唇裂修复属于整形外科的治疗手术,根据每位患者畸形程度的不同,治疗的时间长短、修复的次数的多少也各有不同。唇裂症状比较轻的,一次手术即可成功,如果唇裂比较严重,一次唇裂修复手术很难达到理想效果,特别是双侧唇裂患儿,则需要遵照医生的要求采用序列手术治疗的方法,才能更好的处理唇裂,取得满意的手术效果。
唇裂修复为什么需要二期手术
一般唇裂患儿3—12个月大时实施唇裂一期修复手术最为恰当,但因患者年龄还小,不能从根本上解决畸形。主要问题有:
1、施行修补术时患儿年龄过小,某些畸形的构成因素还不明显,还无法修复;
2、每种修补术各有其优缺点,修补后的缺点也会随时间增长而明显地暴露出来;
3、修补手术时不够精细,当时微小的误差到随着患者身体发育变成明显的畸形;
4、先天性畸形累及皮肤、肌肉、粘膜、骨和软骨,不可能在婴儿时期通过一次手术全部纠正,只有再次整复;
5、一期修补手术后的切口糜烂、感染甚至裂开,都会留下明显的瘢痕或裂痕,需要在此整复;
唇裂修复二期手术适应症
1、鼻畸形的整复,如鼻翼塌陷、鼻背过低;
2、上唇畸形的整复,如唇瘢痕、上唇过长、上唇过短、上唇过紧;
3、上唇口轮匝肌异常、唇红不齐、口哨畸形等;
4、人中过短或人中过宽;
5、唇红畸形的矫治;
6、前唇部唇龈沟过浅;
7、唇颊沟畸形修复;
唇裂修复二期手术的时机选择
当患儿发育完成后,可以做更彻底而定型的唇裂二期修复手术,手术时必须充分考虑到一期手术时遗留的疤痕及方向,对治疗方案进行微调,这样才能更好地修补一期手术后留下的不同程度的唇鼻畸形。一般认为,患儿在三岁至学龄前是比较适宜的手术时期,季节以春秋为宜。因为经过手术矫正畸形后,发音情况大多较前有所改善,再经过一段时间的语言训练,将会给患儿上学、学习创造一定的有利条件。
2012-05-30
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