结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用下而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害。根据结膜炎的病情及病程,可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等;根据结膜的病变特点,可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。结膜炎(conjunctivitis)是眼科的常见病,但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的血管和淋巴组织丰富,自身及外界的抗原容易使其致敏。俗称红眼病。
结膜充血和分泌物增多是各种结膜炎的共同特点,炎症可为单眼或双眼同时或先后发病,下面为大家具体介绍一下本病的常见症状:1、症状患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多,当病变累及角膜时可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。2、体征结膜炎的体征是正确诊断各种不同结膜炎的重要依据。(1)结膜充血结膜血管充血的特点是愈近穹隆部充血愈明显,血管呈网状分布,色鲜红,可伸入角膜周边形成角膜血管翳,滴用肾上腺素之后充血很快消失。(2)分泌物脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎;黏膜脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎,常可坚固地粘于睫毛,使晨起眼睑睁开困难;水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。(3)结膜水肿结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿,因球结膜及穹隆结膜组织松弛,水肿时隆起明显。(4)结膜下出血多为点状或小片状,病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血。(5)乳头是结膜炎症的非特异性体征,可位于睑结膜或角膜缘,表现为隆起的多角形马赛克样外观,充血区域被苍白的沟隙所分离。(6)滤泡滤泡呈黄白色、光滑的圆形隆起,直径0、5~2、0mm,但在有些情况下如衣原体性结膜炎,也可出现更大的滤泡;病毒性结膜炎和衣原体性结膜炎常因伴有明显的滤泡形成,被称为急性滤泡性结膜炎或慢性滤泡性结膜炎。(7)膜与假膜膜是附着在结膜表面的纤维素渗出,假膜易于剥离,而真膜不易分离,强行剥离后创面出血,二者本质的不同在于炎症反应程度的差异,真膜的炎症反应更为剧烈,白喉杆菌引起严重的膜性结膜炎;β-溶血性链球菌、肺炎杆菌、淋球菌、腺病毒、包涵体等均可引起膜性或假膜性结膜炎。(8)瘢痕基质组织的损伤是结膜瘢痕形成的组织学基础。早期的结膜瘢痕化表现有结膜穹隆部缩窄和结膜上皮下纤维化。(9)耳前淋巴结肿大病毒性结膜炎常伴有耳前淋巴结肿大。(10)假性上睑下垂由于细胞浸润或瘢痕形成使上睑组织肥厚,引起轻度上睑下垂,多见于沙眼晚期。(11)结膜肉芽肿较少见,可见于结核、麻风、梅毒及立克次体等引起的慢性炎症。
结膜炎疾病病因因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,渗出、乳头肥大和滤泡形成等改变。其原因可分为:①外源性。由于结膜外露,易受外界各种微生物、风尘、理化毒物等的刺激而产生炎症。②内源性。致病菌通过血行或淋巴使结膜感染,或对全身他处感染物发生过敏反应。炎症也可由邻近组织直接蔓延而来。结膜炎根据其病因分为细菌性、病毒性、衣原体性、霉菌性、变态反应性等。其共同的临床表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响,检查发现眼睑红肿,睑结膜充血、乳头滤泡增生,球结膜周边性充血,有时水肿及结膜下出血,结膜囊内有分泌物,要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。治疗应针对病因局部用药。结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的传染性眼病。每当夏秋来临,便是本病的流行季节。特别是一些沿海城市,由于天气湿热利于细菌繁殖,很多人会患急性结膜炎。它起病急骤、来势凶猛,无论男女老少,一旦被感染上,几个小时内就可发病。可在一定范围内暴发流行,影响人们的健康。中医称之为“天行赤眼.老百姓则称“红眼病”.由于本病发作时,有畏光、流泪、刺痛和有稀薄的分泌物,同时眼睑肿胀,眼结膜因扩张的血管和出血使之成为红色。这就是红眼病名称的由来。如不及时治疗还会转成慢性结膜炎。
结膜炎多是接触传染,故应提倡勤洗手,避免随意揉眼。提倡流水洗脸,毛巾、手帕等物品要与他人分开,并经常清洗消毒。不与他人共用眼水或眼膏。对传染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施,更不允许到公共游泳区游泳。如果一眼患结膜炎,必须告诉病人保护健眼不受感染。凡工作环境多风、尘烟等刺激者,应改善环境和戴保护眼镜,以防引起结膜炎。眼睛红肿时,不宜配戴角膜接触镜,不宜眼部化妆,一旦发现眼部感染,向医生求助。使用纸巾或一次性毛巾。
结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类,治疗方法如下:1、局部治疗(1)冲洗结膜囊其作用主要是清洁,常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或1:5000~1:10000升汞(或高锰酸钾)溶液。(2)不要遮盖患眼因结膜炎时分泌物很多,如果把患眼遮盖,分泌物不易排出,而集存于结膜囊内;且遮盖后会使结膜囊温度升高,更有利于细菌的繁殖,使结膜炎加剧。(3)局部用药抗菌药物或抗病毒滴眼剂根据病原学诊断,选择相应的治疗药物。常用0、5%~1%硝酸银,滴眼时要翻转眼睑,将眼液滴于睑结膜上,滴眼后稍停片刻,即用生理盐水冲洗。或用棉签蘸少量药液,涂于睑结膜表面,随即用生理盐水冲洗。2、全身治疗对于严重的结膜炎,如淋球菌性结膜炎、沙眼等,需结合全身用药治疗。治疗慢性结膜炎,必须先找出原因。若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少到公共场所(尤其是密闭室内)、减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。1、轻者可在入春前双眼预防性点用激素眼药水,口服阿司匹林片,小儿每日半片(20毫克),18岁以上每日一片(40毫克),可控制复发,即使复发也轻。2、如已经发作者,应用考的松眼水点眼,每小时1次;最好的药物是百力特或氟美童眼水点眼,每2小时1次。还同时口服抗过敏药扑尔敏2~4毫克,每日3次;维生素C每次2片,每日3次。3、严重者可到医院治疗。每日双眉弓皮下或球结膜下注射地塞米松2~3毫克,效果特快,一般一周可好。同时还需伍用阿司匹林(量同上),疗效及巩固作用更明显(加用阿司匹林是近几年国外报道)。既能加速治愈时间,又能在治疗中促进症状消失。
1、结膜炎患者应该补充维生素C:以保护眼睛免于更进一步的发炎,同时也促进组织复原。2、结膜炎患者应该补充维生素A:患有结膜炎的人可每天服用维生素A,维生素A有助于分散毕托氏白斑,这些白斑可能是由于缺乏维生素A所引起的。3、适宜吃些清淡、易消化、富有营养的食物,如猪瘦肉、猪肝、兔肉、羊肉等。多吃新鲜水果,如香蕉、雪梨、苹果、哈密瓜、葡萄、杨桃、龙眼肉等。宜喝果汁、澄汁、葡萄糖等。
1、结膜炎患者应该忌食生姜:眼部炎症者不宜食用生姜。眼部炎症宜食用清凉散热之品,忌食温热辛散食物,生姜温热,且味辛走窜行散,既助火热,又伤阴液,眼部炎症者食用,将会加重病情。2、结膜炎患者应该忌酒:结膜炎中医属风热邪毒或兼胃肠积热侵犯肝经,上攻于目所致。饮酒(包括各种烈酒、黄酒、果子酒、米酒、啤酒等)可助邪热毒气,犹如煽风点火;同时饮酒还能损及肝阴,使肝经空虚,风热邪毒更易侵袭,以致本病病程延长。3、结膜炎患者应该忌食辛辣之品:京葱、洋葱、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣之品,能温阳而助风热时邪,并可耗损肺胃之阴,使肺胃积热加重,使风热时邪与肺胃积热搏结难去,而不利于本病的早期康复。4、结膜炎患者应该禁食辛辣刺激助阳燥热的食物,如辣椒、胡椒、咖喱牛肉、咖喱鸡肉、油炸饼、油炸花生、油炸辣蚕豆等。禁食生冷寒凉肥腻腥味的食物,如冻果汁、冻汽水、肥猪肉、酸鱼、海虾、蟹等。禁吸烟及喝浓茶、浓咖啡等。
过敏性结膜炎患病期间一般不能做近视手术。当前临床上的近视手术主要有角膜激光类手术和人工晶体植入类手术两大类。近视眼手术的实施条件中,眼表结膜、角膜、泪囊等均不可有炎症存在。过敏性结膜炎患者是无法进行近视手术的,眼表的炎症大多会影响手术操作和术后的修复,甚至可能会加重感染。过敏性结膜炎患者,应积极治疗眼表,结合自身免疫力的提高,尽早将病症消除。待炎症消除,眼表情况符合手术中要求时,方可考虑近视手术。
过敏性结膜炎不一定会引起眼压高,但是出现眼压高有可能和过敏性结膜炎有关。眼压升高有可能和青光眼有直接的关系,也有可能是糖尿病综合症或者是心血管出现了病变,比如动脉粥样硬化导致的眼压升高,还有可能是长期停留在视线比较昏暗的地方或者是长期低头看书、玩手机,从而导致眼压高。可以到正规医院的眼科去做检查,如果确诊是过敏性结膜炎所引起,可以在医嘱下来服用氯雷他定片进行治疗。
过敏性结膜炎的症状多表现为结膜红肿,瘙痒,流泪等,应详细检查明确过敏原,积极治疗,结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称,如果有过敏性结膜炎,很容易导致结膜充血,或分泌物增多,或眼睛发痒,可以给儿童服用抗过敏药物,并需要使用消炎药物,需要防止过敏性鼻炎或中耳出现过敏,炎症,如果有局部炎症感染,需要配合使用盐水冲洗,目前在对症治疗的同时可以做过敏原检查,再进行脱敏治疗,并多锻炼提高患儿自身免疫力。
血管扩张时的渗出液进入到疏松的球结膜下组织可以导致结膜水肿,严重时,球结膜可以突出于睑裂之外,急性过敏性结膜炎,春季结膜炎、淋球菌、脑膜炎球菌性结膜炎,腺病毒结膜炎等都有明显的眼睛水肿,有与全身状况相关的内源性的结膜炎,如甲状腺相关眼病可伴眼睑肿胀;请到医院就诊,明确病因,对症治疗。邻近组织的炎症蔓延引起的结膜炎,可有眼睛肿胀,如:眼睑的急性炎症、角膜炎、巩膜炎、眼眶蜂窝组织炎等。
过敏性结膜炎是能治愈的。过敏性结膜炎是眼部结膜受外界过敏源刺激而产生的一种炎症反应,它一般有眼部瘙痒、水肿、充血,有时有畏光流泪的症状,一般在过敏源除去之后,眼睛会慢慢的恢复。同时,我们需要点用一些抗过敏的药物,像肥大细胞稳定剂、抗组胺的药物,现在市面上能够买到比较好的药物为依美斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液,这两种都是进口的,抗过敏的效果比较好。
结膜炎反复发炎可能是由于患者没有做好眼部护理、用药不规范等原因引起。非病理因素包括未做好个人卫生、擅自停药或减量,容易导致细菌感染和治疗效果不佳。而病理因素则与身体抵抗力下降、外界病原体入侵有关,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起结膜炎。针对不同病因,需要具体的治疗方法,如病毒感染可用阿昔洛韦滴眼液,细菌感染可用抗生素类滴眼液。另外,过敏性结膜炎、免疫功能低下也可能引发结膜炎。一旦发现异常情况,及时就医诊治是至关重要的,以免延误病情。
鼻炎、咽炎、结膜炎并发常见于患者同时患有多种疾病,症状严重时需及时就医,明确病因并针对性治疗以避免病情恶化。鼻炎可能由遗传或过敏引发,需使用糖皮质激素类或抗组胺药物治疗。咽炎多因病毒或细菌感染,建议使用复方硼砂含漱液、呋喃西林溶液等药物。结膜炎常由病毒或细菌引发,可采用阿昔洛韦滴眼液、氧氟沙星滴眼液等药物治疗。同时患有鼻窦炎、中耳炎等其他疾病的患者,也可能出现鼻炎和咽炎并发的情况,应尽早治疗,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等可用于治疗。有效的治疗措施能帮助患者缓解疼痛、充血、肿胀等症状,减轻疾病给身体带来的损害。
肠道结膜炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗方面,活动性肠结核患者需在抗结核治疗的同时辅以氨基水杨酸制剂,如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等,严重症状可服用糖皮质激素类药物缓解不适。营养方面,患者需摄入高蛋白食物并注意休息。若药物疗效不佳或并发症严重,可考虑手术治疗,如全结肠切除加回肠造口术、部分结直肠切除吻合术等。患者应及时就医,明确病因后选择合适治疗方式。
鼻炎、咽炎、结膜炎、淋巴结肿大可能由急性细菌性感染、风湿性感染、变态反应性疾病等引起。建议患者及时就医,明确病因后按医嘱治疗。个人卫生要做好,避免过敏原接触,保持免疫力。治疗可采用药物缓解症状,如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、阿司匹林肠溶片、氯雷他定片等。复查也很重要。
下眼皮内红、有点肿可能是结膜炎的表现,但也可能是其他眼部问题如眼睑腺囊肿或麦粒肿的征兆。要准确判断病因,最好的办法是及时就医,医生会根据具体症状进行诊断并给出治疗方案。 1、结膜炎的可能性:结膜炎是一种常见的眼部感染,通常是因为不注意眼部卫生或经常用手揉眼睛导致的。细菌或病毒侵入眼部黏膜后,可能会引起眼睛发红、肿胀、分泌物增多、畏光流泪等症状。对于细菌性结膜炎,医生可能会建议使用抗生素滴眼液,如妥布霉素或盐酸左氧氟沙星滴眼液来控制感染。同时,避免用手揉眼睛,以防加重感染。 2、眼睑腺囊肿的可能性:这种情况通常是由金黄色葡萄球菌感染引起的。眼睑腺囊肿表现为眼睑部位的圆形疙瘩,可能伴有疼痛和瘙痒,影响美观,导致下眼皮内红和肿胀。处理方法包括在医生指导下使用抗生素眼膏,必要时可能需要手术切开排脓。 3、麦粒肿的可能性:麦粒肿是睫毛毛囊或其附属组织受到葡萄球菌感染引发的急性炎症。症状包括局部皮肤充血、水肿、疼痛,严重时可能形成脓肿。处理麦粒肿的方法包括使用抗生素眼膏,如红霉素软膏或夫西地酸乳膏,严重时可能需要手术排脓。 为了预防这些眼部问题,日常生活中要注意眼部卫生,不要用手揉眼睛,饮食上尽量选择清淡食物,避免辛辣刺激性食物,这样可以减少感染的风险。通过保持良好的生活习惯,您可以更好地保护眼睛健康。希望这些建议能为您提供帮助!如果症状持续或加重,记得及时就医哦。