酶有关。当过量的酒精造成了酒精性的脂肪肝或者其它的肝病时,就会使得25-羟化酶分泌减少,使得维生素D的活性减少,这样使得钙质吸收入体内就会减少。

  • 过量饮用咖啡为何会引起骨质疏松

    咖啡中含有大量的咖啡因,咖啡因与骨质疏松是有明显的相关性的,在很多研究中都提示,咖啡与骨质疏松有相关,特别是在绝经后的女性有明显的相关性,尤其是在髋关节的骨折是有成正比的趋势。所以,建议大家少饮用咖啡,咖啡会造成钙吸收的抑制,同时增加骨的钙流失。所以建议大家每天摄入钙量在800毫克以上,同时咖啡因的摄入如果小于400毫克/日是没有什么影响的,所以如果大家适量饮用咖啡,对正常的生活没有影响,不会造成钙流失。

  • 过量饮用咖啡会不会造成骨质疏松

    咖啡的饮用和骨质疏松有明显的相关性。特别是在绝经后的女性表现更为明显,在观察中提示它和髋关节的骨折也有明显的相关性,因为咖啡饮用量过多时会造成钙吸收抑制,会造成骨流失的增加,同时如果做到咖啡饮用量适量对骨质疏松是没有影响的,咖啡建议每日的摄入量要小于400毫克,同时要增加钙的摄入,每天大于800毫克的钙即可,因为咖啡的摄入量会增加钙的流失,延缓骨骼的钙吸收,所以建议大家还是适度的饮用咖啡即可。

  • 骨质疏松可以中医调理吗

    出现有骨质疏松这种状况也是可以通过中医来进行调理的,但身体上出现一些疾病症状和变化时,也建议根据目前的实际情况来进行有效的治疗和改善的恢复,如果不能够及时进行调理的话,往往对身体来说是会造成一定影响和损伤的

  • 重度骨质疏松诊断标准

    双能x线吸收检测法是目前常用的骨质疏松诊断标准。骨质疏松的诊断主要基于该方法测定结果和脆性骨折病史。对于绝经后女性、50岁及以上男性,基于此方法测定结果,若骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值一个标准差及以内属正常,降低1~2.5个标准差为骨量低下,降低等于和超过2.5个标准差为骨质疏松。脆性骨折是指受到轻微创伤或日常活动中即可以发生的骨折。如髋部和椎体发生脆性骨折,不依赖于骨密度测定,临床上就可以诊断骨质疏松症。而在肱骨近端、骨盆或前臂远端发生了脆性骨折,即使骨密度测定显示骨量低下,也可以诊断骨质疏松症。骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准,同时伴有一处或多处脆性骨折,为严重骨质疏松。

  • 哪些部位易发骨质疏松性骨折

    哪些部位易发骨质疏松性骨折?(1)骨质疏松最严重的危害就是发生骨质疏松性的脆性骨折,骨质疏松的骨折主要常见于手腕、脊柱、髋部还有肱骨近端;(2)目前骨质疏松性骨折的治疗方式很多,比如椎体压缩骨折以后,可以选择椎体成形术缓解疼痛,建议广大的中老年骨质疏松患者发生了椎体骨折,既要重视骨髓泥的手术,同时更要重视骨质疏松的有效治疗。

  • 骨质疏松引起的压缩性骨折该如何处理

    单纯的胸腰椎压缩性骨折压缩得不是很多,保守治疗方法可以包括让病人卧床休息,同时在腰背部垫米垫子,根据具体情况选择用米垫子,让病人在床上做小飞燕或三点式、五点式支撑法,锻炼病人的腰背肌,这也是一种保守治疗方法。如果病人的全身情况不是很好,同时病人腰椎不好,不能长时间卧床,可以根据病人具体情况,采用腰椎的经皮椎体成形术微创治疗方法,减少病人的卧床时间,可以达到很好的治疗效果。

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