用什么方法可以治房颤

发布时间: 2017-10-16 17:05:53

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用什么方法可以治房颤呢,说到这个问题可能很多人都不太了解,房颤是临床十分常见的心律失常,但人们对房颤的发病原因并不是很清楚,其实房颤是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现,主要为心脏本身的疾患,老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致,下面一起看一下它的治疗方法。

1、外科手术:Cox等创建的迷宫术,主要用于因其他心脏疾病(如瓣膜性、缺血性或先天性心脏病)需要行手术治疗的房颤病人,房颤手术与器质性心脏病手术同时进行。手术治疗效果好,但是开胸手术的创伤过大。

2、电转复:用于急诊转复血流动力学不稳定的患者或择期替代药物转复。一般使用直流电复律,转复成功率为百分之70~90,电复律后一部分病人可维持窦律,但复发率高。电复律需注意:无病窦综合征、低血钾、洋地黄中毒等。复律前口服华法令3周抗凝,复律后继续使用4周。房颤电转复可在全麻下或在清醒镇静下进行。

3、消融治疗:对于频繁发作的阵发性房颤,导管射频消融术可作为一线治疗;而对于持续性或慢性房颤的患者,药物治疗不佳或不能耐受仍可选择消融治疗。“导管消融术”治疗房颤是近年来迅速发展起来的一种根治房颤的技术。临床研究证明“导管消融术”与抗心律失常药物相比可以有效预防房颤的复发、改善患者的症状、生活质量和心功能,也能提高患者的生存率。在有选择的患者中,其成功率可达到百分之80~90。微创外科房颤消融技术,也被称为WolfMini-Maze(Wolf微创迷宫)。手术方法是在每一侧胸壁作2个小孔和一个3-5厘米的小切口,通过这些小孔和切口进行房颤消融术。手术在直视下完成,可同期切除左心耳,无需放射线。手术单次成功率可达到百分之90。

4、药物治疗:仅能减少发作次数和房颤持续时间,不能根治房颤。长期应用可发生药物不良反应。控制心室率,一般房颤患者心率较快,这也是患者感到不适的原因之一。采用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、洋地黄类和某些抗心律失常药物可以减慢心室率、缓解症状和改善血流动力学。但存在很大的局限性,难以达到预期效果。

以上就是“房颤治疗全攻略你了解多少”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。房颤患者有较高的栓塞发生率,过去有栓塞病史、瓣膜病、高血压等使发生栓塞的危险性更大。存在以上任何一种情况,均应接受长期抗凝治疗。

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在临床上,房颤是一种心内科的疾病,这种疾病的症状在心内科的疾病中很普遍,很多疾病都会出现类似的症状,症状类似的疾病在诊断的过程中容易发生错诊... [查看更多]

精彩问答

  • 时常房颤被迫排尿血压低这是咋了

    房颤,心律失常,需要有压制血压,稳定微循环,扩血管,用抗凝的药物,压制好房颤,考量是病情可以逐渐彻底恢复稳定苏醒,预防工作阻塞放柔,尿血考量如何肝肾功能衰竭致使,根据情况做仔细检查遵从面诊医生的建议。对于脑梗严重患者来说,建议尽快就诊,根据医生的意见来尽快救治,不要随意换新药物救治,否则疗效适得其反,以上意见仅供参考。

  • 房颤时心房症状有哪些?

    房颤的症状也受患者感知症状的敏感性及耐受性的影响,有的患者刚发生房颤时,可有明显的症状,随着病程的延长,有的患者可逐渐适应,症状可能减轻甚至消失。通常出现心房纤颤的情况下,就可以说明新房本身有不断的电路还,而这些电动还就造成您的这个放电出现异常,这个时候就会有心慌的情况,严重的时候会出现胸闷气短,提不上来气的情况。如果没有其它心脏病,房颤时心室率基本正常,病人可以没有任何症状,如果有其它的心脏病,就会加重心脏病的症状,尤其会加重心力衰竭。

  • 房颤频繁发作怎么回事

    房颤频繁发作很可能是药物治疗效果差所致,可以选择射频消融术来治疗房颤,可有效避免房颤频繁发作的情况。射频消融术属于微创手术,能起到很好的治疗效果;如果存在药物治疗效果差的情况,选择射频消融术往往能有效控制病情,不过射频消融术并不是百分百有效,因为有一小部分房颤患者在经过射频消融术治疗后,也不能明显改善病情。房颤患者在治疗期间,宜保持清淡饮食,尽量避免食用辛辣刺激性食物,浓茶和咖啡也要尽量避免饮用,另外要多休息,避免劳累。

  • 怀疑得了房颤要怎么确诊呢

    房颤的诊断主要还是依据心电图。心电图的典型表现是窦性p波消失,代之以大小不规则的锯齿状的小f波,心室率极度不规则,就是R-R间期绝对不等。但是也有一些患者在发作房颤时因为时间比较短,不能抓住房颤发作时的心电图,所以就没法确诊房颤,这时候需要做24小时动态心电图或者更长程的动态心电图检查。只有抓到发作时心电图典型房颤的变化,才能明确诊断,因为根据发作时的症状,比如心慌、胸闷、全身乏力等是没法诊断房颤的,也可能是其它类型的心律失常或者是心绞痛。

  • 房颤的诊断标准有哪些

    房颤的诊断标准主要是通过心电图检查来明确的。房颤发作时进行心电图检查,可以看到心电图上表示心房激动的P波消失,取而代之的是一些形态和振幅变化都极其不规律的F波,频率大约有350~600次每分。房颤发作时,进行心脏听诊也可以听到心音的变化,表现为第一心音强弱不一,摸患者的脉搏时,也可以感受到患者的脉搏短促。同时房颤发作多见于一些患有心血管疾病的患者,比如合并有冠心病、高血压性心脏病或者是肺源性心脏病等的患者。所以综合心电图表现、心脏听诊以及患者的病史,便可以确诊房颤。

  • 房颤去医院需要做哪些检查

    房颤需要去医院心血管内科门诊检查以下方面:1.抽血化验:抽血化验甲功三项和血常规、肝肾功能以及凝血功能,可以看看有没有甲亢引起房颤,同时为治疗提供参考。2.心电图和动态心电图:可以评估是阵发性房颤还是持续性房颤。3.心脏彩超:可以判断有没有器质性心脏病,比如心脏瓣膜病引起房颤。

  • 房颤一定要吃利伐沙班片吗

    房颤通常不一定要吃利伐沙班片,也可以服用抗血凝药。利伐沙班片的作用是预防血栓的形成,相对于传统的抗凝药,利伐沙班片的抗凝效果比较稳定,不但可以减少颅内出血的危险,而且还能防止患者在治疗期间反复检查血凝状态。但是,因为并非只有这一种抗凝药,像达比加群酯、阿哌沙班等新型抗凝药,也可以服用。因为心房颤动会导致血栓栓塞、脑卒中等并发症的发生,所以对于心房颤动的患者,进行射频消融术等方法治疗后,也要服用抗凝血药,以减少心房颤动的发生。患者可以选择低盐低脂的饮食,少吃蛋糕、红烧肉等高油高糖的食物,多吃富含膳食纤维的水果,以保证营养平衡。

  • 房颤需要做定期的体检吗

    房颤需要定期体检,定期体检做以下方面的检查:1.抽血化验血脂血糖和肝肾功能、凝血功能,尤其是服用华法林治疗,更需要定期化验凝血功能,同时定期体检,可以及时发现血脂血糖是否有问题,及时干预。2.心脏彩超,看看有没有房颤引起心脏泵血功能损害,如果有,及时调整药物治疗。3.动态心电图和心电图,可以看看房颤是不是变成了慢性房颤。

  • 心房房颤有什么症状?

    房颤的症状:阵发性房颤:开始突然,心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周。持续性房颤:主要与心室率有关,表现为:心悸、气短,尤其是活动后心室率明显增快时更明显,持续性房颤者易于发生心力衰竭。房颤时因心房无收缩力,血流动力学紊乱,易发生附壁血栓,导致体、肺循环栓塞,以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见。上述情况一定要注意保暖,避免受凉以及情绪激动等,最好根据检查结果以及临床症状针对性的进行治疗,切勿延误病情。

  • 房颤频繁发作会出现什么现象

    房颤频发的病人叫阵发性房颤,它往往表现症状比较严重,并且发作的心室率比较快。即使缓解过来病人往往是心慌、气短、出汗等心功能下降的一些表现。如果发作的频繁,可能会引起心脏扩大,引发心动过速性心肌病。另外也预示着病人可能将转变成一个持续性房颤。

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