房颤的诊断与治疗

发布时间: 2017-10-24 16:00:51

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房颤对于很多普通人群来说是一个陌生的名词,大多数人对于房颤的诊断与治疗往往也是不甚了解的,本文将从几个方面为大家介绍房颤。房颤的诊断与治疗房颤是心律失常性疾病中的一种,常在心肌电活动异常时发生,导致心跳不规律和不协调。

一、房颤:房颤是心律失常性疾病中的一种,常在心肌电活动异常时发生,导致心跳不规律和不协调。

二、房颤的症状和体征是什么?

房颤可以导致很多症状的出现,常见症状和体征为:

1.脉搏不规则;2.心悸奔马律;3.呼吸急促;4.感到过度疲乏或缺乏力量;5.头昏眼花或意识不清;6.轻度头晕或昏厥;7.感到害怕或焦虑;8.胸部不适或胸痛

三、如何诊断房颤?

12导联心电图是一个快速和无痛的检查,全程只需几分钟,在全科诊所或医院都可完成。

在阵发性房颤人群中检测可能会有一些困难,如果患者存在阵发性房颤,记录24小时或更长时间(如果房颤发生率非常低,有时需要记录7或14天)的心电图非常重要,该检查称为“Holter监测”。房颤的诊断与治疗患者不需待在医院检查,可以在日常生活中携带。

四、房颤的并发症有哪些?

1.卒中:房颤最常见和严重的并发症是卒中。与同年龄和性别的无房颤人群相比,房颤人群发生卒中的风险增加了5倍。

2.心衰:长期房颤患者发生心衰的风险较高,而且心脏泵血能力下降,心脏不能向器官和组织中泵入足够的血量。尽管房颤能够导致心衰的发生,但因其他原因而患有心衰的患者更可能发生房颤。因此在两种疾病都存在的情况下,确定哪一种首发较为困难。心衰的主要症状是呼吸急促,尤其是在活动时。

3.过早死亡:即使考虑到这类患者常见的其他健康问题,房颤人群的死亡率都稍高一些。即使除外房颤的一些治疗风险,如控制心律的药物可以增加死亡风险,仍然未阐明为什么一些房颤患者仍然比预期死亡年龄早。房颤的诊断与治疗

五、何时寻求紧急医疗援助?

1.呼吸急促、黑曚或胸痛

一些房颤患者会出现不适症状,让他们感觉非常不舒服,尤其是在阵发性房颤患者中。这些症状会导致心悸呼吸急促、黑曚或严重头晕,或胸痛而且让人非常害怕。如果患者出现这些症状中的任一种,都应及时去医院就诊。

2.卒中和短暂性脑缺血发作

房颤最严重的并发症是卒中。卒中的症状可以逐渐或突然进展。如果患者出现以下症状中的任一种或超过一种需立即去医院就诊。

卒中症状:

(1)脸部、胳膊或腿部尤其是一侧的麻木或无力;(2)语言理解能力下降;(3)说话困难;(4)不能正常吞咽;(5)单个或双目不能视物(或突然失明)(6)走路或保持平衡或协调困难(7)严重头晕;(8)无故严重头痛。房颤的诊断与治疗

3.出血

大多数房颤患者接受过抗凝药物来预防血栓和降低卒中风险。这项治疗已被证实非常有效并且挽救了很多生命。然而,抗凝药物的主要不良反应是大出血风险,但出血风险比较小。尽管如此,如果患者服用抗凝药物且出现下列任何症状时应及时就诊:

(1)如果吐出的胃内容物里有血或是深色的(例如深咖啡色);(2)尿液或粪便中有血(红色或深棕色);(3)直肠出血或黑色大便;(4)严重鼻出血,尽管加压(10分钟内)不能立刻止血;(5)任何其他可见的严重出血;(6)过度疲乏无力、头晕或不可解释的浮肿;(7)严重头痛,常伴颈部僵硬或其他卒中症状——这些症状是由于大脑出血导致。房颤的诊断与治疗

房颤的发生是多数人都不想的,但是我们在日常生活中对于房颤的了解又知之甚少,为了我们自己的身体健康,我们需要更多地了解房颤这个疾病,如果我们可以对房颤了解得更多,我们就更有可能及时发现并治疗房颤,减少房颤对身体造成的危害。

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精彩问答

  • 时常房颤被迫排尿血压低这是咋了

    房颤,心律失常,需要有压制血压,稳定微循环,扩血管,用抗凝的药物,压制好房颤,考量是病情可以逐渐彻底恢复稳定苏醒,预防工作阻塞放柔,尿血考量如何肝肾功能衰竭致使,根据情况做仔细检查遵从面诊医生的建议。对于脑梗严重患者来说,建议尽快就诊,根据医生的意见来尽快救治,不要随意换新药物救治,否则疗效适得其反,以上意见仅供参考。

  • 房颤时心房症状有哪些?

    房颤的症状也受患者感知症状的敏感性及耐受性的影响,有的患者刚发生房颤时,可有明显的症状,随着病程的延长,有的患者可逐渐适应,症状可能减轻甚至消失。通常出现心房纤颤的情况下,就可以说明新房本身有不断的电路还,而这些电动还就造成您的这个放电出现异常,这个时候就会有心慌的情况,严重的时候会出现胸闷气短,提不上来气的情况。如果没有其它心脏病,房颤时心室率基本正常,病人可以没有任何症状,如果有其它的心脏病,就会加重心脏病的症状,尤其会加重心力衰竭。

  • 房颤频繁发作怎么回事

    房颤频繁发作很可能是药物治疗效果差所致,可以选择射频消融术来治疗房颤,可有效避免房颤频繁发作的情况。射频消融术属于微创手术,能起到很好的治疗效果;如果存在药物治疗效果差的情况,选择射频消融术往往能有效控制病情,不过射频消融术并不是百分百有效,因为有一小部分房颤患者在经过射频消融术治疗后,也不能明显改善病情。房颤患者在治疗期间,宜保持清淡饮食,尽量避免食用辛辣刺激性食物,浓茶和咖啡也要尽量避免饮用,另外要多休息,避免劳累。

  • 怀疑得了房颤要怎么确诊呢

    房颤的诊断主要还是依据心电图。心电图的典型表现是窦性p波消失,代之以大小不规则的锯齿状的小f波,心室率极度不规则,就是R-R间期绝对不等。但是也有一些患者在发作房颤时因为时间比较短,不能抓住房颤发作时的心电图,所以就没法确诊房颤,这时候需要做24小时动态心电图或者更长程的动态心电图检查。只有抓到发作时心电图典型房颤的变化,才能明确诊断,因为根据发作时的症状,比如心慌、胸闷、全身乏力等是没法诊断房颤的,也可能是其它类型的心律失常或者是心绞痛。

  • 房颤的诊断标准有哪些

    房颤的诊断标准主要是通过心电图检查来明确的。房颤发作时进行心电图检查,可以看到心电图上表示心房激动的P波消失,取而代之的是一些形态和振幅变化都极其不规律的F波,频率大约有350~600次每分。房颤发作时,进行心脏听诊也可以听到心音的变化,表现为第一心音强弱不一,摸患者的脉搏时,也可以感受到患者的脉搏短促。同时房颤发作多见于一些患有心血管疾病的患者,比如合并有冠心病、高血压性心脏病或者是肺源性心脏病等的患者。所以综合心电图表现、心脏听诊以及患者的病史,便可以确诊房颤。

  • 房颤去医院需要做哪些检查

    房颤需要去医院心血管内科门诊检查以下方面:1.抽血化验:抽血化验甲功三项和血常规、肝肾功能以及凝血功能,可以看看有没有甲亢引起房颤,同时为治疗提供参考。2.心电图和动态心电图:可以评估是阵发性房颤还是持续性房颤。3.心脏彩超:可以判断有没有器质性心脏病,比如心脏瓣膜病引起房颤。

  • 房颤一定要吃利伐沙班片吗

    房颤通常不一定要吃利伐沙班片,也可以服用抗血凝药。利伐沙班片的作用是预防血栓的形成,相对于传统的抗凝药,利伐沙班片的抗凝效果比较稳定,不但可以减少颅内出血的危险,而且还能防止患者在治疗期间反复检查血凝状态。但是,因为并非只有这一种抗凝药,像达比加群酯、阿哌沙班等新型抗凝药,也可以服用。因为心房颤动会导致血栓栓塞、脑卒中等并发症的发生,所以对于心房颤动的患者,进行射频消融术等方法治疗后,也要服用抗凝血药,以减少心房颤动的发生。患者可以选择低盐低脂的饮食,少吃蛋糕、红烧肉等高油高糖的食物,多吃富含膳食纤维的水果,以保证营养平衡。

  • 房颤需要做定期的体检吗

    房颤需要定期体检,定期体检做以下方面的检查:1.抽血化验血脂血糖和肝肾功能、凝血功能,尤其是服用华法林治疗,更需要定期化验凝血功能,同时定期体检,可以及时发现血脂血糖是否有问题,及时干预。2.心脏彩超,看看有没有房颤引起心脏泵血功能损害,如果有,及时调整药物治疗。3.动态心电图和心电图,可以看看房颤是不是变成了慢性房颤。

  • 心房房颤有什么症状?

    房颤的症状:阵发性房颤:开始突然,心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周。持续性房颤:主要与心室率有关,表现为:心悸、气短,尤其是活动后心室率明显增快时更明显,持续性房颤者易于发生心力衰竭。房颤时因心房无收缩力,血流动力学紊乱,易发生附壁血栓,导致体、肺循环栓塞,以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见。上述情况一定要注意保暖,避免受凉以及情绪激动等,最好根据检查结果以及临床症状针对性的进行治疗,切勿延误病情。

  • 房颤频繁发作会出现什么现象

    房颤频发的病人叫阵发性房颤,它往往表现症状比较严重,并且发作的心室率比较快。即使缓解过来病人往往是心慌、气短、出汗等心功能下降的一些表现。如果发作的频繁,可能会引起心脏扩大,引发心动过速性心肌病。另外也预示着病人可能将转变成一个持续性房颤。

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