如何检查女的不孕不育是否正常
女性不孕不育主要通过病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等进行判断。如果怀疑存在不孕不育的情况,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行相关检查。
一、病史
1.月经情况:主要是了解是否有过性生活,以及月经周期、经期长短有无异常,并询问既往生育史和家族史。
2.性征发育与表现:如乳房发育及乳晕大小,大阴唇、小阴唇、阴蒂的长度,是否存在溢乳现象,有无男性化表现,如胡须、喉结突出、声音低沉等。
3.全身症状:包括身高、体重、发育情况、健康状况、职业、工作环境、居住条件等方面。
4.其他方面:比如以往有没有得过影响怀孕的疾病或接受治疗,近期有无接触X光线、放射线等物质,有无服用药物或长期酗酒等情况。
二、体格检查
妇科双合诊检查是不孕症评估的重要步骤,可以初步了解生殖器官发育、形态、位置和功能状态,以及有无盆腔肿物、压痛、子宫颈举痛、附件区包块及压痛等情况。
三、实验室检查
1.基础体温测定:排卵前的基础体温较低,呈单相型;排卵后因孕激素作用于体温调节中枢,可出现高温相,高温相持续14天以上提示妊娠黄体形成。
2.B超检测排卵:监测优势卵泡的生长速度及排出时间,预测排卵的时间,提高受精率。
3.宫颈黏液结晶检查:排卵期宫颈黏液量增多,质地稀薄,呈拉丝状,外阴阴道pH值降低,有利于精子存活。
4.输卵管通畅试验:主要包括通气、通液、子宫输卵管造影术等方法,其中以子宫输卵管造影术应用最为广泛。
5.内分泌六项检测:一般在月经第2-5天进行抽血检测,根据各项指标变化来判断卵巢的功能状态。
四、影像学检查
1.宫腔镜检查:主要用于诊断宫腔内占位病变、异常子宫出血原因、复发性流产的原因等。
2.腹腔镜检查:主要用于不孕症辅助助孕治疗之前的评估,如不孕症合并内异症患者手术后的疗效评价,不孕症患者不明原因的不孕症综合征的病因诊断等。
除了上述几种常见因素,还要警惕卵巢早衰的可能性。如果有生育需求,夫妻双方都应积极前往医院完善相关检查,若发现任何不利于怀孕的因素,应及时纠正。
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