子宫切除为什么还要切输卵管
子宫切除时要同时进行双侧附件切除的原因是为了明确诊断、减少术后复发率。如果仅行全子宫切除术,则无法判断是良性还是恶性疾病,且在手术后容易出现肿瘤的残留,而双附件切除可以有效降低术后肿瘤复发的概率。
1.明确诊断:若女性患者存在阴道不规则出血或超声检查发现异常情况,在不能排除是否为卵巢囊肿或其他妇科疾病的可能时,医生会建议先做子宫次全切除术,以观察是否存在病变组织。如未见明显病灶则可将剩余正常组织缝合,但若发现有可疑癌变组织,则需根据具体情况再决定是否需要扩大手术范围,比如是否需要进行双附件切除等。因此为了明确诊断,通常情况下会在子宫切除的同时切除部分输卵管和卵巢,即所谓的双附件切除。
2.减少术后复发率:如果是良性疾病,如子宫肌瘤等,由于子宫肌瘤发生恶变概率较低,所以可行子宫次全切除术治疗。但如果怀疑为恶性肿瘤,则可能会增加局部及远处转移的风险,此时就需要扩大手术范围,包括进行双附件切除,以避免肿瘤细胞的扩散与播散。对于绝经后的女性而言,因无月经来潮,故无需考虑保留卵巢的问题,均应进行双附件切除。
虽然子宫切除时一般都要进行双附件切除,但对于未婚或者没有生育需求的女性来说,也可以只进行全子宫切除,而不切除双附件。因为双附件属于生殖器官,即使已经进行了双附件切除也有可能会发生炎症、息肉等情况,而这些疾病的发生都可能会影响身体健康。
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