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脑血栓的常见症状都有哪些 脑血栓该如何进行检查与治疗

发布时间: 2022-03-17 10:40:00

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一、什么是脑血栓

脑血栓形成是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞而言。

脑血栓的常见症状都有哪些 脑血栓该如何进行检查与治疗

二、什么原因引起脑血栓

最常见的病因为动脉粥样硬化。糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓形成的好发部位为颈总动脉,颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段,椎一基底动脉交界处,大脑中动脉主干,大脑后动脉和大脑前动脉等。其它病因有非特异动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈部外伤等。

三、脑血栓有什么症状

(一)一般症状:本病多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人,有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中发病,1~3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外,1~3天内症状逐渐达到高峰,意识多清楚,颅内压增高不明显。

(二)脑的局限性神经症状:变异较大,与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。

1.颈内动脉系统。

(1)颈内动脉系统:以偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏征和精神症状为多见,主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认,还出现病灶侧的原发性视神经萎缩,出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹,Horner征,动眼神经麻痹,和视网膜动脉压下降。

(2)大脑中动脉:最为常见。主干闭塞时有三偏征,主侧半球病变时尚有失语。

(3)大脑前动脉:由于前交通动脉提供侧支循环,近端阻塞时可无症状;周围支受累时,常侵犯额叶内侧面,瘫痪以下肢为重,可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;深穿支阻塞,影响内囊前支,常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪。

2.椎一基底动脉系统。

(1)小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗塞,出现眩晕、眼球震颤,病灶侧舌咽、迷走神经麻痹,小脑性共济失调及Hroner征,病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。

(2)旁正中央动脉:甚罕见。

(3)小脑前下动脉:眩晕、眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视,病灶侧耳鸣、耳聋,Horner征及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。

(4)基底动脉:高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命,个别病人表现为闭锁综合征。

(5)大脑后动脉:表现为枕顶叶综合征,以偏盲和一过性视力障碍如黑朦等多见,此外还可有体象障碍、失认、失用等。

四、脑血栓需要做哪些检查

1、血尿常规、血沉、血糖、血脂及心电图应列为常规检查项目。

2、脑脊液无色透明,压力、细胞数和蛋白多正常。

3、脑血管造影。

4、头颅CT扫描。

5、磁共振(MRI)。

6、正电子发射计算机断层扫描(PET)。

五、如何治疗

(一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。

2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。

3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。

5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。

7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

(二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止复发。

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精彩问答

  • 血管畸形会不会引发脑血栓

    血管畸形也会引起脑血栓,血管畸形往往会造成血液粘滞度增高,血液流速异常,往往会诱发血栓的形成,引起脑血栓,血管畸形也容易造成脑血管破裂出血,所以有脑血管畸形的病人要根据畸形的情况积极的处理,有一部分可以手术处理,要监测血管的情况,定期复查血管。

  • 轻度心源性脑血栓有什么症状

    轻度心源性的脑血栓患者,可以出现局灶性的症状,可以表现为单手无力或者是单脚无力,也可能会出现单侧肢体无力,可以出现单个手指或者是单手、单脚发麻的症状。也可出现构音不清或者是失语,可以表现为感觉性失语和运动性失语,可以为完全性失语,也可以为不全性失语。患者也可以出现头晕、平衡障碍、共济失调,可以出现吞咽困难、饮水呛咳,也可能会出现爆破型的语言、眼球震颤和复视。不会出现脑水肿,不会表现表现为头痛、恶心、呕吐,不出现意识障碍,比如嗜睡、昏睡和昏迷的症状,患者同时也可能会出现一些心脏的症状,包括心悸、胸闷等不适。

  • 轻微脑血栓可以用抗生素吗

    轻微的脑血栓患者若是需要使用抗生素时,可以在医生的指导下进行使用,不可擅自用药,对于轻微脑血栓需要注意事项如下:1.对饮食进行调整,注意要低盐、低脂、低糖,避免导致血糖、血压、血脂升高,导致病情加重。2.每天要保证一定的饮水量。3.要禁烟、酒。4.适当的进行运动,增强抵抗力的同时可以控制体重,避免肥胖导致病情加重。5.患者起夜或者早上起床时要注意动作要慢,避免动作过快造成脑供血不足,导致晕倒。6.学会调节自己的心情,避免情绪波动过大。

  • 脑血栓病人吃什么食品?

    要注意低盐低脂饮食,不要吃太油腻的食物,多吃清淡的东西,多吃新鲜的绿色蔬菜水果,多吃有机食物,服用一些好消化的食物,不要吃对胃肠道有刺激的食物,尽量不要吃烤制食物,多吃粗粮,尽量不要外出吃饭,希望我的答案能为你提供帮助。

  • 过度肥胖会造成脑血栓吗

    过度肥胖有可能会增加脑血栓得病的几率。如果比较胖,一定要减肥,要注意血压、血脂、血糖的情况,因为过度肥胖可以出现血压、血脂、血糖偏高,容易引起动脉粥样硬化,血管狭窄容易造成脑血栓。平时要适当的运动锻炼身体,增强体质,要注意减肥,要控制体重在适当的水平,减少脑血栓的几率。

  • 说话不利索会是脑血栓表现吗

    说话不利索,会是脑血栓的表现。一般患者急性发病,患者可以出现不同的症状和体征。比如左侧大脑的病变,可以出现语言功能障碍,包括说话不利索,听不懂别人说话,可能会出现完全不能够说话等。如果患者有小脑的梗塞,可以出现爆破性语言,也可以表现为说话不利索,左侧脑肿瘤、脑炎患者、运动神经元病也可以出现。一般情况下慢性或者是亚急性起病,同时可能会出现右侧肢体无力和感觉异常。对不同的疾病,采用不同的治疗方法。

  • 吃什么可以缓解脑血栓

    要想缓解脑血栓的症状,就要针对脑血栓的病因来选择合理的饮食。因为脑血栓的主要病因是高血脂、高血压、高血糖,因此在日常的饮食中要注意低盐、低脂饮食,同时还要低嘌呤饮食。食物的组成结构需要以谷类为主,而且要注意粗粮和细粮的搭配,膳食成分中应当适当增加不饱和脂肪酸含量,减少饱和脂肪酸的含量,要保证热量的均衡搭配,少吃肉汤、火锅等高嘌呤食物,少食富含胆固醇的海鲜。

  • 足底放黑血可以预防脑血栓吗

    足底放黑血可以预防脑血栓,这种方法是没有科学依据的,如果消毒不严格还会导致足底细菌感染,造成病情更严重,因此不建议使用。为了能正确地有效地预防脑血栓的形成,需要结合多方面的综合治疗,首先要积极治疗原发疾病,比如有高血压的,要坚持服用降压药物,有糖尿病的,要在内科医生指导下控制血糖。其次要改变不良的生活习惯和饮食习惯,要规律合理运动,避免过度肥胖,合理膳食,尽量少吃高脂肪、高胆固醇、高热量的食物,同时戒烟、戒酒。还要保持愉悦的心情,避免情绪激动以及抑郁等。

  • 诱发脑血栓的因素有哪些

    诱发脑血栓的因素非常多。首先就是比较重要的中间危险因素,如患者存在高血压、糖尿病、高脂血症,这些因素都会对血管产生损害,当血管损害以后,血小板聚集就会形成栓子,以及血管壁斑块的形成,当斑块脱落的时候也会导致脑血栓的形成。还有一些遗传因素,还有一些不合理的生活方式,如吸烟、酗酒、高热量饮食等,都有可能导致患者出现脑血栓。还有就是肥胖,过度肥胖的人也会引起脑血栓,所以要避免这些可改变的危险因素,让脑血栓的发病率降到最低。建议平时多吃富含维生素B族类的蔬菜水果,避免熬夜、饮酒,适当运动锻炼,提高机体抗病能力。

  • 哪些因素容易诱发脑血栓

    诱发脑血栓疾病的因素主要有以下几个方面:第一,不良生活习惯,如经常抽烟、酗酒、熬夜的患者,容易引起血管内皮损伤,导致血管弹性下降、管腔狭窄,从而诱发脑血栓。第二,具有慢性疾病的患者,如高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,皆是引起脑血栓的高危因素。这类患者容易引起血液粘稠,导致血栓形成。第三,长期处于不良情绪状态下的人群,长时间的焦虑、抑郁,往往会导致血管神经功能失调,导致脑血管异常收缩,也是诱发脑血栓的因素。

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