女人检查不孕应检查些什么
女性不孕的原因较多,包括排卵障碍性不孕、输卵管性不孕、子宫内膜异位症性不孕等。如果存在生育要求,怀疑有不孕的情况,需要到医院进行相关检查来明确病因。
一、基础检查:如血常规和尿常规检查,判断是否存在贫血或肾炎等情况;B超检查生殖系统,观察卵巢的发育及排卵情况,以及是否有器质性病变导致不孕;宫颈TCT(液基薄层细胞检测)和HPV(人乳头瘤病毒)检查,排除宫颈癌前病变甚至宫颈癌所致不孕;传染病筛查,如梅毒、艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、尖锐湿疣等,避免传染性疾病对后代产生不良影响。
二、专科检查
1.排卵监测:通过月经第1天算起的第15-16天开始行B超监测排卵,或者使用排卵试纸,观察是否正常排卵。如果有排卵,则可以指导同房增加受孕几率。
2.输卵管检查:可经阴道彩超直接观察两侧输卵管的状态,若无异常则不需要特殊处理。但部分患者可能存在输卵管积水、输卵管粘连等问题,此时需根据具体病情选择腹腔镜手术治疗或介入治疗。
3.宫腔镜检查:主要了解子宫形态、大小,以及是否存在黏膜下肌瘤、纵隔子宫、双角子宫等先天性畸形,还能够发现宫腔残留、子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长等问题,并在宫腔镜下行相应治疗。
4.其他方面:对于内分泌失调引起的不孕不育,可以通过抽血化验激素六项,查看雌激素、孕激素、雄激素水平是否存在异常。甲状腺功能减退者还需测定促甲状腺激素、总T3、总T4等指标,以明确原因。
三、男方检查:
男性生育能力一般不受年龄限制,通常建议禁欲3-7日前往医院进行精液分析检查,评估精子质量与活力。必要时还可遵医嘱应用抗生素类药物,例如青霉素、红霉素等,以免出现抗精子抗体的情况发生。
由于引起不孕的因素比较多,所以建议夫妻双方及时就医,在医生指导下查明原因后进行针对性治疗。
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