儿童中耳炎耳膜穿孔治疗
儿童中耳炎耳膜穿孔是比较常见的一种耳鼻喉科疾病,主要是因为急性细菌感染导致中耳鼓室内黏膜充血肿胀,鼓室内脓性分泌物流出。在急性发炎阶段,会导致耳痛、耳闷、听力下降、耳鸣等不适,需要及时到医院就诊,可以做耳内镜检查、血常规检测、颞骨CT检查,有助于判断病情。在治疗方面,比较常用的是口服药物、局部用药、鼓室内穿刺抽液、手术治疗。
1、口服药物:如果病情比较轻,可以口服阿莫西林颗粒或头孢克洛颗粒抗炎治疗,部分患者可以口服醋酸泼尼松片或欧龙马滴剂治疗,主要是减轻耳部压力,促进鼓膜修复;
2、局部用药:待急性炎症控制以后,可以用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液进行耳浴治疗,主要是控制中耳炎症反应,减轻耳部疼痛症状。部分患者可以用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗,起到消炎杀菌的作用;
3、鼓室内穿刺抽液:如果中耳腔内有脓液,可以做鼓膜穿刺抽液,然后再次用氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗,一般需要复查观察效果;
4、手术治疗:主要是做鼓室成形术,属于微创手术,需要在显微镜下操作,通常在耳内镜下或耳内窥镜下操作,在耳道内做一个切口,通过切口将鼓膜修复完善,手术以后需要定期复查,观察效果,可能会出现复发的情况。
儿童出现中耳炎耳膜穿孔以后,需要避免耳朵进水,不能过度用力擤鼻涕,防止中耳炎加重。还需注意保持外耳道干燥,避免感冒,如果感冒以后病情加重,就可能会通过咽鼓管逆行感染中耳炎。
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