眼睛是我们判断光明与黑暗的主要器官,如果说一个人生活在黑暗中,那么他的双目应该是失明状态。导致失明的因素有很多,最直接、最无法逆转的就是古代酷刑,如挖出双目。现代常见因素多为严重外伤或者疾病。当然,大部分眼科疾病严重程度不高,但是有一种眼病十分危险,甚至到了病情严重阶段,即使治疗成功也不能复明,它就是:青光眼。
青光眼是什么病?
青光眼是好发于老年群体的一种眼科疾病,它具有致盲性。青光眼的名字来源于古书记载,具体指:病情发作时会导致眼压升高、眼角膜水肿、瞳孔散大、瞳孔中央透出青色,因此被称为青光眼。青光眼好发于老年群体,致盲率较高,但是先天性青光眼在儿童群体多发,开角型青光眼经常发生在青年以及青壮年群体中。青光眼具体类型会在下面详细介绍。
青光眼要通过正规的医疗手段检查眼底才能发现,而现代人过度使用电子产品、学习和工作过劳、眼部疲劳度增加,都会出现类似青光眼的症状,毕竟眼部疾病症状雷同的情况并不少见,比如青光眼与干眼症等。所以,当大家出现眼部异常时,不能自行判断,必须通过医生检查才能确诊具体病情。
青光眼的类型及危害
青光眼具有致盲性,但不是得了此病肯定会失明,要知道病情都需要发展过程,早期青光眼还是可以保住视力的。目前临床上常将青光眼分成三大类型:一是原发性青光眼,二是继发性青光眼,三是先天性青光眼。每种类型的危害及表现都有一定差异。
1、先天性青光:
是指患者从出生就发现青光眼,这叫先天性青光眼。
2、继发性青光眼:
是由于眼睛的其它一些疾病继发而来,比如眼底出血,眼内一些炎症,甚至外伤等,或者是白内障加重引起的眼压升高,这叫继发性青光眼。
3、原发性青光眼:
常发生在老年群体。原发性青光眼又被分为两种类型:闭角型和开角型。闭角型青光眼主要分急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。闭角型的青光眼如果发现的比较早,对眼底没有损伤,治疗相对容易。
急性闭角型青光眼:
发病比较急,出现眼睛胀、头疼、恶心、呕吐等症状。
慢性闭角型青光眼:
眼睛胀疼较轻,或者偶尔发作,休息后缓解,眼内压对视神经的损伤是逐渐发生的,最后出现视力下降,视野缩小,导致失明。
开角型青光眼:
治疗难度比较大,开角型青光眼,持续时间长、病人感觉不明显,等到病人发现的时候往往已经视神经萎缩。所以建议老年人每年要到眼科去查一次眼压、眼底,以便及时发现青光眼及时治疗。
总之,青光眼的危害最主要的就是失明,所以青光眼是一个致盲性的眼病,这种致盲是不可逆的。因此青光眼患者,一定要早期发现、早期治疗,到了后期会引起不可逆的视功能损害,最后导致失明。
青光眼的治疗方法
青光眼要根据不同类型、不同病程采用相应的治疗措施。首先要降眼压,通常采用药物治疗。每一种降眼压药都有相应的适应症和副作用,必须严格遵照医生的方案进行,眼药水不要随便停用,还要定期监测眼压,根据眼压情况调整用药。
如果降眼压药眼药水效果不好,也可以在加用降血压的口服药,严重的也可以加用降血压的静脉输液药,全身的降眼压药都是临时用药,不建议长期使用。如果眼压仍然持续不降,可以进行手术治疗,手术种类很多,常用小梁切除术和激光手术。
总而言之,青光眼的治疗有很多方法,不论哪一种方法,医生都会建议病人进行早期治疗,不要等到病情发展到晚期。如果青光眼已经到了视神经都萎缩的地步,此时再治疗已经很难恢复了。
老人青光眼通过手术治疗能够帮助阻止病情进展,但不能治愈,可以保护剩余视力。老人青光眼是眼压升高造成的,会使患者出现进行性视神经损伤以及视野缺损等,导致视力下降、视野缩小,情况严重时会导致失明,而且是不可逆转的。临床上在做手术治疗时,比如小梁切除术、虹膜周切手术、人工泵植入术等,可以帮助阻止病情进一步发展,延缓视力丧失。大多数患者在经过治疗之后,能够终生保持一定的视功能。老人青光眼会影响到视力,为避免剩余视力受到影响,平时要注意避免做一些能够引起眼压升高的行为,比如长期熬夜或用眼过度、情绪波动大等。
考虑青光眼晚期视野缺失的速度会加快,青光眼是指视乳头萎缩或者是凹陷引发的一种视力下降的疾病。如果治疗不及时和控制不当的情况下,会造成湿功能受到损伤,不可以逆转,甚至有可能会导致患者失明。患病后,患者可以选择肾上腺能受体阻滞剂进行治疗,严重的情况下,患者也可以选择外科手术的方式进行治疗,改善自身的视力功能。
继发性青光眼通常是很难治愈的,继发性青光眼是眼压痉挛升高,并伴有结状体炎引起的,也有可能是白内障以及外伤性眼积血导致的。通常这些症状都是比较难治愈的,最好到医院咨询医生,做好相关检查,并积极配合医生治疗,不要等待自愈,不然很可能会耽误最佳的治疗时间,生活中要保持充足的睡眠,防止眼睛疲劳,适当的多补充些新鲜的水果蔬菜以及维生素。
糖尿病会引起青光眼的原因如下:糖尿病视网膜病变一旦出现,如果患者又不积极治疗内科病的时候,糖尿病视网膜病变会继续发展,会因血糖损伤眼底血管,尤其小血管,使眼底发生大片的无灌注区,而肌体有自我保护功能,这个时候就会有新生血管生成。新生血管是病理性的,它会反复出血,反复出血又会引起眼底病的进一步发展,这是一个恶性循环,如果这个病发展到最后,眼底的新生血管就会继续向前生长到虹膜上,这个时候就会影响房水的排出,从而出现新生血管型青光眼。
穿透性的角膜移植手术主要是因为角膜有了病变,光线进入眼睛的第一道关就被受阻,进行了一个复明性的手术,这就是咱们常听见的角膜移植,穿透性角膜移植手术以后原有的疾病仍然在,那么还需要继续的治疗,还有就是角膜移植,它存在着排斥反应和局部的炎症,引起眼压升高引起青光眼,在治疗的过程中要针对手术以前的原发疾病,基础疾病来进行治疗,严重的时候眼压特别高可以药物来进行降压比如甘露醇、急性脱水来进行治疗还可以消炎治疗。
目前治疗青光眼的手术有小梁切除术、虹膜周边切除术、白内障超声乳化联合人工晶体植入术、引流阀植入术等以及激光治疗。可以根据青光眼的类型,以及白内障晶体混浊的程度来决定手术治疗方式。一般考虑如果存在白内障,是先行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术中注意进行房角分离,是可以有效缓解青光眼的发病。如果晶体透明,可以根据房角情况,如果房角大部分开放,是可以考虑激光虹膜周边切除术,否则需行小梁切除术。
结膜炎一般不会诱发青光眼。结膜炎通常是结膜上有炎症,而结膜是覆盖在眼球中膜外表面的组织,如果出现病毒感染或者细菌感染后,通常会造成结膜炎症。但青光眼通常是由于眼压过高造成的,还可能是白内障导致的,而青光眼可能会导致患者出现眼睛胀痛以及视物模糊的现象。需要及时到医院进行就诊,并根据诊断结果,配合医生采取降眼压的方式进行治疗。
眼压高无法确定是不是青光眼,但是青光眼的眼压都是比较高的。不能单纯依靠眼压的高低来诊断青光眼,角膜薄的患者眼压数值通常低于正常人,角膜厚患者的眼压通常高于正常人,在25-32毫米之间。还有部分是特殊类型的青光眼,虽然视乳头和视野都受到了损伤,但是眼压值是正常的,这时已经错过了最佳的治疗时间,视力不能完全恢复。
眼睛不能见光应该是出现了畏光的现象,并不是青光眼典型的症状,所以不一定是患有青光眼,但是考虑应该是眼睛部位出现了一些异常。如果现在眼睛伴随有其他异常的症状,并不建议盲目的治疗,以免耽误最佳的治疗时机。建议到当地权威认证的眼科医院就诊,根据个人的患病情况进行详细的眼底检查来确诊一下。轻微的病症对症的使用药物治疗就可以。
眼睛出血是不会引起青光眼的。大多眼睛出血的患者,血量少的时候,眼压不是很高,也不会出现青光眼。1、如果眼底出血是缺血缺氧引起的,会引起新生血管。新生血管没有正常的屏障,长出之后就会出血。2、如果是糖尿病或者静脉阻塞引起的,会合并有缺血缺氧的情况。眼底出血或者眼底因为缺氧长出新的血管,需要及时采取正确的措施治疗,才能避免加重病情。